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经方补:仙方活命饮(乳癌,排脓)

仙方活命饮

【原文】

乳香没药各二钱 炙甲片五钱 皂角刺三钱 防风一钱 大贝四钱 生甘草二钱 归尾二钱 生黄芪三钱 赤芍三钱 银花三钱 排脓加白芷

右药水煎服,即日止痛。脓成自溃,未成即消。

【又名】真人活命饮

【出自】曹颖甫

【主治】

1、治一切痈疽肿毒初起未消者。

【组成】

甘草黄芪防风芍药白芷乳香金银花没药鳖甲

【时机】

1、仙方活命饮,过去也可以用在治疗乳癌上面,效果不错。将乳房上或者身上硬块硬逼到皮肤表面上,变成脓疡排出来,所以叫做仙方活命饮。

一般来说肿块凹陷下去的都是恶性的,突在外面都是良性的。你按肿块摸肿块的时候,表面是光滑的,都是良性的;如果像石头一样很硬,表面非常的粗糙的,就是癌症。你无所谓它是良还是恶,我们要把它化脓出来的时候,把它往外逼的时候,这是一个很好的处方。

【方解】

1、乳香跟没药这两个是秤不离砣,砣不离秤,一直用在一起的。临床上,像伤科的,比如说扭伤,外伤有伤、有伤口,都用乳香、没药,能够消炎、镇痛、止痛。没药比较着重在止痛上面,乳香比较着重在化脓上面。

2、炙鳖甲、皂角刺就是发脓疡的。

3、大贝我们可以用贝母,因为一般来说这种脓疡的病都会有痰在里面,基本上中医的观念里面认为里面有痰饮。比如说:像淋巴肿瘤、甲状腺瘤,腮腺炎,或者是任何的硬块,中医过去认为有痰饮在里面,脓稠的,所以我们都会加些去痰的药,贝母就是。

4、当归尾,过去讲这个当归参,当归头还有当归尾,药性不一样。当归尾绝大多数都是用在活血化淤的上面。那如果说老师开了当归尾到药房去他要怎么抓?他会把当归拿出来,有须须的地方,都剥下来给你,然后身体留下来。

5、黄芪就是生黄芪。

6、赤芍,银花这种都是活血化淤的,同时收敛伤口的。

7、如果要排脓的时候,加白芷,重用白芷。

【加减】

1、这个处方呢,你心里有数,我们有乳香,没药,灸鳖甲,皂角刺,防风啊,心里有数就好了;

2、临床上,比如说碰到这个人在喉咙上面,喉咙是气分的地方,三焦淋巴系统的地方,我们就可以用防已为主药,把药带到那边去;

3、那如果是乳头的地方,我们知道乳头是肝经路过的地方,我们就会用柴胡为主。所以说其它的药还是在一样的在使用,导引进去病灶的位置上,就要看他的病灶在那个位置上,基本上原则就是这样。

【名家论述】

1、仙方活命饮《金匮笔记》(倪海厦)

这是用触诊来决定病人的病情发展。此处附上的「仙方活命饮方」,什么时候要使用这个处方呢?这条辩是说医师用手去触摸臃肿痛处,万一是女孩子阴部就不方便,但是病人又跟你陈述阴部那里很痛,你可以开这个处方,这个是曹颖甫后来加进去的方,叫做仙方活命饮。我们一般排痈时的处方是用阳和汤。阳和汤在经方里面是我们北派最常使用的排痈汤,而这个处方专门是治疗脑痈用的。如果有脓肿在头殻里面,不管你是脑瘤或者是其他什么脑病,或者是脑溢血,血出来以后停在脑细胞中间,太久后坏死掉就会化脓,此时就要使用专门对付脑疽用的阳和汤,脑里面生痈脓又叫脑疽。

我们中医用疽这个字就代表病比较深,用痈就表示病比较浅,在皮表。用痈,就是病比较急。用疽,病比较缓。痈的症状是发热,疽的症状都不发热,这是痈和疽的区分法。后面这个仙方活命饮方可以用于治疗乳癌的基础方,単纯只是要排脓时,开这么多药物是不需要的,我开个方子给大家,用小柴胡汤做加减就可以了。柴胡黄芩半夏,有的时候我们的痈肿生在很深的地方,比如说在鼠溪部很深的里面,或者我们平常如果生青春痘又挤不干净,此时要让脓浮在表面上来时,仙方活命饮的目的就是让它浮到表面上来,但是不需要用到这么多药,临床上我用的最多就是小柴胡汤。开小柴胡汤的技巧在柴胡我们重用到五钱,黄芩重用到六钱,半夏两钱就可以,半夏少一点,是不要把水利掉太多,黄芩去消炎,党参跟柴胡等量使甲五钱,这个处方最重要是后面要加桂枝与白芍、生姜、甘草、大枣不用谈了,桂枝能够行阳,所以利用小柴胡汤的方剂配合桂枝,就可以让脓从半表半里肌肉中间浮到皮肤表面上来,这一段就要靠桂枝白芍,桂枝白芍等量,它就能够浮到表面上,后面、甘草、大枣吃这个下去以后,差不多一剂、两剂,痈脓就浮到皮肤表面上了。当浮到表面上时,你看到脓头出来了,就把它剌破用火罐拔一拔,将脓吸出来,找不到火罐就抓一条吸血虫来吸,当然现在吸血虫比火罐更难找。

前血讲的是疮痈在身体很深的地方出不来,病人很痛苦,有的人刚好生在屁股那边,坐下去又痛,不坐站着又很累,你去摸痛处时。皮肤表面上却摸不到,要压到骨头旁边很深的地方,才感觉很痛,这时就要用药将之发到皮肤表面上,然后把脓头去除掉就可以了。吃了这个药以后,有脓发到皮表上,痛就止掉了,『脓成自溃,未成即消。』如果还没有成脓的就会慢慢消失。

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