患者:武某
性别:女
年龄:36岁
就诊日期:4月26日
刻诊:第3胎,产后6个月,血压高,高压160―180,低压100―110,常服降压药,但血压控制不理想。近一个月头晕、心悸越发加重,伴随颈背发硬、腰酸,站立时足跟下如有异物。食纳可,体肥胖,嗜卧,无汗出,二便调。双脉缓,舌淡红,苔薄,哺乳,乳汁充足。
患者产后,主症“头晕”,体型肥胖而嗜卧,颈背腰身困重,无汗,脉缓,舌淡,辨证属脾肾阳虚,寒湿困阻。
处方:附苓理中汤
方组:附子15克 茯苓60克 党参45克 炙甘草30克 白术45克 干姜45克 生姜45克(切)
剂量:五剂。(每日一剂,水煎服)
煎服方法:冷水泡透,水开再煮30分钟,分三次一天热服
忌:生冷、绿豆制品
嘱咐患者停服其他所有药物。
5月1日,复诊,头晕缓解、颈背困重减轻,血压130~80。患者不敢相信,中药竟有这样神奇的降压效果!效不更方,原方3剂。
5月5日,患者身轻体健,又索药5剂。
今日电话回访,患者自述血压正常,头晕未发,腰身见瘦,更有一个意料之外的功效:颈后大椎处的“富贵包”,不知不觉间,神奇的消失了!
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