困扰医学界400年、误诊率达87%的这种病，让八段锦给治了
最近在中国中医药报看到一篇有关八段锦的报道，讲述了八段锦治疗一种世界型疑难杂病纤维肌痛的事迹。由此联想到药理学博士谭亚娣所说的一句话：中医几千年来一直在真实世界临床。另外，中医很多的养生功法能够流传至今，并在不少能够长期坚持的人群之中慢慢地就调理好了一些慢性疾病或疑难杂症，是大道至简也是博大精深。
纤维肌痛，多发于中老年女性，50-60岁女性患病率高达8%，患者常常耗费两年以上时间、平均就诊于3.7个医生才能被确诊，有的患者甚至用了10年时间才得以确诊。
一种不为人知的痛，无“病”呻吟的痛。因为他们中的某些人会有一些检查指标显示异常，而另一些人甚至所有检查都正常。在中国，这种病的首诊误诊率高达87%。他们常被误诊为骨关节炎、风湿病、抑郁症，但是按照这些病来治疗，却又治不好。
无休无止的痛，全身弥漫性疼痛，常伴随多种身心症状。这种疾病困扰了医学界400多年。1976年，它才有了一个确定的名字——纤维肌痛。
这种病，是中医优势病种。一位来自孟加拉国的女性，在40岁一次流产后，开始出现双下肢及腰背部疼痛，且越来越严重。她曾在当地骨科医院被诊断为骨关节炎，治疗一段时间后，效果不佳。后来她又到孟加拉的首都血液免疫中心治疗，这次被诊断为强直性脊柱炎，但治疗仍不见效。再之后，她开始到国外求医，去过新加坡、泰国等多地，依然没有找到有效的治疗方法，不仅如此，求医之途颠簸劳累，她疼得更厉害了，还出现了严重的疲劳、失眠、焦虑等症状，必须服用安眠药、止痛药、抗抑郁药等。
来到中国中医科学院广安门医院时，是她患此病3年以后了。在这里，她得到了确诊——纤维肌痛，并获得了有效的治疗方法——练习八段锦以及中药汤剂辅助治疗。
一个月治疗后，这位患者的疼痛症状明显减轻，不再需要依靠安眠药才能入睡，整个人重现新生。
国医大师路志正指导中医科学院广安门医院风湿科主任姜泉将传统八段锦的某些动作做了改进，使其更适合纤维肌痛患者，姜泉带领团队将这一套改进后的路氏八段锦整理为一套完整的治疗方案。
2014年，广安门医院的焦娟作为访问学者出访美国梅奥医学中心，将路氏八段锦治疗纤维肌痛作为专项引进，开启了中西医协同研究纤维肌痛之路。一年后她回国，继续在姜泉带领下进行临床研究。2014-2017年，路氏八段锦提高纤维肌痛综合症患者生活质量的临床研究，证明了路氏八段锦能有效缓解疼痛，提高纤维肌痛患者的生活质量——练习4周后，大部分患者的肌肉疼痛、疲劳程度、躯体功能、睡眠情况开始明显改善；12周后，大部分患者的抑郁程度、对压力的敏感度会大大减轻。
八段锦为何能成为治疗这种疑难杂症的法宝？姜泉从中医思维来分析，认为纤维肌痛属于筋痹的范畴，肝郁脾虚是核心病机。八段锦行云流水的招式恰能起到柔筋健骨、行气活络之效。不过对于美国学者来讲，虽然从临床疗效来讲，他们为之惊叹折服，但却不清晰八段锦治疗纤维肌痛的机制是什么。为此，姜泉主任仍在研究，希望能够更清晰地阐释出它的深刻内涵。
查阅大量资料后，姜泉发现肝郁脾虚证与肠道微生态失调有着密切关系，两者不能等同，但是可以认为肠道微生态失调是肝郁脾虚证的一个可量化表现。2019年，她带领团队申请到国家自然科学基金项目——从改善肠道微生态-调节BNDF/TrkB信号通路探讨路氏八段锦治疗纤维肌痛症的疗效机制。目前的研究结果也显示，路氏八段锦可能是通过调节纤维肌痛患者的肠道微生态而发挥作用。
姜泉开展此研究的目的是希望中医西医都能从自己的视角理解八段锦治疗纤维肌痛的作用机制，从而肯定它的价值。并进而让蕴含着中华传统文化智慧的传统中医功法八段锦走向世界，为更多纤维肌痛患者带去希望。
八段锦历史悠久，在湖南长沙马王堆西汉墓出土的《导引图》中即绘有四幅与八段锦动作相似的图式。到了明清时候，八段锦有了很大发展，清末《新出保身图说·八段锦》中绘有动作图像，形成歌诀并沿用至今。
在我国2020年抗击新冠之中，八段锦也是中医的一大利器，在武汉方舱医院得到了广泛应用，在新冠患者后期的康复治疗中，八段锦也是非常重要且有效的一个治疗方法。
中医传统功法正是中医整体观的一个体现。很多的临床事实证明，八段锦调节的是人体的整体机能，亦是毫无疑问的多靶点发挥作用。
在大量真实世界临床实例当中，中医科研工作者可以做的工作有很多很多，不过，笔者浅见，对于中医工作者，最先建立的应该是中医思维以及中医自信，在此前提下，再进而实现守正创新，面向世界。
中医传统功法：八段锦
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作者：康和
首发：人民健康论坛
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