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子宫肌瘤常用中药处方

【概要】子宫肌瘤主要源于不成熟的子宫平滑肌细胞增生,故又称为“子宫平滑肌瘤”。主要临床表现为子宫增大、月经量过多或淋漓不净等。凡瘤体较大、症状明显、西医治疗效果不明显者,即可试用中医中药治疗。本病在中医学称为“瘕证”,多由气滞血瘀、湿热瘀结或痰积所致;治疗时,当以行气活血、活血破瘀、消癥散结、清热化瘀或导痰消积等法,对出现崩漏者,还可采用“塞流”“澄源”“复旧”等法予以调治。 处方1化瘀破癥汤 【方药与用法】海藻45g,丹参、瓜蒌各30g,橘核、牛膝、山楂各20g,赤芍、蒲黄、五灵脂各15g,三棱、莪术、延胡索、血竭、连翘、山甲珠、桂枝、半夏、贝母、香附、青皮各10g。上药加水煎2次滤汁,分2次口服;每日1剂,连服30剂为1疗程。 患者出现肝郁,宜加柴胡15g;产生闭经,宜加入红花10g;月经量过多,可加入地榆炭30g;白带增多,应加入菟丝子20g同煎。 【功能与主治】活血化瘀,软坚散结;主治子宫肌瘤。 处方2加味生化汤 【方药与用法】当归24g,川芎5g,益母草30g,桃仁、炒荆芥穗各9g,炮姜、炙甘草各3g。上药加水煎2次口服,每日1剂。 伴出血者,可以用生姜6g取代炮姜;伴有多结节者,可加三棱6g、莪术6g、肉桂3g;如于月经期或出血量较多时煎服,应尽量减少方2中桃仁、当归、益母草的用量。 【功能与主治】活血化瘀,温中止血;主治子宫肌瘤、子宫肥大等。 现有研究报道,以此方治疗子宫肌瘤24例、子宫肥大症46例,患者年龄在30〜50岁者约占93%;治疗时程在6个月至19年不等,服药最少10剂、最多86剂。观察结果证明,24例子宫肌瘤治愈者8例、显效者13例;46例子宫肥大患者治愈25例、显效18例。 处方3地黄通经丸 【方药与用法】熟地黄10〜30g,水蛭6〜12g,虻虫3〜6g,桃仁9〜18g,丹参15〜30g,穿山甲9〜15g,香附12〜15g。上药加水煎后,分早、晚空腹温服;每日1剂,连服10剂为1个疗程。 若气虚,可加黄芪30〜60g,党参15〜30g;若少腹痛,可加延胡索9〜15g,制乳香、制没药各9〜12g;血瘀明显者,宜加三棱、莪术各6〜12g。 【功能与主治】行气活血,化瘀破癥;主治子宫肌瘤。 处方4软坚散结汤 【方药与用法】海藻、昆布、海浮石(打碎先煎)、生牡蛎(打碎先煎)各30g,山慈菇、夏枯草各15g。。上药加水煎2次取汁口服,每日1剂,连用20天为1疗程。 【功能与主治】化痰软坚,消肿散结;主治子宫肌瘤。有人报道,研究用此方治疗30例患者,年龄最小者33岁、最大者50岁,煎服此方3〜4个疗程后,显效者7例,临床症状消 失、子宫缩小、硬度适中、外形规则、月经正常;有效者21例,症状减轻或消失、子宫略増大、外形仍不规则、硬度较适中、经血基本恢复至正常。 处方5桂苓消瘤丸 【方药与用法】桂枝12g,茯苓15g,牡丹皮、桃仁、穿山甲各10g,赤芍、鳖甲各12g。上药共研细末,炼蜜成药丸,每丸约重10g;治疗时,每次1丸口服,分早、晚各服1次,连用1个月为1疗程。 【功能与主治】化瘀软坚;主治子宫肌瘤。 【简释】此方为《金匮要略》桂枝茯苓丸伍用鳖甲和穿山甲。有时也可加入海藻、山慈菇、三棱、莪术、夏枯草等煎煮滤液,实施保留灌肠治疗,疗效更好。 处方6消瘤丸 【方药与用法】党参、白术、莪术、赤芍、桂枝、牛膝各15g,茯苓20g,三棱25g。上药共研细末,炼蜜成药丸,每丸约重9g,每次1丸口服,早、晚各服1次。 【功能与主治】益气活血,化瘀散结;主治子宫肌瘤。

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