气血双补
八珍汤
组成:人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 熟地各9g 炙甘草5g 加生姜三片 大枣五枚
功用:益气补血。
主治:气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
方解:方中人参、熟地相配,益气养血,共为君;白术、茯苓健脾渗湿,当归、白芍养血和营,均为臣;佐以川芎活血行气,使之补而不滞。炙甘草益气和中,调和诸药,为使。本方其实是由四君子汤加四物汤合成,四君子补气,四物养血,如是而已。
附方:
十全大补汤:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、当归、白芍,加生姜、大枣。功用:温补气血。主治:气血不足,饮食减少,久病体虚,脚膝无力,面色萎黄,精神倦怠,以及疮疡不敛,妇女崩漏。
泰山磐石散
组成:人参3g 黄芪6g 白术6g 炙甘草2g 当归3g 川芎2g 白芍3g 熟地3g 川续断3g 糯米6g 黄芩3g 砂仁1.5g
方歌:泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联,再益砂仁及糯米,妇人胎动可安全。
功用:益气健脾,养血安胎。
主治:堕胎、滑胎[1]。胎动不安,后屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。
方解:方以人参、黄芪、白术、炙甘草益气健脾以固胎元;当归、熟地、白芍、川芎养血和血以养胎元;续断[2]与熟地合用,补益肝肾而保胎元。白术与黄芩相配,健脾清热,为安胎要药。砂仁理气醒脾,又有安胎之效。糯米补脾养胃。本方系八珍汤去茯苓,加黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米而成,去茯苓,因其淡渗易使津液下行外泄,不利于养胎[3]。(其药势向下)
[1] 本方证是由气血虚弱,胞宫不固,胎元失养,以致胎动不安,甚或流产滑胎。
[2] 续断:虽为安胎药,但由于有活血之功,共剂量宜小。
[3] 常用的安胎药:苏梗、砂仁-理气安胎;黄芩-除热安胎;白术-健脾安胎;桑寄生、杜仲、续断、菟丝子-补肾安胎。
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