身体着火，一盆冷水泼过去皮肤会爆裂？关于急救，你不知道的误区
国馆编辑部：
一掌一条命，一秒一辈子。
自从做东西研究所之后，不断有读者给我们发来谣言。
比如以下这个：
我一看，真让我头皮发麻。
“人体着火不能用水救”，我真的没听过。
先不说皮肤的组成到底有多复杂，人体万一被烧着了是不是马上就到了真皮层燃烧，这些都是疑点。
单从这些所谓急救大全的文章的论述方法去分析，就很有问题：
“你真皮里的每一粒脂肪分子都是一粒油”，人体脂肪是固体，而我们印象中的普通食用油是液体，虽然都是油脂，虽然都能燃烧，但其实不能一起类比。
这种谣言比一般的谣言可怕，因为他们造谣的对象，是急救手段。
万一真的有人着火，看过这个谣言真的就不用水去救，那危害真的太大了！
有时候，人的观念比实际灾害更能害人。
因此，我们觉得有必要给大家辟谣，找出在种种急救方法中大家存在的误区，让大家掌握最基本的急救方法。
急救之一：烧伤
顺着开头引入那位读者的提问，我们先来谈谈烧伤急救。
烧伤其实是一个很广泛的范围，准确定义其实是：一切热源对人体组织造成的伤害，热源主要是火源、热水等。
所以，在医学上讲，烫伤其实也是烧伤的一种。
如果是被火烧，甚至你的皮肤着火了，最好的方法是什么？
用水！
其实早在2014年，就有一位山西壮士以身试火，亲自用左臂淋上酒精燃烧，再用水扑灭，显示了哪怕是酒精等易燃物在人体身上着火，用水依然是最好的急救方法。
| 危险示范，请勿模仿 |烧伤之后可以涂烫伤膏什么的吗？
如果伤势轻微，可以涂抹；如果烧伤严重，一定不要涂任何药膏——
尤其是什么鬼的民间偏方牙膏、酱油，包括口水！因为他们很容易引起感染，造成或轻或重的二次伤害。
对于严重烧伤，那么要不要包扎呢？
最好不要。
因为哪怕你用纱布包扎，到最后创面和纱布黏在一起，过后一揭一层皮，让烧伤的人绝对痛不欲生。
最好的方法是盖一块布，马上送去医院就完事。
因此，烧伤急救三部曲：
冲水（既可以用水扑灭火，也可以在烧伤以后降温），盖布，送医院。
就这么简单。
急救之二：止血
止血一般是两种：填塞止血和压迫止血。
填塞止血一般用于止住鼻血。
在止血急救中，我们最常见的误区是：大多数在流鼻血的时候，选择将头后仰，以为这样可以止住鼻血。
其实这是错误的。
因为仰头了以后，鼻血会经过气道流入肺部，液体进入肺部会发生什么？想想你淹在水里那种感觉，对，就是窒息。
所以，流鼻血了以后要身体前倾、低头、张口呼吸，用拇指和食指捏住鼻翼，等血止住或者塞一团棉花。
用得最多的止血方法，是压迫止血。
无论是动脉、静脉还是毛细血管出血，是大量出血还是少量出血，都可以直接采用压迫出血部位的方法止血。
比如说，人体出血最危险的地方，是颈部。
因为颈部肌肤细薄而脆弱，却保护着气道、食道、颈动脉、颈静脉、甲状腺等重要结构，还是连接大脑与躯干的咽喉地带，如果这个地方出血，后果不堪设想。
如果颈部大血管出血，最重要的就是要用拇指压迫破损部位两端的颈动脉和颈静脉，一来可以止血，二来可以防止空气进入心脏。
能够做到止血，已经很不错了。剩下的事，是及时拨打120，等候医生到来。
而一般性的出血的处理方法是这样的：
第一，在伤口覆盖干净的辅料、手帕等；第二，压迫出血部位，一般数分钟之后出血就会停止；第三，如果可以的话，考虑加压包扎。急救之三：溺水
去年夏天，馆馆写了一篇关于溺水的文章：
《游泳回来，孩子淹死在床上：暑假关于孩子溺水的误区，你一定要知道》
关于溺水的及时发现，大家可以重温那篇文章。
而溺水的急救，是这样的：
首先一个原则，发现溺水者在水中，如果你没有受过专业的拯溺训练，千万不要下水救人！哪怕你水性再好！
其次，如果溺水者已经被救上岸，处于昏迷状态，应该立即进行心肺复苏。
但这时也存在一个误区：那就是救上来的溺水者，需要马上控水，甚至还有这样的急救口诀：
“头朝下排水、背在背上跳、放在牛背上颠簸。”
其实这也是误区。
现代医学早已广泛认同的是：
控水时容易引起胃内容物反流和误吸，反而会阻塞气道，还可能导致肺部感染。
也就是说，控水有害无益，不如马上对心脏停止的溺水者进行心肺复苏。
心肺复苏的过程是这样的：先要清理溺水者口鼻内异物，然后进行人工呼吸。
人工呼吸的过程：连续5次口对口吹气，再做30次心脏按压，再做2次口对口吹气，再做30次心脏按压，以2：30这样的周期进行，直到救护车到达。
急救之四：气道堵塞
你知道吗？每年我国因为吞咽异物引起窒息死亡的儿童，大约3000名。
数据来源 | 人民网-科普中国
如果吞咽了异物，塞在喉咙里不上不下，其实不管是大人或小孩，时间如果超过2，3分钟，很可能就会窒息而死。
我们常用的做法，要么就是直接用手拍他的后背，想着能把异物拍出来吧？但是异物要往下坠落，你拍背部是前后运动，两个不搭边。
或者用手去抠，看能不能抠出来，结果反而把异物越弄越深入。
实际上，这些方法用处都不大，也都是严重的误区。
最有效的方法，是海姆立克急救法。
不说虚的，我就直接介绍了：
海姆立克急救法分两类人，第一类是3岁以下的小孩：
1，将婴儿面朝下取俯冲姿势，用掌根用力拍打婴儿背部肩胛骨之间的位置，连续拍5次。
2，如果拍后背不成功，将婴儿面朝上取俯冲姿势，用两根手指压在婴儿胸口中间，连续用力按压5次。
3，如果不成功，反复进行以上操作，直到异物被排出。
海姆立克急救法第二类人，就是3岁以上、能直立行走的孩子和成年人。
施救者从背后环抱被救者，一手握拳，拳眼在被救者肚脐以上、肋骨以下的位置，另一只手固定住握拳的手，并快速有力向被救者上腹部的后上方冲击，造成人工咳嗽效果，直至异物被吐出。
简单的海姆立克急救法，从1975年创立以来，至少拯救了10万个生命。如果每一个中国人都能学会，不知道每年要挽救多少珍贵的生命。
急救之五：猝死急救
前不久馆馆就写过一篇关于猝死的文章：
《那个爱锻炼的95后大学生，猝死了:健康型猝死，到底多可怕》
很多人以为，猝死就是突然死了嘛，还有什么救的必要吗？
这是急救中最大的误区！
猝死急救不仅有方法，而且不难学。
猝死中有所谓的“黄金四分钟”，也就是如果在这四分钟以内能把猝死患者救醒过来，他就有可能不会受到伤害。
但如果超过六分钟，大脑缺氧过久，他就会有后遗症，最严重的可以变成植物人；如果超过十分钟，就回天乏术了。
但很可惜，在中国每年猝死的54.4万人里面，成功复苏率不足1%！而美国每年猝死的45万人里面，成功复苏率就高达30%！
我们国家的猝死急救，已经到了不得不普及的地步。
我国急救科普第一人贾大成医生总结出了简单四部曲：
判断、呼救、按压、除颤。
第一，如果有个人突然倒地，你做的第一件事，就是判断他是不是心脏骤停。
通过什么来判断？比如通过问这样的问题：“你醒醒，怎么了你？”如果对方意识清醒，是活人一枚；
如果他失去了意识，也不一定就死，得看他有没有呼吸。如果对方胸部有起伏，那就是有呼吸，不过是昏迷了，是活人一枚；
如果他胸部没起伏，也不一定就死，只不过是心脏停了！
得进行第二步，呼救！
马上拨打120，如果现在只有你一个人，那你就打开手机免提，边进行第三步急救边跟120说话。
第三，按压。把手掌掌根放在他两乳头连线中间，另一只手重叠在第一只手上，手指交叉，两臂基本垂直，用上半身的重量向下按压，每分钟按压100-120次。
可以不做人工呼吸，只做按压，一直按压到救护车来到现场，或者有除颤机器拿到你身边。
脑疾病、心血管病都可以成为猝死的诱因，老年人、青少年都能成为猝死的受害者。
不要以为猝死离你很远，毕竟我们的生命，本来就是向死而生。
早日学会急救，最起码我们还能离死神稍微远一点。
参考文献：
1，榕嘉，《浅论人体遇火后的应急扑救》，乐山应急管理学会，《消防界》，2016年12期
2，贾大成，《救护车到来前，你能做什么？》，江苏凤凰文艺出版社，2016-9
／今日作者／
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