杨光宁重用鸡血藤治重症肌无力
杨氏认为鸡血藤补血活血,守走兼备,并能舒筋活络。《本草纲目拾遗》谓其“治老人气血虚弱,手足麻木瘫痪等症”。故于补中益气汤加味中重用该品,意在活血化瘀改善微循环,促进经络组织间气血贯通,从而振奋神经肌肉的传递功能,
治疗重症肌无力获得较好疗效。
如治由某,男,36岁。1997年12月在北京某医院行恶性胸腺瘤部分切除术,术后曾行化疗及放疗,并经中医药配合治疗,疗效尚稳定。2001年5月出现四肢痿软、咀嚼无力、吞咽困难、喝水呛咳等症状,并逐渐发展至复视、言语不清、
呼吸困难,无吞咽,靠鼻饲进食等危象,北京某医院诊断为:重症肌无力4型。
经西医治疗1个半月后,除言语恢复,呼吸较前通畅外,其他症状无明显改善,
以“重症肌无力3型”诊断出院。刻诊见面色萎黄,上睑下垂,语声低沉,鼻插饲管,舌淡紫边有齿痕、苔薄白,脉细弱。中医诊断:痿证,证属脾肾气虚型
治疗以健脾益气升阳、补肝肾益精血为法。处方:鸡血藤50g,黄芪30g,人参10g,炒白术15g,陈皮10g,升麻6g,柴胡6g,当归10g,杜仲10g,巴戟天10g,黄精10g,枸杞子10g,枳壳15g,焦三仙各10g,炙甘草6g。每日1剂,水煎2次,早晚各100ml鼻饲灌服。服药1周后,患者自感身体较前有力,食欲增加,
二便通畅。随症加减服药20天后,患者恢复吞咽功能,自行拔掉算饲管。继宗原法,辨证巩固治疗半年后,周身无力及复视症状消失,咀嚼吞咽正常,上脸下垂
明显改善,生活已基本自理。
杨丁友重用鸡血藤治重症肌无力
中国人民解放军总医院杨丁友教授临床以鸡血藤400~600g水煎代茶饮治疗重症肌无力(痿证)多例,多在3个月内收明显疗效。曾治赵某,男,36岁,农民,1997年8月6日初诊。自诉肌力减弱5年,开始为四肢疲乏无力,逐渐加剧,曾在某医院住院检查、治疗,诊断为“重症肌无力”,经多种治疗未能控制病情。
现肢体肌肉无力、酸胀而痛,尤以下肢为甚,且影响行走,上楼困难,舌淡苔白,脉沉细无力。诊断“痿证”,辨证为气虚血瘀、筋脉失养。予鸡血藤500g以文火水煎2次,第1次煎50分钟,第2次煎30分钟,2次共滤出2000~2500m1药液,代茶频服。1个月后自感体力改善,下肢肌力好转:继服1个月后,精神体力均明显好转,上楼困难明显减轻;继服至半年时,肌力基本恢复正常。后仍以鸡血藤200g水煎频服以巩固疗效。又继服治疗半年后,肌力恢复正常。追访至2002年,已能参加轻度劳动。
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