通痹汤

说明书通痹汤
技术领域
本申请属于中药汤剂，尤其是用于治疗风湿、类风湿关节炎的中药汤剂。
背景技术
风湿病是一种临床常见病，多发病，传统中医称之为“痹病”，是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络，气血运行不畅所致，以筋骨、关节、肌肉发生酸痛、麻木、屈身不利或关节肿大等主要皮现的病症。目前中医主要以祛风、除湿、散寒、补气、补血治疗为主。
发明内容
本申请为满足风湿病患者的需求，提供一种治疗风湿性关节炎的汤剂，称之为通痹汤。
本发明的一付汤剂主要由下述重量的中药成分按照传统中药熬制方法制作而成的：
秦艽15g、羌活15g、独活15g、祖师麻15g、防风15g、细辛6g、制川乌15g、制草乌15g、雷公藤10g、青风藤30g、桑寄生30g、制马钱子3g、全虫6-10g、地龙10-15g、甘草5-10g。
下面结合诸药作用机理来说明本发明的积极效果。
秦艽：有祛风湿、清湿热，止痹痛之功。用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛。理化成分主要是秦艽碱甲素，具有较好的解热、镇痛，抗炎作用。
羌活：有祛风除湿，通痹止痛之功。用于风寒湿痹，腰膝疼痛，羌活挥发油具有抗炎、解热、镇痛作用。
独活：有祛风除湿，通痹止痛之功。用于风寒湿痹，关节骨痛。理化成份有枞油烯，α-蒎稀、辛烷等23种挥发油，具有良好的镇痛、抗炎作用。
神师麻：有祛风除湿，止痛散瘀之功。用于风湿痹痛，四肢麻木，有效理化成分是神师麻甲素，具有抗炎、镇疼作用。
防风：有解表祛风，胜湿，止痉之功。用于风湿痹痛，防风挥发油中含有辛醛，β-没药烯等，具有抗炎，镇痛，抗过敏作用。
细辛：有祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮之功。用于风湿痹痛，痰饮喘咳。挥发油具有抗炎、解热、镇痛作用。
制川乌：有祛风除湿，温经止痛之功。用于风寒湿痹，关节肿痛，主要理化有效成份乌头碱，具有镇痛，抗炎，抑制免疫作用。
制草乌：有祛风除湿，温经止痛之功。用于风寒温痹，关节痛疼。理化成份及作用同川乌。
雷公藤：清热解毒，祛风除湿，通经活络，消肿止痛。用于类风湿性关节炎，主要有效成份是雷公藤碱、雷公藤定碱等，具有抗炎作用，有较强的抑制免疫作用。
青风藤：祛风湿，通经络。用于风湿痹痛，关节肿胀。理化成份主要有青藤碱，具有抗炎，抗肌肉挛缩作用。
桑寄生：补肝肾，强筋骨，祛风湿。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力。
制马钱子：通络止痛，散结消肿。用于风湿顽镇痹，麻木瘫痪。
全虫：熄风镇痉，攻毒散结，通络止痛。
地龙：清热定惊，通络，平喘，利尿。
上述诸药合用，方解如下：
雷公藤、青风藤、祖师麻具有通经活络、散结、消肿止痛功效，为君药；秦艽、防风、细辛、制川乌、制草乌、制马钱子具有祛风除湿、散结通络功效，为臣药；羌活、独活、桑寄生、全虫、地龙作为引药直达病灶，能有效控制关节变形为佐药；甘草调和诸药，用以降低雷公藤、马钱子的毒性，为使药。上述诸药配伍，具有消肿止痛、通络散结功效，对风湿、类风湿性关节炎有显著的治疗作用，
为表明本发明的治疗效果，进行了临床试验，共收治类风湿关节炎病人38例，包括男18例，女20例，其中31-40岁的有22例，41-50岁的有10例，51-65岁的有6例，其中有18人为职业干部，20人为农民，均有不同程度的指、腕、趾等小关节游走性疼痛，均有关节僵硬、活动受限的症状，约20％的病例出现皮下结节，其中一例为类风湿性心肌炎。将上述病例用本发明水煎剂治疗，治疗一个月结果见表1。
本发明水煎剂对大鼠蛋清性、甲醛所致佐剂性关节炎有显著的抑制作用，并降低大鼠肾上腺胆固醇含量，治疗有效的患者尿中17-羟皮灰类固醇含量显著升高。用本发明70％的乙醇浸剂给大鼠腹腔注射，经电刺激鼠尾法实验证明，有显著的镇痛作用，其0.19、0.095、0.048g/Kg的镇痛效力均分别超过了吗啡12、6、3mg/Kg的镇痛效力。
具体实施方式
下面结合具体病例来进一步说明本发明的效果。
病例一，张春梅，女，39岁。2004年7月初诊，患者于2003年2月由于外出淋雨后，不久发病。当时感觉手足酸胀，手足指趾关节屈伸不利，随即手足指趾关节疼痛，尤以早晨起床后明显，稍活动后装渐轻。在当地医院诊断为类风湿性关节炎，并给予抗风湿止痛治疗，服药月余没有明显疗效。随到市人民医院进一步检查，仍确诊为类风湿性关节炎，治疗半年，疗效不佳。来诊时，患者面容淡漠，痛苦表情，自感手足疼痛难忍，手不能握拳，行走不便。舌质红，苔腻稍黄，脉沉滑。中医诊断为风寒痹症。应以散结通络止痛，祛风温经除湿为主。
一付汤剂组成为：秦艽15g，羌活15g，独活15g，神师麻15g，防风15g，细辛6g，制川乌15g，制草乌15g，雷公藤10g，青风藤30g，桑寄生30g，制马钱子3g，全虫10g，地龙10g，甘草10g，另加生薏仁30g。水煎服。
共服3个月，每日一剂，症状消失。随访2年未再复发
病例二，辛爱云，女，48岁。2006年8月初诊，患者于2006年7月，在自家院内水泥地上休息，不慎睡着，醒后便感全身酸楚，即而手脚酸疼，指趾关节甚疼，在市人民医院确诊为类风湿性关节炎，并以服药治疗，服药月余不佳，症状加剧。来诊时患者痛苦表情，手指关节肿胀，足趾关节不能着地，行走困难。舌质红，光滑苔，脉弦细滑中医诊断：风寒痹症(肝肾阴虚型)，给予本发明汤剂加减治疗。
一付汤剂组成为：秦艽15g，羌活15g，独活15g，神师麻15g，防风15g，细辛6g，制川乌15g，制草乌15g，雷公藤10g，青风藤30g，桑寄生30g，制马钱子3g，全虫10g，地龙15g，甘草10g，另加玉竹30g，枸杞15g，白芍30g。水煎服。
共服3个半月，每日一剂，症状皆消，复查正常，随访至今无复发。
表1本发明中药治疗组(共38例) 治疗时间天 显效 好转 无效 有效率 病例数 显效率 病例数 好转率 病例数 无效率 10 10 26.3 20 52.6 8 21.1 78.9 20 15 39.5 18 47.4 5 13.1 86.9 30 25 65.8 12 31.6 1 2.6 97.4