郭生白传习录精要
21.温病
温病就喜外解,又最忌发汗,看似矛盾,实则不然,它是用出血排异,不可过用寒凉,过寒则伏邪,透表方剂:
银花 连翘 牛子 丹皮 桃仁 红花 甘草 芍药 (紫草 生地 当归 桂枝 麦冬 怀牛膝 葛根)括号内的可灵活化裁。
发热高低起伏,可能有点恶寒,不明显,也可能有点汗,大便秘加紫草。
如果皮肤很干燥,一点汗都没有,那就用这个方子:
桂枝 芍药 葛根 甘草 银花 连翘 牛子。
说忌发汗,是不能出太多,不是说一点汗也不能出。若舌绛红,口干舌燥,加凉血的生地,麦冬,丹皮,紫草。这是血液浓度增高,再喝点结构水,甘蔗,梨,荸荠,藕榨汁喝。脑炎,猩红热这类温病,看着吓人,实则简单,只要保持二便通畅,皮肤润泽,口中有津液,体温不太高,37~38度,三天就见疹子,不得见冷风,要吃流食,不得吃不好消化的,多喝水,最好是结构水,小分子水。第3~6天热最高,6天后逐渐热退,不要见冷风,口渴不是必然证,若皮肤干燥,用葛根花粉止渴,大便秘用紫草知母止渴,呕用柴胡止呕,吐则损谷(少吃或不吃饭),再看大便,看肚子胀不胀,若胀,泻心汤通一通。呕在麻疹这里是必然证,向上向外,喷嚏,咳嗽,眼泪都是向上,不必治,麻疹还伴下利,拉绿屎,可加黄连黄芩,便秘可加紫草。麻疹不痒,发疹顺序:口腔粘膜→胸口→手脚心。第3天手脚心见疹子,就出齐了,3天发热,3天出疹子,3天退烧,共9天。这是麻疹的规律。麻疹口舌无津液,有鼻涕,但不多。出疹子一定要保护好,不能吹冷风,否则会高热,这时给透表三味加桂枝,葛根。发不发疹子和打没打过疫苗没关系,打过疫苗的,也有发疹子的。
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