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只需一眼,就能诊断出耳石症的责任半规管

根据耳石症的临床表现,诊断耳石症并不难,甚至患者本人根据耳石症体位性发作的特点,自己就做出了诊断。但是如何判断耳石属于哪一侧的哪一个半规管,却是让临床大夫头痛的问题,经常是诊断的明明白白,复位却无从下手,甚至因为对责任半规管的判定出错,结果越复位头越晕。

每侧内耳都有三个半规管,如何从左右两侧六个半规管中找出责任半规管呢?答案是看眼震。不同的半规管耳石有着不同的眼震,反过来通过不同的眼震,就可以推断出责任半规管的位置。以右耳的外侧半规管耳石为例,其耳石症的眼震特点为指向患耳的水平眼震,反过来推断,在体位试验中诱发的眼震为水平眼震,其眼震指向的一侧即为患耳。同样右耳后半规管耳石症,其眼震特点为垂直向上同时伴向患耳扭转的眼震,那么反过来,在体位试验中诱发出的眼震,如果其眼震向上,同时伴有扭转,那么扭转指向的一侧即为患耳。右上半规管同样如此。

看到这,大家应该知道为什么只需一眼,就可以判断出责任半规管了吧!那么为什么不同的半规管会引起上述的特征眼震呢,请大家继续关注我的头条,下期会做进一步的叙述。

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