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闭经较久,或月经延后,经血量少

肾阴虚证

主证:闭经较久,或月经延后,经血量少、色鲜红而至经闭;五心烦热,头晕目眩,腰膝酸软或足跟痛,咽干盗汗,溲赤便干,舌红或有裂纹,少苔或无苔或花剥苔,脉细数或带弦;子宫或略小,雌激素水平可偏高,稀发或无排卵。

治法:滋肾养阴调经。

方药:加减左归汤(临床验方)。

生熟地各15g,淮山药12g,山萸肉9g,枸杞子15g,菟丝子9g,何首乌15g,女贞子15g,旱莲草12g,炙龟板15g(先煎),茺蔚子10g,生甘草6g。

加减:若肾虚肝火旺,伴烦躁易怒者,去菟丝子,酌加知母10g、黄柏10g、白蒺藜12g、夏枯花12g、石决明30g(先煎)等清肝平肝之品;肾虚心火旺,伴心中烦热、夜寐梦扰者,酌加黄连5g(后下)、黄芩 10g、栀子12g、莲子心12g、大黄10g(后下)等清泻心火之品;若肾水不足、心肾不交,伴心悸怔仲、虚烦、健忘或易惊者,酌加天麦冬各10g、五味子6g、柏子仁12g、酸枣仁15g、丹参25g、夜交藤20g等宁心安神之品。

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