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针灸名家王居易乳腺增生针灸治疗医案详解

医案:杨某,女,27岁

初诊:2009年9月17日。

主诉:乳房胀痛(乳腺增生轻度)3年。

症候:经前乳房胀痛,累及乳上及胁下。苔薄白,脉沉细。

经络诊察:太阴经、阳明经、少阳经、足厥阴经异常。

辨经:病在少阳经、阳明经。

选经:少阳经、阳明经。

选穴:支沟、阳陵泉、梁门、梁丘、中脘。

中药处方:柴胡10g白芍12g郁金10g茯苓15g白术10g川楝子10g般牡蛎20g(先煎)青皮6g法半夏6g香附10g王不留行10g(10剂)

疗效:治疗3次之后(每周治疗1次)乳房胀痛和肿块已消失,再治疗1次巩固疗效。属临床痊愈。

【医案解读】
患者乳房经期时胀痛3年,近日做体检诊为双外侧乳腺增生。来月经时乳房胀痛、少腹痛,经血有血块,易急躁;月经干净之后这些症状皆消失。触诊时于双乳房外侧摸到肿块。经络诊察及辨经确定与本病关系密切的是少阳经和阳明经。按经络循行,足阳明经行于乳房的中部,足少阳经行于乳房外侧。少阳经主枢,但患者多思易怒,为肝郁气滞,久思气结,影响少阳经疏泄功能,气机阻滞,气血上逆,脾气结滞,水湿失运,痰浊内停,则乳房胀痛而有肿块。因为少阳经疏泄功能受阻,不能维持经络的通畅,亦不能转枢足阳明经的郁热,则阳明经的气血阻滞,足阳明经运行于乳房,故引起乳房胀痛。支沟、阳陵泉属少阳经的腧穴,可疏泄少阳经郁结。梁丘为足阳明经的郑穴,可调节本经经气,因此可止痛消肿,能治乳房肿痛、乳腺增生。中脘为胃的募穴,可排除本脏堆积的代谢物。梁门为足阳明经的脆穴,与中脘在同一个水平线,邻近乳房。针右侧梁门穴要谨慎,不能过深,因为临近肝脏。最后一次治疗,为了巩固疗效,针支沟、阳陵泉、足三里。

由于患者只能一周一次治疗,为加强效果,辅以逍遥散加减,有疏泄少阳、健脾、解郁、化痰、散结、安神的作用。针药并用,肿块皆消失。仅用针灸治乳癖亦有效。



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