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颈椎病(秘方数:10)

颈椎病(秘方数:10)

颈椎病又称颈肩综合征,是由于颈椎及其周围的软组织,如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变而导致颈神经根、颈脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激所产生的各种症状。本病好发于40岁以上的成年人。颈椎病虽临床表现不同,但主要症状为颈项、肩臂痛。中医认为其主要病机是络脉瘀滞,风寒湿邪入侵,痹阻于太阳经脉,经隧不通,或气血不足,筋脉失养,肾虚精亏,髓不养骨。
颈椎病按其受压的部位不同,临床表现主要分为神经根型、脊髓型和椎动脉型三种。
(1)神经根型。主要为颈、肩痛并沿颈神经根放射。重者为阵发性剧痛,影响工作及睡眠。颈部后仰、咳嗽等增高腹压时,疼痛可加重。部分病人可有头晕、耳鸣、耳痛,也可有电击、针刺样的疼痛向臂和手放射,以及手握力减退,手细小动作不灵,症状可反复发作。检查可发现颈部活动受限,在下颈部棘突、患侧肩胛骨内上角处,以及胸大肌区有压痛,臂丛牵拉试验,压顶试验阳性。
(2)椎动脉型。除颈、肩臂痛等症状外,尚有交感神经刺激症状,表现为胃肠、呼吸、心血管症状以及有头痛、头晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清等。甚而椎动脉受压而猝倒,猝倒后因颈部位置改变,而立即清醒,及可起来行走。检查有1/3的病人出现神经根阳性体征,有4/5的病人在颈椎侧弯及后伸到一定位置则出现头晕加重,甚至猝倒。
(3)脊髓型。以脊髓症状为主,下肢发紧、发麻、无力,行走困难或如行棉花堆上。上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳,物件易于失落,甚至出现四肢瘫痪,小便潴留,卧床不起。有的常并发头痛、耳底痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常等。检查时可无压痛点,牵拉试验和颈挤压试验阴性。常常出现不规则的躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高,并出现病理反射。重者出现踝阵挛和髌阵挛等。(施杞)

颈椎病治疗二方

【简介】颈椎病中医认为其主要病机是络脉瘀滞,风寒湿邪入侵,痹阻于太阳经脉,经隧不通,或气血不足,筋脉失养,肾虚精亏,髓不养骨。

【治法】

【组成】人参、半夏、川芎各10克,当归、威灵仙、五灵脂各15克,夏枯草、羌活、菊花各12克,乳香6克,蜈蚣2条。

【制法】水煎

【用法】每日1剂,2次分服,20日为一疗程。

【组成】葛根、威灵仙各30克,木瓜、透骨草、鸡血藤、狗脊、白芍、仙灵脾各15克,青风藤12克,全虫、桑枝各10克。

【制法】水煎

【用法】每日1剂,2次分服

【疾病】 颈椎病又称颈肩综合征,是由于颈椎及其周围的软组织,如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变而导致颈神经根、颈脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激所产生的各种症状。

方名:何氏颈椎病方

【功能主治】
功能补肝益肾,养血通经,祛风止痛。主治颈椎病。
【处方组成】
熟地15-25克、丹参10克、桑枝10克、生麦芽10克、当归尾10克、鹿衔草10-15克、骨碎补15克、肉苁蓉6-10克、生蒲黄20-25克、鸡血藤15-20克、蛇蜕6克,水煎服。
【辨证加减】
痛重加元胡、制乳香、制没药各10克;高血压去肉苁蓉;患肢胀痛、活动障碍加伸筋草10-15克、田三七1.5-2克;颈部软组织及上肢酸胀痛用川芎嗪、当归、丁公藤注射剂各2毫升局部注射。
【临床疗效】
治疗68例,结果有效66例(97%),症状无明显改善2例(椎动脉型及脊髓型各1例)。
【处方来源】
何锐。
【按 语】
本病属本虚标实。肝肾不足是本虚,挛急痹痛、风阳上亢为标实。治宜补肝益肾,养血通经,兼以祛风止痛。方中用熟地、苁蓉补益肝肾,以培其本;丹参、当归养血活血;鸡血藤、生蒲黄配以桑枝、麦芽活血通经;鹿衔草、骨碎补壮筋健骨;蛇蜕祛风止痛。全方以补为主,以通为用,乃立方之大意。(朱钢)

方名:加减葛根桂枝汤

【功能主治】
功能养荣柔肝,活血舒筋。主治颈椎病。
【处方组成】
白芍30克、葛根15克、木瓜15克、鸡血藤12克、桑枝9克、桂枝9克、炙甘草6克,水煎服。
【辨证加减】
血瘀明显者加当归、川芎、桃仁;头痛眩晕加枸杞子、菖蒲、蔓荆子;伴高血压加钩藤、山楂、豨莶草;手臂麻木较重者用鸡血藤、桑枝、加川芎、桔梗;腹泻便溏加炒白术、茯苓、防风。
【临床疗效】
治疗68例,治疗20-30天,结果:治愈17例,显效38例,好转7例,无效6例,有效率91.1%。随访54例,在1-3年复发3例。
【处方来源】
国防科委门诊部杨晓惠。
【按 语】
葛根桂枝汤原乃仲景专为太阳病项背强直者而设,而颈椎病颈项强直,活动受限,或头晕,或手麻,与此症极为类似,故杨氏古方今用,并随症加减,收效颇丰。方中葛根升津解肌;桂枝、鸡血藤温经通络;桑枝祛风止痛;白芍、甘草、木瓜酸甘柔肝,和营舒筋。(朱钢)

方名:鹿丹汤

【功能主治】
功能补肾通络,养血荣筋。主治颈椎病。
【处方组成】
鹿衔草、丹参、熟地、当归、白芍、川芎、薏苡、威灵仙各9-12克,水煎服。
【辨证加减】
面色苍白、腰膝酸冷加杜仲、补骨脂、熟附片、肉桂等;胸闷肋胀、肢体肿胀不适者加木香、元胡、枳壳、乌药等;疼痛固定不移、刺痛、舌有瘀点加桃仁、红花、制乳香、制没药等;风寒湿邪留而不去,症见游走疼痛,或痛遇寒加甚,或沉重身困等,选加防风、秦艽、桂枝、羌活、独活等。
【临床疗效】
治疗40例,结果:获优9例(22.5%),良24例(60%),差7例(17.5%),总有效率为82.5%。对本组21例患者进行了半年-4年半的随访,其中19例疗效巩固。
【处方来源】
北京中医研究院骨伤科研究所张长江
【按 语】
方中熟地、鹿衔草补肝肾;丹参、当归、白芍、川芎养血补血;薏苡、威灵仙通经络。通过运用体感诱发电位和甲皱微循环检查,初步肯定本方能改善骨化周围组织的血运状况,消除局部刺激所致的水肿和炎性反应,从而使症状得到改善,故对颈椎后纵韧带骨化症的治疗有效。(朱钢)

方名:益气活血散风汤

【功能主治】
功能益气活血,祛风通络。主治颈椎病神经根型。
【处方组成】
黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、地鳖虫、威灵仙各9-12克,水煎服。
【辨证加减】
血瘀甚者加穿山甲、制乳香、制没药;胃纳不振加山楂、神曲;脉细无力加黄精。
【临床疗效】
治疗123例,结果:优36例,良65例,尚可18例,无效4例。总有效率96.7%。
【处方来源】
北京市酒仙桥职工医院糜纬康等。
【按 语】
本方用黄芪、党参补气;桃仁、红花等养血活血通络;并用破瘀攻坚通脉之土鳖虫、穿山甲、地龙;以香附理血中之气而止痛;加用威灵仙散风湿,利关节,以通经络;颈项强硬者加葛根;全方益气活血,祛瘀通络,舒筋止痛,可能有促使椎间孔周围关节囊滑膜充血水肿消退的功能,对减轻或解除神经根、脊髓的压迫起了积极作用,从而获得了较满意的疗效。(朱钢)

当归白芍治颈椎病

葛根灵仙治颈椎病

活血化瘀,行气通络,除湿涤痰。用治颈椎病

白芍丹参治颈椎病

生草乌细辛治颈稚病

活血通络,除痹止痛,主治颈椎病


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