中医哲学基础（八三）/脾的生理功能/脾主运化的意义
脾气往上走，胃气往下走，气的运动叫气机，所以，整个中焦气的升降，由脾和胃来调节。所以，在中医学当中，我们又把脾和胃又叫中焦气机升降的枢纽。脾和胃一升一降，为中焦气机升降的枢纽，这是脾胃的正常生理。
假如说脾气不升或者说脾升的不够了，会出现一个什么样的问题呢？如果说胃气不降了或者是降的不够了，那又会出现什么样的问题呢？
在日常生活当中，我们经常会遇到一些人，他说他不想吃饮，总是感觉自己没有胃口，还有的人会有这样的情况，不想吃饭，如果真是要吃，也可以吃，不吃也可以，也不觉得肚子饿。有的人只要吃一点饭，就会感觉到胃里胀得难受，有时还感觉到胃很沉。有的人说他脾胃不好，动不动就拉肚子，稍微吃了一点不合适的东西，就会拉肚子。还有的人拉肚子是每天早上一起床就想拉肚子，还必须急得不行，赶紧跑，跑慢了好象都不行的那种。还有的人拉肚子是心里一紧张就会拉肚子。这些问题又是什么原因导致的呢？
脾主运化的意义和整个运化过程当中哪个脏只个腑与脾有关系，我们必须要把他从理论上来搞清楚，当从理论上把这些问题搞清楚以后，我们就知道了当遇到以上这些问题的时候，应该怎么处理，我们从理论上来确定原则和方法，指导临床。
脾主运化的意义从生理上来讲，当然就是脾主运化，当我们讲到这个的时候，首先我们要知道什么叫正常，唯有知道了什么叫正常，才可以判断什么叫不正常。所谓藏象就是以象测脏，通过象来判断正常与否。
脾主运化的“象”在哪里呢？假如说脾主运化的功能是正常的，脾就能把小肠送来水谷精微物质向上去输送，胃气就可以正常的往下走，我们就能正常的进食，那么首先表现出来的就是吃什么，什么都香，这就叫纳食正常。
纳食正常，水谷在胃的腐熟下，进入到小肠，小肠分清泌浊，把水谷精微转输到脾，脾把水谷精微转输到肺，在心和肺的作用下，生成了气和血，气和血在心和肺的作用下，布散到我们人体的周身，营养我们人体的四肢百骸。
我们知道，心其华在面，当脾的功能正常的时候，气血化源是充足的，所以，血液可以上营于头面部，面部表现出来就应该是红润有光泽的。同时视力也是正常的，耳朵的听力也是正常的的，也就是人们说的耳聪目明。头脑清晰，思维敏捷。脾开窍于口，饮食正常，其华在唇，所以，正常的口唇也是红润有光泽的。
我们做为一名中医人，在看病的过程当中，首先就是要望诊，不但要望神，还要望色。
气血精微物质布散于周身，通过肺的宣发和肃降，上达头面诸窍，外至四肢皮毛，内泽五脏六腑。
所以，当脾胃功能正常，水谷精微物质充足，气血的化源是充足的，四肢肌肉所**的精微物质也是正常的。那么我们的四肢也就应该是轻健的，肌肉也应该是丰满的。
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(12)论天、月德
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