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中医哲学基础(八三)/脾的生理功能/脾主运化的意义

脾气往上走,胃气往下走,气的运动叫气机,所以,整个中焦气的升降,由脾和胃来调节。所以,在中医学当中,我们又把脾和胃又叫中焦气机升降的枢纽。脾和胃一升一降,为中焦气机升降的枢纽,这是脾胃的正常生理。

假如说脾气不升或者说脾升的不够了,会出现一个什么样的问题呢?如果说胃气不降了或者是降的不够了,那又会出现什么样的问题呢?

在日常生活当中,我们经常会遇到一些人,他说他不想吃饮,总是感觉自己没有胃口,还有的人会有这样的情况,不想吃饭,如果真是要吃,也可以吃,不吃也可以,也不觉得肚子饿。有的人只要吃一点饭,就会感觉到胃里胀得难受,有时还感觉到胃很沉。有的人说他脾胃不好,动不动就拉肚子,稍微吃了一点不合适的东西,就会拉肚子。还有的人拉肚子是每天早上一起床就想拉肚子,还必须急得不行,赶紧跑,跑慢了好象都不行的那种。还有的人拉肚子是心里一紧张就会拉肚子。这些问题又是什么原因导致的呢?

脾主运化的意义和整个运化过程当中哪个脏只个腑与脾有关系,我们必须要把他从理论上来搞清楚,当从理论上把这些问题搞清楚以后,我们就知道了当遇到以上这些问题的时候,应该怎么处理,我们从理论上来确定原则和方法,指导临床。

脾主运化的意义从生理上来讲,当然就是脾主运化,当我们讲到这个的时候,首先我们要知道什么叫正常,唯有知道了什么叫正常,才可以判断什么叫不正常。所谓藏象就是以象测脏,通过象来判断正常与否。

脾主运化的“象”在哪里呢?假如说脾主运化的功能是正常的,脾就能把小肠送来水谷精微物质向上去输送,胃气就可以正常的往下走,我们就能正常的进食,那么首先表现出来的就是吃什么,什么都香,这就叫纳食正常。

纳食正常,水谷在胃的腐熟下,进入到小肠,小肠分清泌浊,把水谷精微转输到脾,脾把水谷精微转输到肺,在心和肺的作用下,生成了气和血,气和血在心和肺的作用下,布散到我们人体的周身,营养我们人体的四肢百骸。

我们知道,心其华在面,当脾的功能正常的时候,气血化源是充足的,所以,血液可以上营于头面部,面部表现出来就应该是红润有光泽的。同时视力也是正常的,耳朵的听力也是正常的的,也就是人们说的耳聪目明。头脑清晰,思维敏捷。脾开窍于口,饮食正常,其华在唇,所以,正常的口唇也是红润有光泽的。

我们做为一名中医人,在看病的过程当中,首先就是要望诊,不但要望神,还要望色。

气血精微物质布散于周身,通过肺的宣发和肃降,上达头面诸窍,外至四肢皮毛,内泽五脏六腑。

所以,当脾胃功能正常,水谷精微物质充足,气血的化源是充足的,四肢肌肉所**的精微物质也是正常的。那么我们的四肢也就应该是轻健的,肌肉也应该是丰满的。

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