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西医诊断学基础

西医诊断学基础

A1型题

1,呼吸有烂苹果味可见于下列哪种病人(糖尿病酮症酸中毒)。

A 敌敌畏中毒

B 肺脓肿

C 糖尿病酮症酸中毒

D 尿毒症

E 有机磷农药国毒

2,肝硬化患者口腔中常有哪种气味(肝臭味)。

A 大蒜味

B 氨味

C 肝臭味

D 烂苹果味

E 尿味

3,急性喉炎的病人常出现(犬吠样咳嗽)。

A 刺激性干咳

B 夜间咳

C 犬吠样咳嗽

D 咯血丝痰

E 咳大量脓痰

4,发生呕血时,常提示一次上消化道出血量达到(250毫升以上)。

A 50毫升以上

B 100毫升以上

C 500毫升以上

D 250毫升以上

E 1000毫升以上

5,上消化道出血最常见的原因是(消化性溃疡)。

A 贲门癌

B 肝硬化

C 食道性溃疡

D 消化性溃疡

E 血液病

6,气管偏向左侧可见于(右侧气胸)。

A 右侧气胸

B 右侧肺纤维化

C 右侧胸膜肥厚粘连

D 右侧气胸

E 左则甲状腺肿瘤

7,稽留热常见于哪种疾病(伤寒)。

A 肺结核

B 疟疾

C 伤寒

D 百日咳

E 支气管扩张

8,非感染性发热可见于(急性心肌梗死)。

A 系统性红斑狼疮

B 血液病

C 急性心肌梗死

D 鼻窦炎

E 恶性肿瘤

9,蜘蛛痣不常见于哪个部位(踝部)。

A 手臂

B 面颊

C 两肩部

D 踝部

E 胸部

10,以下意识障碍中以哪种表现是最轻浅的(嗜睡)。

A 浅昏迷

B 意识模糊

C 嗜睡

D 谵妄

E 深昏迷

11,支管分叉处肿留,往往先出现(刺激性干咳)。

A 刺激性干咳

B 犬吠样咳嗽

C 大量咯血

D 长期慢性咳嗽

E 夜间阵发性呼吸困难

12,震颤性麻痹的病人可出现(慌张步态)。

A 慌张步态

B 醉酒步态

C 鸭态

D 蹒跚步态

E 共济失调步态

13,梗阻性黄疸可见于(胆总管结石)。

A 急性肝炎

B 胆总管结石

C 不同血型间输血

D 亚急性细菌性心内膜炎

E 肺梗死

14,镜面舌可见于(恶性贫血)。

A 麻疹

B 猩红热

C 恶性贫血

D 胃溃疡

E 伤寒

15,肢端肥大可见于(巨人症)。

A 巨人症

B 肺心病

C 类风湿性关节炎

D 严重贫血

E 恂偻病

16,甲亢时不会见到(体重增加)。

A 体重增加

B 双眼球突出

C 甲状腺肿大伴血管杂音

D 眼睑闭合障碍

E 心率增快

17,关于淋巴结肿大以下哪项是错误的(食管癌常转移到左锁骨上窝淋巴结)。

A 非特异性淋巴结炎可引起局部淋巴肿大

B 非巴结转移癌一般质硬,有粘连

C 全身淋巴肿大可见于病毒感染

D 淋巴结结核破溃后易电气形成瘢痕

E 食管癌常转移到左锁骨上窝淋巴结

18,关于水肿哪项正确(营养不良可导致水肿)。

A 左心功能不全时常致心源性水肿

B 营养不良可导致水肿

C 肾炎性水肿主要是由于低蛋白血症引起

D 肝硬化所致水肿主要是抗利尿激素分泌过多

E 血管神经性水肿常伴疼痛

19,关于体位哪项错误(意识障碍的患者常是强迫体位)。

A 意识障碍的患者常是强迫体位

B 心源障碍的患者常是强迫体位

C 脑膜炎患者可见角弓反张位

D 胸膜疾患的病人多采取侧卧位

E 胆道蛔虫症者可出现辗体位

20,对颈部静脉的描述,哪项正常(颈静脉搏动为非膨胀性)。

A 正常人坐位和立位时,颈静脉可稍见充盈

B 颈静脉搏动为非膨胀性

C 卧位时颈静脉充盈超过下颌角至锁骨上缘距离以下1/3为静脉怒张

D 颈静脉充盈提示左心功能不会

E 缩窄性心包炎一般不会引起颈静脉怒张

21,以下不能出现黑便的疾病是(胆道感染)。

A 白血病

B 再生障碍性贫血

C 胆道感染

D 胃炎

E 胃癌

22,胸骨角常连接(第二肋软骨)。

A 第一肋软骨

B 第二肋软骨

C 第三肋软骨

D 第四肋软骨

E 第五肋软骨

23,当两上肢自然下垂时,肩胛下角对应(第七或第八肋水平)。

A 第四或第五肋水平

B 第五或第六肋水平

C 第六或第七肋水平

D 第七或第八肋水平

E 第八或第九肋水平

24,检查共济运动不包括(拉赛格证)。

A 拉赛格证

B 指指试验

C 指鼻试验

D 罗姆伯格征

E 轮替动作

25,杵状指不常见于哪种情况(肝硬化)。

A 肺脓肿

B 感染性心肌炎

C 溃疡性结肠炎

D 肝硬化

E 发绀型先心病

26,关于鼻窦哪项不正确(均有相应的检查部位和检查手法)。

A 是鼻腔周围含气的骨性组织

B 有窄口与鼻腔相通

C 均有相应的检查部位和检查手法

D 当鼻窦引流不畅时易发生炎症

E 鼻窦炎时常出现头痛

27,关于血压,哪项不正确(健康人两上肢血压可明显不等)。

A 正常人血压随年龄增长而升高

B 健康人两上肢血压可明显不等

C 吸烟可影响血压

D 寒冷环境中血压可上升

E 老年时男女之间差别较小

28,KOPIK斑应位于(相当于第二磨牙颊粘膜上)。

A 相当于第一前磨牙颊粘膜上

B 相当于第二前磨牙颊粘膜上

C 相当于第一磨牙颊粘膜上

D 相当于第二磨牙颊粘膜上

E 相当于第三磨牙颊粘膜上

29,KAYS-FISNI可见于(铜代谢障碍者)。

A 老年人

B 维生素A缺乏者

C 铜代谢障碍者

D 婴幼儿营养不良者

E 砂眼患者

30不出现急性意识障碍的疾病是(肝昏迷)。

A 脑出血

B 肝昏迷

C 敌敌畏中毒

D 病毒性脑炎

E 低血糖

31,下列哪一疾病不会出现胸廓一侧或局限性,陷(胸腔大量积液)。

A 肺不张

B 胸膜肥

C 广泛肺结核

D 肺萎缩

E 胸腔大量积液

32,检查发现患者胸廓前后径与横经相等,肋间隙增宽,应考虑为(桶状胸)。

A 漏斗胸

B 鸡胸

C 桶状胸

D 扁平胸

E 正常胸廓

33,下列关于气管的描述哪项不正确(气管在平胸骨角处分为左,右主支气管)。

A 气管在平胸骨柄处分为左,右主支气管

B 气管在平胸骨角处分为左,右主支气管

C 右主支气管细长而倾斜

D 右主支气管短粗,陡直

E 右主支气管分两支进入右肺,左主支气管分三支进入左肺

34,呼吸性酸中毒时患者会出现何典型呼吸改变(KUSSMAUI呼吸)。

A CheYne―StOKeS呼吸

B BiOtS呼吸

C KUSSMAUI呼吸

D 叹气样呼吸

E 抑制性呼吸

35,下列哪项描述是错误的( )。

A 男性及儿童以腹式呼吸为主

B 女性以胸式呼吸为主

C 大量腹水时腹式呼吸减弱,胸式吸加强

D 肋骨骨折可使胸式呼吸减弱,腹式呼吸加强

E 正常情况下吸气运动是被动运动,呼气运动是主要运动

36,吸气性呼吸困难主要见于(肺炎)。

A 慢性支气管炎

B 支气管哮喘

C 阻塞性肺气肿

D 气管异物

E 肺炎

37,下列哪项不会出现语颤减弱或消失(肺梗死)。

A 肺气肿

B 肺梗死

C 阻塞性肺不张

D 大量胸腔积液

E 气闷

38,肺和胸膜触诊哪项不正确(胸膜摩擦感与呼吸无关)。

A 应在胸壁对称部位检查

B 以手掌或手掌尺侧缘进行检查

C 呼吸运动检查时病人应作深呼吸

D 胸膜摩擦感与呼吸无关

E 胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及

39,肺上界变宽常见于(肺气肿)。

A 肺萎缩

B 肺气肿

C 肺尖结核

D 肺纤维化

E 胸腔积液

40 关于触觉语颤的描述哪项不正确(右胸上部较左胸上部弱)。

A 发音强,音调低,胸壁薄者语颤强

B 右胸上部较左胸上部弱

C 前胸上部较下部强

D 后胸下部较上部强

E 男性较女性强

41,肺部叩诊不正确的是(叩肩胛下区时板指可随意放置)。

A 叩诊顺序由上至下,由前至后,左右对比较

B 肺部叩诊方法分直接和间接叩诊法两种

C 叩前胸与侧壁时板指与肋间隙平行

D 叩肩胛间区板指与脊柱平行

E 叩肩胛下区时板指可随意放置

42,关于肺,胸廓叩诊音下列哪项是正确的(左侧腋前线下部有胃的存在,叩诊呈鼓音)。

A 前胸上部较下部稍清

B 右肺上部较左肺下部稍清

C 背部的叩诊音较前胸部稍清

D 右侧腋下部叩诊音稍清

E 左侧腋前线下部有胃的存在,叩诊呈鼓音

43,肺泡呼吸音的特点是(咳嗽后可出现或消失)。

A 是一种异常呼吸音

B 部位易变

C 呼气时较多而明显

D 咳嗽后可出现或消失

E 性质易变

44,下列哪项无肺泡呼吸音增强(慢性阻塞性肺气肿)。

A 运动

B 发热

C 慢性阻塞性肺气肿

D 甲亢

E 贫血

45,三叉神经的功能不包括(面部表情肌运动)。

A 面部表情肌运动

B 面部感觉

C 角膜反射

D 咀嚼运动

E 下颌反射

46,出现病理反射是由于(椎体束受损)。

A 脊髓反射弧受损

B 椎体外系受损

C 椎体束受损

D 基底节受损

E 神经系统兴奋性增强

47,中枢性面瘫不会出现哪种改变(一侧额纹消失)。

A 一侧鼻唇沟变浅

B 一侧额纹消失

C 不能鼓腮

D 一侧口角下垂

E 不能露齿

48,一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在(同侧视神经)。

A 同侧动眼神经

B 对侧动眼神经

C 同侧视神经

D 对侧视神经

E 视交叉

49,一侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在(同侧面神经)。

A 同侧三叉神经

B 对侧三叉神经

C 同侧动眼神经

D 同侧面神经

E 对侧面神经

50,下列哪项属于脑膜剌激征(BrUZinSKq征)。

A BrUZinSKq征

B ConPinSiq征

C BNUJNJKT征

D ConPinS征

E ConPinS征

51,复合感觉不包括(震动觉)。

A 皮肤定位觉

B 震动觉

C 两点辨别觉

D 实体辨别觉

E 体表图形觉

52,关于上运动神经元瘫痪下列哪项不正确(浅反射亢进)。

A 肌张力增高

B 腱反射亢进

C 有病理反射

D 肌萎缩不明显

E 浅反射亢进

53,检体发现患者有‘三偏’征‘病变部位为(内囊)。

A 皮质

B 内囊

C 脑干

D 脊髓

E 基底节

54,深反射不包括(跖反射)。

A 膝腱反射

B 跟腱反射

C 跖反射

D 肱二头肌反射

E 肱三头肌反射

55,气管向左移位,左侧胸廓饱满,左侧触觉语颤减弱,左侧叩诊第四肋下浊音,听诊左侧呼吸音消失,应考虑为(左侧胸腔积液)。

A 左侧气胸

B 左侧胸腔积液

C 左肺肺炎

D 左肺肺不张

E 肺气肿

56,口唇发绀,吸气时出现‘三,征‘应考虑为(气管阻塞)。

A 气管阻塞

B 慢性支气管炎

C 支气管哮喘

D 慢性阻塞性肺气肿

E 支气管内扩张

57,呼吸音,软,呈吹风样‘夫‘音,吸气期较呼气期声音强,音调音,吸气时间较呼气时间长,应考虑为(肺泡呼吸音)。

A 支气管呼吸音

B 肺泡呼吸音

C 支气管肺泡呼吸音

D 支气管呼吸音增强

E 支气管呼吸音减弱

58,面具面容,慌张步态,肌张力呈齿轮样强直,并伴震颤,考虑为(震颤麻痹)。

A 小脑病变

B 脑血管病

C 震颤麻痹

D 脑萎缩

E 脑炎

59,右侧鼻唇沟变浅,口角下垂,额纹变浅,右侧眼裂变大,不能鼓颊,露齿,应考虑为(同侧面神经麻痹)。

A 同侧面神经麻痹

B 对侧面神经麻痹

C 同侧皮质延髓束损害

D 对侧皮质延髓束损害

E 同侧三叉神经麻痹

60,关于共济失调检查哪项不正确(卧立试验)。

A 指鼻试验

B 指指试验

C 轮替试验

D 卧立试验

E 跟膝径试验

61,下列哪项为椎体束损害的表现(折刀样肌张力增强)。

A 铅管样肌张力增强

B 折刀样肌张力增强

C 震颤麻痹

D 手足徐动

E 舞蹈样运动

62,若患者胸痛部位在胸骨后,并向左肩部放射,最可能的疾病为(心纹痛)。

A 胸膜疾患

B 心纹痛

C 肋间神经病变

D 食管炎症

E 肋骨骨折

63,下列哪项是错误的(右心衰竭时可出现明显颈动脉搏动)。

A 主动脉瓣关闭不全时可出现明显颈动脉搏动

B 甲亢时可出现明显颈动脉搏动

C 高血压可出现明显颈动脉搏动

D 右心衰竭时可出现明显颈动脉搏动

E 严重贫血时可出现明显颈动脉搏动

64,胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音见于(动脉导管未闭)。

A 二尖瓣狭窄

B 二尖瓣关闭不全

C 动脉导管未闭

D 肺动脉瓣狭窄

E 肺动脉瓣关闭不全

65,剑突下出现心尖搏动,吸气时加强,提示(右心室扩大)。

A 左心房扩大

B 右心房扩大

C 左心室扩大

D 右心室扩大

E 血压升高

66,急性心肌梗死患者常有发热,其主要机制是(以上都不是)。

A 变态反应

B 代谢障碍

C 体温调节中枢失常

D 神经功能障碍

E 以上都不是

67,脉搏强大,可见于下列疾病,但除一种疾病外(主动脉瓣狭窄)。

A 高热

B 甲亢

C 主动脉瓣关闭不全

D 主动脉瓣狭窄

E 高血压

68,二尖瓣狭窄的杂音在下述哪种情况下更为清晰(左侧卧位)。

A 坐位稍向前倾

B 左侧卧位

C 右侧卧位

D 屏住呼吸

E 用力按压听诊器

69,风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时,心脏听诊不可能发现的体征为(心尖第一心音亢进)。

A 心尖区全收缩期杂音向左腋下传导

B 心尖第一心音亢进

C 肺动脉瓣区第二心音分裂

D 心尖区第三心音

E 心尖区短促舒张早期杂音

70,听诊时心率正常而节律规整,最可能是(I度房室传导阻滞)。

A I度房室传导阻滞

B 心房颤动

C 室性早搏

D 房室传导阻滞文氏型

E 伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动

71,风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全的加重,临床表现将减轻的是(急性肺水肿)。

A 肝肿大压痛

B 心率增快

C 急性肺水肿

D 心尖区舒张期隆隆性杂音

E 胃肠道淤血症状

72,心尖区触及舒张期震颤,提示(二尖瓣狭窄)。

A 主动脉瓣狭窄

B 肺动脉瓣狭窄

C 室间隔缺损

D 二尖瓣狭窄

E 动脉导管未闭

73,下列哪项不符合心包摩擦音的特点(屏住呼吸时摩擦音消失)。

A 通常在胸骨左缘3·4肋间易听到

B 收缩期及舒张期均可听到,以收缩期较明显

C 将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强

D 屏住呼吸时摩擦音消失

E 病人采取坐位稍前倾时,易于听到

74,肝颈静脉回流征常见于下列疾病,但除外(高血压病)。

A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B 大量心包积液

C 高血压病

D 慢性肺源性心脏病

E 房间隔缺损

75,周围血管征常见于下列疾病,但除外(主动脉瓣狭窄)。

A 主动脉瓣关闭不全

B 高热

C 贫血

D 甲状腺功能亢进

E 主动脉瓣狭窄

76,二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是(心尖区第一心音亢进)。

A 心尖区第一心音亢进

B 心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音

C 心浊音界向左下扩大

D 心尖区第一心音亢进

E 可闻及第三心音

77,主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是(主动脉瓣区第二心音亢进)。

A 水冲脉

B 主动脉瓣区第二心音亢进

C 主动脉瓣区闻及叹气样舒张期杂音

D 心尖部可闻及柔和的舒张期隆隆样杂音

E 心浊音呈靴形

78,以下最可能是器质性杂音的为(心尖部舒张期隆隆样杂音)。

A 静脉嗡鸣声

B 心尖部柔和的收缩期杂音

C 杂音的强度在2/6级以下

D 心尖部舒张期隆隆样杂音

E 心尖部孤立的S

79,X线发现心影呈梨形增大,是由于(右室、左房增大,肺动脉干突出)。

A 右室,左房增大,

B 左室,左房增大,

C 右室、左房增大,肺动脉干突出

D 历室,右房增大,

E 左室增大,主动脉弓突出

80,二尖瓣狭窄时的听诊特点是(心尖部舒张期隆隆样杂音)。

A 心尖部收缩期吹风样杂音

B 心尖部舒张期隆隆样杂音

C 主动部瓣区舒张期叹气样杂音

D 胸骨左缘第3·4肋间粗糙的收缩期杂音

E 肺动脉瓣区收缩期杂音

81,首次病程记录中,不正确的是(必须在病人入院后24小时内完成)。

A 必须在病人入院后24小时内完成

B 主诉及最主要的症状

C 应包括体征,辅助检查结果

D 应包括诊断,鉴别诊断及依据

E 诊疗计划及治疗措施

82,下列各项中不包括在现病史中的是(父母兄妹是否有同样疾病)。

A 主要症状

B 伴随症状

C 一般情况

D 父母兄妹是否有同样疾病

E 诊治经过

83,以下各项中不包括在个人史中的是(药敏史)。

A 社会经历

B 职业及工作条件

C 冶游史

D 药敏史

E 习惯与嗜好

84,问诊的意义和作用以下不正确的是(患者首先叙述的症状即为主拆)。

A 问诊是以医师和患者(或陪伴者)交谈的方式进行

B 某些疾病如心绞痛,主要靠问诊诊断

C 问诊可以定出体检的重点(系统)

D 患者首先叙述的症状即为主拆

E 对一些复杂的疾病也必须结合问诊来诊断

85,在考虑诊断时,以下各项原则中不正确的是(诊断主要根据主拆)。

A 各种临床表现尽量用一种病解释

B 先考虑多发病常见病

C 在确立一个诊断的同时要考虑排除其他诊断

D 诊断时要考虑以前用药的反应

E 诊断主要根据主拆

86,询问次要症状主要是为了(了解患者发生了什么合并症)。

A 帮助了解主要症状的性质

B 帮助了解主要症状的严重程度

C 鉴别不同的疾病

D 了解患者发生了什么合并症

E 判断疾病者的预后

87,大量腹水与肥胖症的鉴别可现察(脐部)。

A 腹围

B 髂前上棘

C 脐部

D 胸部

E 肋腰角

88,紫色腹纹可见于(肾上腺皮质功能亢进症)。

A 曾患腹水

B 肾上腺皮质功能亢进症

C 小儿

D 经产妇

E 曾经肥胖

89,老年女性,位于腹股沟韧带中部的疝,属于(股疝)。

A 脐疝

B 斜疝

C 腹股沟疝

D 股疝

E 腹内疝

90,男性,疝内容物可下降至阴囊的疝是(斜疝)。

A 脐疝

B 斜疝

C 腹股沟疝

D 股疝

E 腹内疝

91,上腹部搏动可见于(右心室肥大)。

A 左心房肥大

B 左心室肥大

C 右心室肥大

D 右心房肥大

E 心肌炎

92,上腹部搏动可见于(腹主动脉瘤)。

A 肾动脉狭窄

B 腹主动脉瘤

C 卵巢囊肿

D 妊娠

E 溃疡病

93,板状腹见于(急性胃肠穿孔)。

A 急性阑尾炎

B 急性胆囊炎

C 肠结炎

D 急性胃肠穿孔

E 大量腹水

94,肝脏进行性增大,质地硬如前额,多见于(肝癌)。

A 肝炎

B 肝脓疡

C 肝癌

D 脂肪肝

E 血吸虫病

95,库 济埃征阳性应考虑(胰头癌)。

A 胆囊炎

B 胆石症

C 胰头癌

D 肝脓疡

E 溶血性黄疸

96,下列脏器检查的论述错误的是(正常胰腺很容易触到)。

A 右肾下垂易误认为肝肿大

B 左肾下垂易误认为肝肿大

C 肾脏触诊常采用双手触诊法

D 正常胰腺很容易触到

E 健康人的肝脏一般触不到

97,触诊导尿后肿物消失可为(膀胱胀大)。

A 肝脏肿大

B 胆囊肿大

C 胃扩张

D 膀胱胀大

E 多囊肾

98,正常腹部不能触到的脏器(胆囊)。

A 腹主动脉

B 腰椎椎体

C 胆囊

D 乙状结肠

E 横结肠

99,急性胃肠穿孔的重要征象是(肝浊音界消失代之以鼓音)。

A 腹痛

B 呕吐

C 发热

D 腹泻

E 肝浊音界消失代之以鼓音

100,胃泡鼓音区明显缩小或消失见于(脾明显肿大 )。

A 肝右叶肿大

B 脾明显肿大

C 胰腺肿大

D 膀胱胀大

E 卵巢囊肿

101,下列哪项叙述是错误的(卵巢囊肿之浊音呈移动性)。

A 大量腹水见于心功能不全

B 大量腹水时腹部膨隆

C 卵巢囊肿之浊音呈移动性

D 肝硬化可有腹水

E 腹水可见于肾炎

102,肠蠕动音呈金属音者见于(机械性肠梗阻)。

A 麻痹性肠梗阻

B 机械性肠梗阻

C 严重脓毒血症

D 血钾低

E 急性肠炎

103,肋脊点和肋腰点压痛见于(急性肾孟肾炎)。

A 膀胱炎

B 急性肾孟肾炎

C 尿道炎

D 输尿管结石

E 输卵管炎

104,肾下垂或游走肾,采用何种体位易于触到(立位)。

A 平卧位

B 坐位

C 立位

D 左侧卧位

E 右侧卧位

105,肝脏缩小见于(急性和亚急性肝坏死)。

A 肝脓肿

B 肝囊肿

C 肝癌

D 急性和亚急性肝坏死

E 脂肪肝

106,下列哪项叙述是错误的(腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄)。

A 腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻

B 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉受阻

C 腹壁静脉曲张可见于肾动静脉受阻

D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄

E 门静脉高压时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音

107,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有的心电图改变为(左室肥大的心电图图形)。

A 左房肥大,P波增宽超过0、11秒有切迹

B 心房颤动

C 右室肥大的心电图图形

D 左室肥大的心电图图形

E 右束支传导阻滞

108,下列不属于 度房室传导阻滞心电图表现的是(R波频率大于P波频率)。

A P与QRS无关

B R波频率大于P波频率

C P―P间期可相等

D R―R间期可相等

E 心室率多在30~40次/分

109,心电图示窦性心律伴2:1房室传导阻滞,心室率为40次/分QRS波形态正常,此例阻滞的部位最可能在(不能确定)。

A 窦房结

B 结间束

C 希氏束

D 左束支

E 不能确定

110,慢性肺心病最常见的心律失常是(房性早搏和室上性心动过速)。

A 房性早搏和室上性心动过速

B 心房纤颤

C 心房扑动

D 室性心动过速

E 室性早搏

111,以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是(右束支传导阻滞)。

A 右下肺动脉干扩张,横经≯15mm

B 肺动脉段突出

C 肺型P波

D 右束支传导阻滞

E V1呈R/S>1

112,以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是(SV1+RV5》1、05MV)。

A 电轴右偏

B SV1+RV5≯1、05MV

C V1和V2导联出现QS波

D 肺型R波

E 右束支传导阻滞

113,以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病(左束支传导阻滞)。

A R波=0,25mV

B RV1+RV5≯1、05MV

C 左束支传导阻滞

D Q RSV1V2呈QS波

E 出现U波

114,心纹痛发作时心电图的改变是(ST 水平压低0,1MV以上)。

A R波高尖

B 异常Q波

C ST 水平压低0,1MV以上

D 完全性右束支传导阻滞

E P―R间期延长

115,急性心包炎的心电图改变为(常规12个导联{除ACR外}皆出现ST 呈弓背向下型抬高)。

A 常规12个导联{除ACR外}皆出现ST 呈弓背向下型抬高

B 出现病理性Q波

C 各导联上呈弓背向上型ST段抬高

D 与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段抬高,弓背向下型

E 与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段下降,水平型

116,诊断察性节律的心电图表现为(P波在I,H,AVF导联直立,AVR导联倒置,P-R间期》0,12秒)。

A P波在I,H,AVF导联直立,AVR导联倒置,P-R间期》0,12秒

B P波在I,aVL导联倒置,aVR导联直立,P-R>0,12秒

C P波在I,H,AVF,导联倒置,aYR导联直立》P-R<0,12秒

D P波在I,H,AVF导联直立,AVR导联倒置,P-R>0,12秒

E P波在I,H,AVF导联直立,AVR导联倒置,P-R<0,12秒

117,下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据(可见心室夺获与室性融合波)。

A P与QRs波无关

B P-R间期相等

C R -R间期相等

D 可见心室夺获与室性融合波

E 心室率在100~250次/分

118,病态窦房结综合征心电图表现为(以上都不是)。

A 持续而显著的窦性心动过度

B 可出现窦性停搏与窦房阻滞

C 窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存

D 表现为心动过缓-过速综合征,即指缓慢心失常与快速房性心律失常交替发作

E 以上都不是

119,成人女性血红蛋白的正常值范围是(110—150A/L)。

A 80—160A/L

B 90—145A/L

C 110—150A/L

D 130—155A/L

E 以上均都不是

120,女性成人血红细胞的正常值是({3,5—5,0}X 10/L)。

A {3,0—4,5} X10/L

B {3,5—5,0} X10/L

C {4,5—6,0} X10/L

D {2,5—5,0} X10/L

E {6,0—7,0} X10/L

121,关于白细胞分类,下列哪项是错误的(中性粒细胞占0,60-0,75)。

A 中性粒细胞占0,60-0,75

B 嗜酸粒细胞占0,05-0,05

C 嗜碱粒细胞占0-0,01

D 淋巴细胞占0,2-0,4

E 单核细胞占0,02-0,08

122,下列哪种疾病中性粒细胞增多(糖尿病酮症酸中毒)。

A 百日咳

B 自身免疫性疾病

C 糖尿病酮症酸中毒

D 脾功能亢进

E 伤寒

123,尿中出现大量小圆上皮细胞见于(肾小管病变)。

A 肾小管病变

B 急性肾炎

C 肾结石

D 肾盂肾炎

E 肾结核

124,尿中出现白细胞管型见于(肾孟肾炎)。

A 急性肾小球肾炎

B 肾病综合征

C 肾孟肾炎

D 肾动脉硬化症

E 多发性骨髓瘤

125,成年男性血沉的正常值{魏氏法}是(0—15MM/1h)。

A 0—11MM/1h

B 0—15MM/1h

C 0—20MM/1h

D 5—20MM/1h

E 5—15MM/1h

126,嗜酸粒细胞减少可见(伤寒)。

A 猩红热

B 伤寒

C 慢性粒细胞性白血病

D 传染病恢复期

E 支气管哮喘

127,下列哪种疾病血小板增多(急性出血后)。

A 脾功能亢进

B 急性出血后

C 弥散性血管内凝血

D 药物中毒

E 尿毒症

128,缺铁性贫血的红细胞形态学为(小细胞低色素性贫血)。

A 单纯小细胞性贫血

B 小细胞低色素性贫血

C 正常细胞性贫血

D 大细胞性贫血

E 大细胞低色素性贫血

129,平均红细胞体积明显增加见于(巨幼红细胞性贫血)。

A 溶血性贫血

B 巨幼红细胞性贫血

C 缺铁性贫血

D 地中海性贫血

E 以上都不对

130,缺铁性贫血,经铁剂治疗后1周,首先出现的治疗反应是(网织红细胞增加)。

A 红细胞数升高

B 红细胞比积增加

C 血小板增加

D 网织红细胞增加

E 红细胞平均容积(MCV)恢复正常

131,糖尿病患者尿中出现下列哪种情况(尿量多比重高)。

A 尿量多,比重低

B 尿量少比重高

C 尿量少,比重低

D 尿量多比重高

E 以上都不是

132,血清麝香草酚浊质试验的正常值范围是(0—6单位)。

A 2—4单位

B 4—6单位

C 0—6单位

D 8—12单位

E 12—16单位

133,下列哪项试验室检查符合肝细胞性黄疸的诊断(血清中结合胆红素和非结合胆红素均增加)。

A 血清总胆红素不增加

B 非结合胆红素增加,结合胆红素不增加

C 血清中结合胆红素和非结合胆红素均增加

D 尿胆红素阴性

E 尿中尿胆原阴性,尿胆红素阴性

134,诊断急性心肌梗死异性最高的酶是(血清肌酸激酶同工酶 {CK—MB})。

A 血清肌酸激酶同工酶 {CK—MB}

B 天门冬氨酸氨基转移酶 {AST}

C 丙氨酸氨基转移酶{ ALT}

D 乳酸脱氢酶 { LDH }

E 碱性磷酸酶 {AKP}

135,血清淀粉 检查{碘比色法},超过多少单位对急性胰腺炎才有诊断价值(500U/dl )。

A 250U/dl

B 320U/dl

C 64U/dl

D 500U/dl

E 128U/dl

136,下列哪组血清学检查结果提示 型肝炎有较大传染性(HBSAg阳性,HBSAg阳性,抗—HBC阳性)。

A 抗—HBC阳性

B HBSAg阳性,HBSAg阳性,抗—HBC阳性

C HBSAg阳性,HBSAg阴性,抗—HBC阴性

D HBSAg阴性,抗―HBe阳性,抗—HBe阳性

E 抗―HBS阳性,抗―HBe阳性,抗—HBe阳性

137,下列哪种疾病大便隐血试验为持续阳性(胃癌)。

A 胃溃疡

B 十二指肠溃疡

C 萎缩性胃炎

D 胃癌

E 慢性胆囊炎

138,脑脊液静置后有薄膜形成见下列哪种疾病(结核性脑膜炎)。

A 病毒性脑膜炎

B 细菌性脑膜炎

C 结核性脑膜炎

D 脑脓肿

E 脑肿瘤

139,正常动脉血二氧化碳分压为(35—45mmHg)。

A 20—25mmHg

B 25—40mmHg

C 70—80mmHg

D 60—70mmHg

E 35—45mmHg

140,测定纤维蛋白原所用的标本是(血浆)。

A 全血

B 血浆

C 血清

D 全血,血清均可

E 血清,血浆均可

141,正常成人白细胞的正常值范围是({4,0—10,0} 10/L)。

A {4,0—10,0} 10/L

B {6,0—10,0} 10/L

C {6,0—12,0} 10/L

D {5,5—12,0} 10/L

E {4,5—11,0} 10/L

142,关于白细胞分类,下列哪项是错误的(淋巴细胞0,02—0,2)。

A 中性粒细胞0,5—0,7

B 嗜酸粒细胞0,005—0,05

C 嗜碱粒细胞0,—0,01

D 淋巴细胞0,02—0,2

E 单核粒细胞0,02—0,08

143,下列哪种疾病可引起淋巴细胞增多(百日咳)。

A 百日咳

B 猩红热

C 钩虫病

D 疟疾

E 败血症

144,嗜酸粒细胞增多见于(寄生虫病)。

A 寄生虫病

B 副伤寒

C 感染早期

D 应用肾上腺皮质激素后

E X线照射后

145,嗜酸粒细胞减少见于(伤寒)。

A 猩红热

B 伤寒

C 慢性粒细胞性白血病

D 传染病恢复期

E 支气管哮喘

146,下列哪种最能反映肾功能损害程度(尿比重低且固定于1,010)。

A 尿蛋白量

B 尿中红细胞数

C 尿中白细胞数

D 尿中管型数

E 尿比重低且固定于1,010

147,中性粒细胞增多见于(尿毒症)。

A 支气管哮喘

B 尿毒症

C 流行性感冒

D 副伤寒

E 脾功能亢进

148,下列哪种疾病可引起淋巴细胞减少(接触放射线及就用肾上腺皮质激素后)。

A 再生障碍性贫血

B 传染性单核细胞增多症

C 接触放射线及就用肾上腺皮质激素后

D 结核病

E 某些病毒感染如流行性腮腺炎等

149,实验室检查结果为:红细胞平均体积》94MM,红细胞平均血红蛋白含量》32MM,红细胞平均血红蛋白浓度为34MM,符合下列哪种贫血(巨幼细胞性贫血)。

A 溶血性贫血

B 急性失血性贫血

C 再生障碍性贫血

D 缺铁性贫血

E 巨幼细胞性贫血

150,实验室检查结果为:红细胞平均体积小于80M,红细胞平均血红蛋白含量低于26PA,红细胞平均血红蛋白浓度小于32/,符合下列哪种贫血(缺铁性贫血)。

A 急性失血性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 缺铁性贫血

D 再生障碍性贫血

E 溶血性贫血

151,关于溶血性贫血,下列哪项是错误的(骨髓增生活跃,粘:红比值增高)。

A 网织红细胞增多

B 周围血中可有幼红细胞出现

C 骨髓增生活跃,粘:红比值增高

D 尿中胆红素阴性

E 尿中尿胆原增多

152,下列疾病根据化验的异常即可确诊的有(急性白血病:骨髓原始细胞》30/)。

A 再生障碍性贫血;全血细胞减少

B 缺铁性贫血;小细胞低色素性

C 溶血性贫血;骨髓红素统增生

D 急性白血病:骨髓原始细胞》30/

E 营养性巨幼细胞性贫血―大细胞性

153,鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是(骨髓检查)。

A 血小板计数

B 网织红细胞计数

C 周围血中找幼红细胞

D 周围血中找幼粒细胞

E 骨髓检查

154,二氧化碳结合力40MM/,最常见于(代谢性碱中毒)。

A 代谢性酸中毒

B 代谢性碱中毒

C 呼吸性酸中毒

D 高血钾

E 低血钾

155,患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少(再生障碍性贫血)。

A 慢性夫血性贫血

B 巨幼细胞性贫血

C 原发性血小板减少性紫癜

D 缺铁性贫血

E 再生障碍性贫血

156,代谢性酸中毒时,血钾的变动为(可导致高血钾)。

A 血钾正常

B 可导致低血钾

C 可导致高血钾

D 与血钾变化无直接关系

E 以上都不是

157,酸碱平衡的调节主要(靠以上三者共同作用)。

A 以呼吸系统为主

B 以泌尿系统为主

C 以血液缓冲系统为主

D 靠以上三者共同作用

E 靠抗利尿激素与醛固酮的影响

158,下述各项哪项不属于肾功能试验(蛋白质稳定性试验)。

A 蛋白质稳定性试验

B 肾小球滤过功能试验

C 肾血流量测定

D 肾小管功能试验

E 酸碱平衡功能试验

159,在血清蛋白质中主要来自浆细胞的是(Y球蛋白)。

A 白蛋白

B a1球蛋白

C a2球蛋白

D B球蛋白

E Y球蛋白

160,关于白细胞核左移的叙述以下哪项最佳(细胞幼稚化,杆状核以上粒细胞增多)。

A 核左移即细胞中可称核偏向细胞的左侧

B 幼稚细胞出现在血中可称核左移

C 粒细胞中末成熟的细胞出现在外周

D 细胞幼稚化,杆状核以上粒细胞增多

E 单核细胞很少出现核左移

161,能使血糖降低的激素是(胰岛素)。

A 肾上腺素

B 肾上腺皮质激素

C 甲状腺素

D 生长素

E 胰岛素

162,常用于诊断胰腺疾病的酶是(淀粉酶)。

A 淀粉酶

B 脂肪酶

C 胰蛋白酶

D 碱性磷酸酶

E 乳酸脱氢酶

163,肝炎患者如转氨 持续升高{不超过正常值3位}或反复波动达半年或1年以上者,其他肝功能试验有时正常,临床上称为(慢性迁延性肝炎)。

A 慢性活动性肝炎

B 慢性迁延性肝炎

C 肝硬化

D 原发性肝癌

E 胆石症

164,在原发性肝癌病人中间时测定下列几种,,哪项检查的阳性率最高(Y-谷氨酰转肽酶)。

A Y-谷氨酰转肽酶

B 碱性磷酸酶

C 丙氨酸氨基转移酶

D 乳酸脱氢酶

E 肌酸激酶

165,关于丙氨酸氨基转移,,{ALT}测临床意义的阐述,下列哪项不正确(丙氨酸氨基转移 活性的变化与肝组织的形态改变有固定关系)。

A 丙氨酸氨基转移酶对病毒性肝炎不是一个特异性指标,但为最敏感的指标之一

B 丙氨酸氨基转移 活性的变化与肝组织的形态改变有固定关系

C 典型急性病毒性肝炎早期,内氨酸氨基转移酶急骤上升

D 一部分无黄疸性肝炎早期转氨酶升高不显著

E 轻型无黄疸性肝炎常常有一过性转氨酶升高

166,测定纤维蛋白原的主要目的是(诊断出血性疾病)。

A 诊断肝肿瘤

B 诊断糖尿病

C 诊断出血性疾病

D 诊断肾病

E 诊断内分泌病

167,正常人血清白蛋白与球蛋白比值{A/C}为(1,5—2,5)。

A 2,0—3,0

B 0,5—1,0

C 1,5—2,5

D 1,0—2,0

E 2,5—3,5

168,正常人血清总蛋白含量为(60—80/L)。

A 89—100/L

B 45—55/L

C 60—80/L

D 20—30/L

E 40—50/L

169,血清与血浆的区别是(不含纤维蛋白原)。

A 不含纤维蛋白原

B 含纤维蛋白原

C 含血小板

D 不含血小板

E 含红细胞

170,成人血液总量约为(体重的8/。~9/。)。

A 体重的6/。~7/。

B 体重的8/。~9/。

C 体重的10/。~11/。

D 体重的11/。~12/。

E 妊娠期血量可增加20/。~22/。

171,对疑为出血性疾病的人,一般先作下列哪组粗筛试验(出疑血时间,疑血时间,毛细血管脆性试验)。

A 出血时间,疑血时间,血小板计数,血浆复钙时间

B 出血时间,疑血时间,血小板计数,血浆凝血酶复时间

C 血小板计数,出疑血时间,血清凝血酶复时间

D 出疑血时间,血小板计数,毛细血管脆性试验

E 以上都不是

172,下列哪种疾病血小板增多(溶血性贫血)。

A 再生障碍性贫血

B 溶血性贫血

C 脾功能亢进

D 药物中毒

E 尿毒症

173,血液的PH范围在(7,35—7,45)。

A 7,25—7,34

B 7,35—7,45

C 7,46—7,49

D 7,50—7,54

E 以上都不是

174,溶血性黄疸是(尿胆原强阳性)。

A 尿胆原阴性

B 尿胆原强阳性

C 尿胆素阴性

D 尿胆红素阳性

E 以上都不是

175,尿中出现本—周氏{BNC—JOU}蛋白,对下列哪种疾病的诊断有较大意义(淋巴细胞性白血病)。

A 泣细胞性白血病

B 淋巴细胞性白血病

C 多发性骨髓瘤

D 肾病综合征

E 慢性肾炎急性发作

176,尿中出现红细胞管型见于(急性肾炎)。

A 肾病综合征

B 慢性肾炎

C 急性肾盂肾炎

D 肾动脉硬化症

E 急性肾炎

177,尿沉渣检查结果下列哪项无临床意义(非晶形磷酸盐结晶)。

A 白细胞6~7个/高倍

B 非晶形磷酸盐结晶

C 多量透明管型

D 颗粒管型1~2个/高倍

E 红细胞管型1~2个/高倍

178,尿中出现大量大圆上皮细胞见于(膀胱炎)。

A 肾盂肾炎

B 膀胱炎

C 慢性肾炎

D 肾肿瘤

E 肾结石

179,尿中出现大量尾形上皮细胞见于(肾孟肾炎)。

A 肾孟肾炎

B 急性肾炎

C 慢性肾炎

D 肾肿瘤

E 肾病综合征

180,尿中出现异常管型表明病变在(肾小球和肾小管)。

A 肾小球和输尿管

B 肾小球和肾小管

C 肾盂和输尿管

D 肾小管和肾盂

E 以上都不是

181,在肾孟肾炎患者的尿常规检查中,下列哪项结果更有重要诊断意义(白细胞管型3—4个/高倍)。

A 尿蛋白

B 红细胞4—5个/高倍

C 白细胞9—10个/高倍

D 白细胞管型3—4个/高倍

E 透明管型1—3个/高倍

182,关于溶血性黄疸,下列哪项是不符合的(尿中胆红素呈阳性反应)。

A 血清总胆红素增高

B 间接胆红素增高

C 尿中胆红素呈阳性反应

D 尿中尿胆原增多

E 类便颜镪变深

183,关于阻塞性黄疸,下列哪项不符合(尿中胆红素阴性)。

A 血清结合胆红素明显增加

B 非结合胆红素不增高

C 尿中胆红素阳性

D 尿中胆红素阴性

E 尿中胆红原减少或消失

184,下列哪项实验室检查结果不符合(非结合型胆红素增加,结合胆红素不增加)。

A 血清总胆红素增加

B 非结合型胆红素增加,结合胆红素不增加

C 非结合型胆红素增加,结合胆红素也增加

D 尿中胆红素阳性

E 尿中尿胆原增加

185,内生肌酐清率的正常值为(80—100ML/MI)。

A 20—40ML/MI

B 40—60ML/MI

C 60—80ML/MI

D 80—100ML/MI

E 100—120ML/MI

186, 期肝硬化肝功能异常的主要项目是(血清蛋白电泳Y—球蛋白升高)。

A Y—转肽酶升高

B 胆红质定量检查升高

C 丙氨酸氨基转移酶水平升高

D 天门冬氨酸氨基转移酶升高

E 血清蛋白电泳Y—球蛋白升高

187,下列哪项是错误的(尿素—远曲小管功能)。

A 肌酐清除率—肾小球滤过功能

B 浓缩稀释试验—远曲小管功能

C 酚红排泌试验—近曲小管功能

D 肾小管远端—泌氨及氢以交换钠

E 尿素—远曲小管功能

188,尿浓缩稀释试验,下列哪项结果为肾功能不全的 期表现(夜尿量>750MI)。

A 夜尿量<500MI

B 夜尿量>750MI

C 夜尿量<750MI

D 日尿量与夜尿量之比>3:1

E 最高尿比重>1:020

189,静脉肾孟造影,使用哪种造影剂(60/。76/的泛影葡胺)。

A 碘番酸

B 60/。76/的泛影葡胺

C 40/。碘油

D 硫酸钡

E 30/。或50/的胆影葡胺

190,肺结核的干酪性病灶液化,基本X线表现是(空洞)。

A 渗出

B 增殖

C 纤维化

D 钙化

E 空洞

191,观察肺动脉圆锥最佳投照位置是(心脏右前斜位相)。

A 心脏后前位相

B 心脏左前位相

C 心脏右前斜位相

D 胸左侧位相

E 胸部床边正位相

192,食管内金属异物的X线检查方法是(胸部正侧位平片)。

A 硫酸钡造影法

B 钡棉造影法

C 胸部断层相

D 胸部正侧位平片

E 以上都不是

193,回肠部病变造影检查首先锋先选择(全胃肠造影{全消化道造影})。

A 钡灌肠

B 小肠灌肠法

C 全胃肠造影{全消化道造影}

D 上胃肠造影{全消化道造影}

E 以上都不是

194,胃肠道穿孔应采取哪项检查(立位腹透或立位腹平片)。

A 卧位腹平片

B 立位腹透或立位腹平片

C 卧位腹透

D 盆腔相

E 全消化道造影检查

195,骨骼系统常规检查方法是(普通摄片{平片})。

A 透视

B 普通摄片{平片}

C 体层相

D 造影检查

E 放大相

196,X线平片不能显示骨骼系统的哪种组织(骨膜)。

A 骨膜

B 骨皮

C 骨松质

D 骨髓腔

E 营养血管

197,慢性支气管炎的常见继发症是(肺气肿)。

A 肺气肿

B 肺不张

C 肺空洞

D 胸膜炎

E 肺钙化病灶

198,描述肺气肿的X线表现哪项是不适当的(两肺内见散在多个大小等的结节影)。

A 肺野透过度增加

B 肺纹理稀少纤细

C 两肺内见散在多个大小等的结节影

D 横膈下降呈“八”字形

E 肋间隙增宽,胸廓呈桶状

199,观察心脏左心房 期增大应选择何种最佳位置并眼 剂检查(右前斜位相)。

A 左前斜位相

B 右前斜位相

C 后前位相

D 卧位相

E 以上都不是

200,消化道X线诊断,目前常用的检查方法是(双重对比造影检查)。

A 腹部平片相

B 硫酸钡造影检查

C 双重对比造影检查

D 碘化油造影检查

E 腹部透视

201,关于造影剂的分类组合哪种错误的(泛影葡胺—无机碘化物)。

A 硫酸坝——高密度造影剂

B 泛影葡胺——无机碘化物

C 空气,二氨化碳,氧气——低密度造影剂

D 胆影葡胺——有机碘化物

E 碘苯酯——碘化油类

202,周围型类风湿性关节炎的骨骼 期X线改变常规最佳投照位置是(双手正位相{包括腕关节})。

A 双手正斜位

B 双手正位相{包括腕关节}

C 双膝关节正位相

D 双手正侧位

E 双骶骼关节相

203,关于骨肉缩的一般概述哪项是错误的(均为溶骨性破坏)。

A 好发于长管状骨的干骨后端

B 在股骨远端,胫骨近端,肱骨近端多见

C 多见于10~25岁青少年,男比女多一倍

D 均为溶骨性破坏

E 疼痛是肿块最常见的临床症状

204,肺结核原发综合征的原发灶 期是(渗出性病变)。

A 渗出性病变

B 纤维素条

C 肿块

D 增殖性病灶

E 钙化

205,结核瘤的一般概述哪项是错误的(生长较快)。

A 病变多发生在上肺野

B 圆形密度较高阴影多为单发,多在2~4Cm左右,边缘锐利

C 病灶周围有卫星灶

D 病灶内常有钙化

E 生长较快

206,急性心包积液的心影形态是(烧瓶形)。

A 梨形

B 靴形

C 烧瓶形

D 三角形

E 主动脉型

207,胃溃疡的好发部位是(胃体小弯侧,胃窦部)。

A 胃体小弯侧,胃窦部

B 胃体后壁

C 胃底部

D 胃体大弯侧

E 胃体前壁

208,盆腔内病变X线平片最佳检查方法是(盆腔相)。

A 腹平片

B 骨盆相

C 盆腔相

D 骶骨相

E 腹部侧位相

209根据气房发育程度把乳突分为四种类型,其中哪项上错误的(未发育型)。

A 气化型

B 硬化型

C 板障型

D 混合型

E 未发育型

210关节病变的基本X线表现哪项错误(子骨)。

A 关节肿张

B 关节间隙狭窄

C 关节骨骼破坏

D 关节脱位

E 子骨

211,腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需进行下列哪项检查(腰椎体层相)。

A 照腰椎正位相

B 照腰椎侧位相

C 腰椎双斜位相

D 腰椎体层相

E 高千伏相

212,长骨骨折的X线征象哪项是错误的(骨质弥漫性脱钙)。

A 骨骼连续性中断

B 骨折远端向外后上方移位

C 骨折两断端向后成角

D 骨折远端有旋转

E 骨质弥漫性脱钙

213,静脉胆道造影使用哪种造影剂(30。或多或50。胆影葡胺)。

A 50。泛影钠

B 60。泛影葡胺

C 12,5。碘化钠

D 碘番酸

E 30。或多或50。胆影葡胺

214,正常心形的描述哪种是不恰恰相反当的(三角型心脏)。

A 斜位心

B 横位心

C 垂位心

D 小儿球形心

E 三角型心脏

215,肺结核的 期阶 X线有现是(渗出)。

A 渗出

B 增殖

C 纤维化及钙化

D 干酪性病灶

E 空洞

216,胸部肿物的X线平片检查方法是(照胸部正侧位相)。

A 照胸部正位相

B 照胸部双斜位相

C 照胸部前弓位相

D 照胸部侧位相

E 照胸部正侧位相

217,心包积液最佳投照位置是哪种(心脏立、卧位)。

A 心脏正位

B 心脏右前斜位

C 心脏左前斜位

D 心脏立、卧位

E 胸部左侧位

218,慢性化脓性骨髓炎显示死骨的最佳检查方法是(体层检查)。

A 平片检查

B 透视检查

C 体层检查

D 造影检查

E 放大相检查

219,慢性化脓性骨髓炎的骨膜反应X线表现多为(花边状)。

A 与骨皮质表面平行的线状

B 花边状

C 葱皮状

D 放射状

E 袖口状

220,口服胆囊造影使用哪种造影剂(碘番酸)。

A 低密度造影剂

B 40。碘化油

C 碘番酸

D 125。碘化钠

E 50。胆影葡胺

221,影响心脏大血管形态的生理因素哪项是错误的(血压)。

A 体型

B 年龄

C 呼吸

D 体位

E 血压

222,观察主动脉全 的最佳投照位置(左前斜位)。

A 左前斜位

B 右前斜位

C 后前立位

D 床边卧位

E 左侧位

223,胃癌的好发部位是(胃窦部幽门前区)。

A 胃体前壁

B 胃体大弯侧

C 胃底部

D 胃窦部幽门前区

E 胃体后壁

224,口服胆囊造影的适应证是(慢性胆囊炎胆石症)。

A 急性胆囊炎

B 慢性胆囊炎胆石症

C 阻塞性黄疸

D 肝炎

E 右肾结石

225,食管钡餐造影需采用(硫酸钡)。

A 50。胆影葡胺

B 60。若76。泛影葡胺

C 碘番酸

D 40。碘化油

E 硫酸钡

226,食管气管痿应用何种造影剂(40。碘化油)。

A 50。胆影葡胺

B 60。若76。泛影葡胺

C 碘番酸

D 40。碘化油

E 硫酸钡

227,胫腓骨骨折X线摄片应取哪种位置(正侧位)。

A 正侧位

B 切线位

C 正斜位

D 侧轴位

E 肋骨相

228,跟骨折X线摄片应取哪种位置(侧轴位)。

A 正斜位

B 切线位

C 肋骨相

D 侧轴位

E 以上都不是

229,正常心脏正位相左心缘应出现(三个弧)。

A 三个弧

B 两个弧

C 四个弧

D 三者都是

E 三者都不是

230,正常心脏正位相右心缘应出现(两个弧)。

A 三个弧

B 两个弧

C 四个弧

D 三者都是

E 三者都不是

231,胃癌的龛影特点(龛影凸向胃腔之内,其周围粘膜中断)。

A 龛影凸向胃腔之外,周围粘膜呈放射状集中

B 龛影凸向胃腔之内,其周围粘膜中断

C 局部胃壁软,蠕动活跃

D 三者都是

E 三者都不是

232,右心室增大的X线表现哪项是错误的(左前斜位心后上缘向后上隆突,左主支气管抬高)。

A 右前斜位,心前位间隙狭窄或消失

B 正位心尖圆钝上翘

C 左前斜位心前下缘隆凸

D 左前斜位心后上缘向后上隆突,左主支气管抬高

E 右心房增大主要向右,向上,向后扩大

233,关于肺结核的X 线诊断中,下列哪项是错误的(新的肺结核分型是1978年全国防治工作会议制定的共分十型)。

A 卫星灶和病变内钙化影对核球诊断有帮助

B 多形性病灶是诊断肺结核的重要依据

C “三均匀”是急性粟粒型肺结核的特点

D 新的肺结核分型是1978年全国防治工作会议制定的共分十型

E 原发综合征有哑铃征

234,腰椎峡部裂X线摄片应取哪种位置(正侧双斜位)。

A 正侧双斜位

B 正位

C 双斜正位

D 正斜位

E 侧轴位

235,观察肾的分泌排泄功能应做哪种检查(静脉肾孟造影)。

A 静脉肾孟造影

B 逆行肾盂造影

C 口服胆囊造影

D 静脉胆道造影

E T管造影

236,掌,跖,趾骨骨折X线摄片应取哪种位置(正斜位)。

A 正侧,双斜位

B 正位

C 正斜位

D 侧轴位

E 斜位

237,胃肠造影属于哪种检查方法(人工对比检查方法)。

A 自然对比检查方法

B 人工对比检查方法

C 人工自然对比方法

D 三者都是

E 三者都不是

238,X线机的主要结钩哪项是错误的(X线防护)。

A X线球管

B 控制台

C 高压发生器

D X线防护

E 球管内真空装置

239,二尖瓣狭窄心脏病的X线表现哪项错误(左心室增大)。

A 左心房增大

B 右心室增大

C 主动脉球细小或不显著

D 左心室增大

E 右心缘出现双房影

240脊柱结核典型X线表现哪些是错误的(椎体呈楔形密度稍高可见帽沿征)。

A 椎体呈楔形

B 椎间隙变窄

C 椎旁脓肿

D 椎体呈楔形密度稍高可见帽沿征

E 脊柱后凸畸形

241,小肠病变应选哪种造影检查(全胃肠造影)。

A 食管造影

B 上胃肠造影

C 全胃肠造影

D 十二指肠低张力造影

E 钡灌肠

242,髌骨骨折X线摄片应取哪种位置(侧轴位)。

A 正斜位

B 侧轴位

C 肋骨相

D 双手正位

E 切线位

243,高血压性心脏病是(主动脉型心脏)。

A 二尖瓣型心脏

B 主动脉型心脏

C 风湿性心脏病

D 三者都是

E 三者都不是

244,大叶性肺炎的X 线摄片时间是(24小时后)。

A 24小时后

B 2周后

C 3周后

D 三者都可

E 三者都不可

245,急性粟粒性肺结核的X线摄片时间是(2周后)。

A 24小时后

B 2周后

C 12小时后

D 三者都可

E 三者都不可

246,X线产生需具备的条件哪项是错误的(X线防护)。

A 自由活动的电子群

B 电子群以高速运行

C 电子群高速运行突然受阻

D 真空装置

E X线防护

247 ,肺动脉高压的X 线表现哪个项是错误:(左心房增大)。

A 肺动脉段膨隆超过3mm

B 右下肺动脉增宽超过15mm

C 右心房增大

D 左心房增大

E 周围动脉分支骤然转不纤细

248,胆囊阴性石需采用哪种检查(造影检查)。

A 平片检查

B 造影检查

C 透视检查

D 三者都可

E 三者都不可

249,胆囊阳性石需采用哪种检查(平片检查)。

A 平片检查

B 造影检查

C 透视检查

D 三者都可

E 三者均非

250,良性骨肿瘤的X 线表现是(生长缓慢,边界清楚规则,光滑锐利,无骨膜反应,无软组织肿块)。

A 生长缓慢,边界清楚规则,光滑锐利,无骨膜反应,无软组织肿块

B 生长迅速,边界模糊不规则,服骨膜反应,无软组织肿块明显

C 二者均可

D 二者均非

E 转移速度快

251,骨骼系统X线检查主要采用(普通摄片)。

A 透视

B 普通摄片

C 床头摄影

D 间接摄影

E 钼靶摄影

252,右上中心型肺癌的X线表现是(右上肺与肺门部形成‘S’状影)。

A 两上肺锁骨下区的片状阴影

B 左上肺影呈直线状斜向外下方

C 右上肺与肺门部形成‘S’状影

D 肺内有多发的薄壁空洞

E 肺内有多发的肿块影

253,急性粟粒型肺结核的X线表现哪项是错误的(肺动脉膨隆)。

A 密度均匀

B 分布均匀

C 大小均匀

D 肺动脉膨隆

E 阴影边界清晰

254,输尿管结石易停留的部位哪项是错误的(进入骨盆处)。

A 在输尿管与肾盂交接处

B 进入骨盆处

C 进入膀胱处

D 肾盂肾盏处

E 越过骨盆边缘处

255,X线的四种特性哪项是错误的(电磁波)。

A 穿透性

B 荧光作用

C 摄影作用

D 电离作用

E 电磁波

256,关于静脉肾孟造影{IP}和道行肾孟造影{RP}的叙述哪种是错误的(在肾功能丧失的情况下IP方法好)。

A IP比RP简单易行

B IP为了解肾非泄功能,RP则不能

C RP显影比IP更清晰,能更详细了解肾盂肾盏形态有否变化

D 在肾功能丧失的情况下IP方法好

E 在肾功能丧失的情况下,IP方法好

257,胸部X线平片属于(自然对比检查方法)。

A 自然对比检查方法

B 人工对比检查方法

C 二者均是

D 二者均非

E 人工自然对比方法

258,胃溃疡 影周围状况是(龛影周围有水肿坏,粘膜呈放射状集中)。

A 龛影周围有水肿坏,粘膜呈放射状集中

B 龛影周围环堤,粘膜中断

C 二者均是

D 二者均非

E 龛影突向腔内

259,泌尿道结核的X线表现中哪项是错误的(膀胱旬形大小正常)。

A 肾功能障碍,造影时显影时间延迟或完全不显影

B 肾小盏破坏

C 溃疡空洞

D 肾盂积水

E 膀胱旬形大小正常

260,骨结核的X线表现哪项是错误的(死骨形成多见)。

A 多发生于骨骺及干骺端

B 骨质破坏显著

C 死骨形成多见

D 骨外形成多见

E 邻近关节常被侵及

261,支气管肺炎的X线表现哪项是错误的(病灶吸收较慢)。

A 病灶在两中,下肺野多见

B 病灶多为模糊小斑片影

C 病灶吸收较慢

D 病灶吸收较慢

E 病变不局限于一个肺段或肺叶范围

262,十二指肠球部溃疡的间接X线征象哪项错误(粘膜纤细,分泌减少)。

A 球部变形

B 激惹征

C 局部压痛

D 常伴有胃窦部痉挛

E 粘膜纤细,分泌减少

西医诊断学基础

A2型题

263,男性,65岁每两周常出现胸痛,每次持续20分钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是(疼痛缓解方式)。

A 疼痛缓解方式

B 疼痛部位

C 有无外伤史

D 有无呼吸困难

E 伴随症状

264,女性,35岁,阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音,舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重,最可能是(肥厚性梗阻型心肌病)。

A 冠心病

B 主动脉瓣关闭不全

C 心肌梗死后心绞痛

D 严重贫血

E 肥厚性梗阻型心肌病

265,男性,29岁,因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是(A2亢进)。

A 心界轻度增大

B 可闻S4

C 心尖3/6级收缩期杂音

D 胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性杂音

E A2亢进

266,35岁,男性,素有溃疡病史,1月来饭后腹部饱胀不适,三天来反复呕吐隔餐或隔日食物,呕吐后舒适,患者消瘦,口干,皮肝弹性差,查体有胃型,胃蠕动波及逆蠕动波,餐后8小时有震水音,临床诊断最可能是(幽门硬阻)。

A 肠梗阻

B 腹膜炎

C 幽门硬阻

D 肝硬化

E 肝炎

267,患者男性,18岁,2天来发热38C/左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,大便1—2次/日稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性,临床诊断最可能是(急性阑尾炎)。

A 急性胃炎

B 急性阑尾炎

C 急性肠炎

D 泌尿系结石

E 阑尾炎穿孔

268,患者男性,70岁,近期年来乏力,尿频,每晚尿5—6次,但无尿痛,无尿急。昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重,查体在耻骨联合上区可触到一圆形具有压痛的弹性肿物,临床诊断最可能是(前列腺肥大合并尿潴留)。

A 肾结石

B 多囊肾

C 前列腺肥大合并尿潴留

D 肾结核

E 输尿管结石

269,男性,28岁,腹痛8小时,饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性纹痛伴呕吐,吐后腹痛稍减轻,肛门无排气无腹泻。查体:腹部膨隆,脐周有明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进呈金属音,移动性浊音{--},X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是(肠扭转,机械性肠硬阻)。

A 急性阑尾炎

B 肠扭转,机械性肠硬阻

C 麻痹性肠梗阻

D 胃肠穿孔

E 急性胰腺炎

270,男性,50岁,十年来上腹部胀闷不适,乏力近半年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易于出血。查体:面色灰褐色,巩膜轻度黄染,前胸有蜘蛛痣,心肺{-},腹部膨隆可见静脉曲张,静脉曲张血流方向脐以上向上,脐以下向下,肝未触及,脾肋下2横指,腹部可 性浮肿{+},临床诊断最可能是(门脉性肝硬化)。

A 下腔静脉阻塞

B 上腔静脉阻塞

C 慢性肝炎

D 门脉性肝硬化

E 肝脓疡

271,女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已,伴恶心,呕吐后腹痛减轻,不发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征{-},肝脾未及。临床诊断最可能是(急性胃炎)。

A 急性胰腺炎

B 急性胆囊炎

C 急性肾炎

D 急性胃炎

E 慢性胃炎

272,女性26岁,二天来脐周腹痛,呈阵发性疼痛,且伴黑便,一周前曾进食虾蟹,此后全身散在有荨麻疹。查体:脐周皮肤及下肢可见紫癜,肝脾未及,肠鸣音亢进,大便潜血{+}。临床诊断最可能是(过敏性紫癜)。

A 急性糜烂性胃炎

B 十二指肠溃疡合并出血

C 胃溃疡合并出血

D 肠结核

E 过敏性紫癜

273,女性,40岁,体胖,2年来右上腹腹痛,过食油腻后加重。昨进食不多而右上腹绞痛,向肩背放射,巩膜黄染,大便不畅,色灰白。查体:巩膜黄染,莫菲征{+},肝脾未及,下肢不肿。临床诊断最可能是(胆石症合并胆囊炎)。

A 急性肝炎

B 胆石症合并胆囊炎

C 急性胃炎

D 肝硬化

E 肝癌

274,女性,25岁,发冷发热二天,最高体温39C,伴腰痛,尿痛,尿频,尿急。查咽稍充血,肋脊角及肋腰角有明显叩击痛。临床诊断最可能是(急性肾孟肾炎)。

A 急性尿道炎

B 急性肾孟肾炎

C 急性膀胱炎

D 急性子宫内膜炎

E 急性输卵管炎

275,男性,38岁,司机,半年来上腹部规律性疼痛就诊。患者平素饮食不规律,午后两三点及夜间上腹部疼痛发作,向后背放射。遇暖及进食后能缓解,伴反酸嗳气。查体:上腹部偏右轻压痛,肝脾未及。临床诊断最可能是(十二指肠溃疡)。

A 慢性胃炎

B 十二指肠溃疡

C 慢性胆囊炎

D 慢性胰腺炎

E 慢性肾炎

276,男性,68岁,间断咳嗽,咯痰20年,痰量较多,呈脓性,有时带血。近半年来心慌,双下肢水肿。心电图检查:PII、IIIAAF高尖,》2,5MM,QRSA1,A2呈QS形,电轴右倾。诊断可能是(支气管扩张并发肺心病,心功能不全)。

A 慢性支气管炎并发肺心病,心功能不全

B 慢性支气管炎,陈旧性心肌梗死,心功能不全

C 支气管扩张并发肺心病,心功能不全

D 支气管扩张,陈旧性心肌梗死,心功能不全

E 肺结核并发肺心病,陈旧性心肌梗死

277,男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查:血压90/60MMHA,心率42次/分。律齐,最可能的心律失常是(III度房室传导阻滞)。

A 心房颤动

B 房性期前收缩

C 室性心动过速

D III度房室传导阻滞

E 完全右束支传导阻滞

278,男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查:V1-V5ST 弓背向上抬高,且有宽而深的Q波是哪个部位的心肌梗死(急性广泛前壁心肌梗死)。

A 急性非Q波心肌梗死

B 急性心内膜下心肌梗死

C 急性前壁心肌梗死

D 急性广泛前壁心肌梗死

E 急性前间壁心肌梗死

279,男性,18岁,无明显诱因觉左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示,左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨破坏,并见放射状,层状骨膜反应,局部软组织肿胀,下列哪种诊断可能性最大(骨肉瘤)。

A 骨肉瘤

B 骨软骨瘤

C 慢性骨髓炎

D 急性骨髓炎

E 骨巨细胞瘤

280,某男,28岁,三天前出现高热,体温存9,2C,胸痛,咳嗽,咳痰,白细胞21 10/L,中性占0,90,X线胸片显示,右上叶大片状阴影,考虑下述哪种病变(肺炎球菌肺炎)。

A 肺炎球菌肺炎

B 肺结核

C 肺癌

D 慢性支气管炎

E 肺脓肿

281,男性,74岁,咳嗽,胸痛近两月,昨日痰中带血,X线胸片显示,左肺门肿块影约3CM大小,边缘有分叶征,伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变(肺癌)。

A 肺TB

B 肺炎

C 肺癌

D 结节病

E 肺脓肿

282,女性,18岁,近二个月来感乏力,午后低热,体温37,6C,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽痰中带血,X线胸片显示:右上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均界不清。诊断考虑(肺结核)。

A 肺炎

B 肺结核

C 肺癌

D 肺间质性病变

E 肺脓肿

283,男性,28岁,喝酒后感腹部剧疼,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法(立力腹平片)。

A 卧位腹平片

B 立力腹平片

C 心电图

D 胸片

E 腹部CT

284,女性,76岁,近三天来觉腹痛腹胀,伴呕吐,无排便排气。体检:右下腹压痛,肠鸣音亢进。血压力30/90MMHA。首先考虑采用哪种检查方法(立体腹透或立腹平片)。

A 立体腹透或立腹平片

B 卧位腹透或立腹平片

C B超检查

D 腹部CT

E 磁共振检查

285,女性,46岁,腰疼两月余,伴午后低热,体温在37,4—38,5C之间,腰椎正侧位片显示:L3,4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列哪项诊断正确(L34椎体结核)。

A L34腰椎肿瘤

B L34椎体结核

C L34椎体转移瘤

D L34腰椎体骨髓炎

E 以上都不是

286,女性,53岁,雪后出行,不慎滑倒,致右腕摔伤,检查,右腕关节肿胀变形。X线检查哪次为首选(右腕关节正侧位)。

A 右腕关节正位像

B 右腕关节侧位

C 右腕关节正侧位

D 肘关节正侧位

E 右手正斜位

287,女性,26岁,低热,乏力三个月,伴咳嗽,咳痰,近两周来忽然高热,体温39,6C,X线胸片显示:两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致,诊断为下列哪一型肺结核(急性血行播散型肺结核)。

A 原发型肺结核

B 急性血行播散型肺结核

C 浸润型肺结核

D 慢性纤维空洞型肺结核

E 慢性血行播散型肺结核

288,某男,34岁,上腹部不适,疼痛一月余,以饭前夜间疼为明显,饭后可缓解,上消化道造影检查发现下列哪种征象可诊断为十二指肠球溃疡(十二指肠球部龛影)。

A 十二指肠球部龛影

B 十二指肠球出现激惹征

C 局部压痛

D 胃窦部痉挛,粘膜增粗

E 胃液增多

西医诊断学基础

A3型题

共用题干{289----290}

男性,36岁,一年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨发作,发作与劳力无关,发作时含服硝酸甘油有效。发作时心电图ST 在II、III,AF导联抬高,发作后恢复正常

289,最可能的诊断是(变异型心绞痛)。

A 劳力型心绞痛

B 急性心肌梗死极早期

C 心绞痛合并急性心包炎

D 变异型心绞痛

E 卧位型心绞痛

290上述患者应用下列哪种药物后病情可能加重(普萘洛尔)。

A 硝苯地平

B 阿司匹林

C 硝酸甘油

D 普萘洛尔

E 地尔硫萆

共用题干{291---293}

男性,25岁常于用力后感心前区闷痛,气短,立位头昏,胸骨左缘可闻及N级收缩期限喷射性杂音,心电图示有病理性Q波

291,最可能的诊断是(肥厚性梗阻型心肌病)。

A 冠心病心绞痛

B 肺动脉瓣狭窄

C 主动脉瓣狭窄

D 室间隔缺损

E 肥厚性梗阻型心肌病

292,进行鉴别诊断最有意义的方法是(活动后杂音强度比较)。

A 吸烟试验

B 冷加压试验

C 心肌酶

D 活动后杂音强度比较

E 动态心电图检查

293,此患者杂音减弱可发生于(由立位变为卧位后)。

A 含硝酸甘油后

B 应用肾上腺素后

C 由立位变为卧位后

D 活动后

E Vasa1Ya动作

共用题干{294---296}

男性,50岁,5年来右上腹胀痛,进食油腻食物后诱发阵发性绞痛向右侧肩背部放射,伴口苦恶心,时而反酸,大便偏干,绞痛发作时大便色浅,皮肤瘙痒,体重逐年增加。

294,此时对诊断帮助最大的检查是(肝胆胰脾B超探测)。

A 胃液分析

B 肝胆胰脾B超探测

C 腹部X线平片

D 口服胆囊X线造影

E 纤维胃镜

295,临床诊断最可能是(胆石症合併胆囊炎)。

A 胃溃疡

B 十二指肠球部溃疡

C 胆石症合併胆囊炎

D 慢性胰腺炎

E 慢性胃炎

296,此时对诊断帮助最小的检查是(咽试子培养)。

A 血常规

B 尿三胆

C 血胆红素

D 咽试子培养

E 血沉

共用题干{297---299}

男性,37岁,10多年来间断性上腹部疼痛,2月来加重,饿时明显,夜间上腹痛影响入睡,向后背放射伴反酸,进食及服碱性药物疼痛缓解,大便不黑,一天前大量酒,饱食油腻食品后上腹痛剧烈,大汗淋漓来诊。查体:上腹部偏右有明显压痛及反跳痛,轻度肌紧张

297,查体应重点检查哪项体征(肝浊音界缩小或消失)。

A 胃泡鼓音区缩小或消失

B 肝浊音界缩小或消失

C 心界增大

D 肺底下移

E 呼吸音减弱

298,为明确诊断,应作哪项检查(站立位腹部X线平片)。

A 胃液分析

B 站立位腹部X线平片

C 纤维胃镜

D 肝胆胰腺B超探测

E 腹部CT

299,临床诊断最可能是(十二指肠溃疡穿孔,合并腹膜炎)。

A 胆石症

B 十二指肠溃疡穿孔,合并腹膜炎

C 急性胰腺炎

D 胃癌

E 慢性胃炎

共用瑁干{300----301}

男性,70岁,数月来乏力,头晕,心悸,一周来两次发生晕厥。心电图可见P波与QRS波无关,有其各自的规律,P波频率》QRS波频率,QRS小组形呈宽大畸形。

300,发生晕厥的原因是(III度房室传导阻滞)。

A 窦性心动过缓

B 反射性晕厥

C 心脏排血受限

D III度房室传导阻滞

E 癲痫

301,最佳的治疗方案是(安装永久人工心脏起搏器)。

A 安装临时人工心脏起搏器

B 安装永久人工心脏起搏器

C 静点异丙肾上腺素

D 激素

E 消心痛

A4型题

共用题干{302---308}

男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2—3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解

302,下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是(高耸T波)。

A ST段压低

B Q波

C 高耸T波

D 频发室性早搏

E I度房室传导阻滞

303,此时下列心肌 升高最明显的可能是()。

A 天冬氨酸转氢酶{AST}

B 乳酸脱氢酶{LDH}

C 乳酸脱氢酶肛酶{LDH-l}

D 肌酸激酶{CK}

E 羟丁酸脱氨酶{HBDH}

304,心是图示A1-A3导联ST 弓背向上抬高,可诊断为(急性右室梗死)。

A 急性前壁心肌梗死

B 急性下壁心肌梗死

C 急性前间壁心肌梗死

D 急性右室梗死

E 变异型心绞痛

305,此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是(室间隔穿孔)。

A 二尖瓣关闭不全

B 急性乳头肌功能不全

C 心脏破裂

D 室间隔穿孔

E 室壁瘤

共用题干{306---308}

男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60MMHA,心率200次/分,心律整,无杂音,肺{-}

306,估计此次心律失常最可能的是(阵发性室上速)。

A 阵发性室性心动过速

B 2:1心房扑动

C 阵发性室上速

D 窦性心动过速

E 心房颤动

307,心电图示QRS波群形态正常,P波不明显,R-R间隙相等,造成此心律失常的可能原因是(正常心脏)。

A 心肌炎

B 正常心脏

C 电解质紊乱

D 冠心病

E 感染

308,假设,心电图示QRS波增宽0,14-0,16秒,起始部粗纯,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是(预激综合征伴心房纤颤)。

A 阵发性室性心动过速

B 预激综合征伴心房纤颤

C 心房纤颤伴室内差异性传导

D 心房纤颤伴束支传导阻滞

E 室上速伴差异传导

共用题干{309---312}

男性,56岁,10年来上腹部胀闷不适乏力,时而下肢浮肿,肝功能一直不下常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛伴黄疸而来诊。经B超肝胆胰脾探测征实为肝硬化,肝癌。

309,诊断肝癌最主要的检查是(甲胎蛋白)。

A 血沉

B 甲胎蛋白

C 丙氨酸转氨酶{ALT}

D 血胆红素

E 血常规

310,肝癌时哪项体征不会出现(玫瑰疹)。

A 黄疸

B 昏迷

C 腹水

D 玫瑰疹

E 紫癜

311,在我国引起肝癌最常见的病因是(病毒性肝炎)。

A 吸烟

B 营养不良

C 病毒性肝炎

D 黄曲霉素

E 洒精

312,肝硬化时哪项体征不存在(肝颈静脉回流征阳性)。

A 脾大

B 肝颈静脉回流征阳性

C 腹水

D 腹壁静脉曲张

E 蜘蛛痣

西医诊断学基础

B1型题

A 发热伴胸腹部玫瑰疹

B 发热伴盗汗,消瘦,乏力

C 发热伴腰痛,黄疸

D 发热伴腰痛,尿频

E 发热伴头痛,喷射性呕吐,颈项强直

1,急性胆囊炎出现(发热伴腰痛,黄疸)。

2,肺结核出现(发热伴盗汗,消瘦,乏力)。

3,伤寒出现(发热伴胸腹部玫瑰疹)。

4,脑膜炎出现(发热伴头痛,喷射性呕吐,颈项强直)。

5,肾孟肾炎出现(发热伴腰痛,尿频)。

A 闭目难立征阳性

B 巴彬斯基征阳性

C 拉赛格征阳性

D 克匿格征阳性

E 手足抽搐

6,坐骨神经痛时(拉赛格征阳性)。

7,脑血栓形成时(巴彬斯基征阳性)。

8,小脑疾患时(闭目难立征阳性)。

9,脑膜炎时(克匿格征阳性)。

10,低血钙时(手足抽搐)。

A 意识障碍伴发热

B 意识障碍伴低血压

C 意识障碍伴瞳孔缩小

D 意识障碍伴高血压

E 意识障碍伴瞳孔散大

11,尿毒症时(意识障碍伴高血压)。

12,有机磷农药中毒时(意识障碍伴瞳孔缩小)。

13,休克时(意识障碍伴低血压)。

14,中毒型菌痢时(意识障碍伴发热)。

15,乌头碱中毒时(意识障碍伴瞳孔散大)。

A 病人本次就诊最主要的原因

B 患者父母的情况

C 主要症状出现的部位,性质,持续时间

D 病人的劳动环境

E 按身体各系统详细询问可能发生的病情

16,个人史包括(病人的劳动环境)。

17,现病史主要是(主要症状出现的部位,性质,持续时间)。

18,主拆是(病人本次就诊最主要的原因)。

A 冲击触诊法

B 双手触诊法

C 深部滑行触诊法

D 浅中触诊法

E 间接叩诊法

19,关节,软组织检查用(浅中触诊法)。

20,大量腹水检查用(冲击触诊法)。

21,肺部检查用(间接叩诊法)。

22,腹腔深部包块检查用(深部滑行触诊法)。

23,脾脏检查用(双手触诊法)。

A 过清音

B 鼓音

C 实音

D 水泡音

E 哮鸣音

24,气胸(鼓音)。

25,大叶性肺炎(实音)。

26,肺气肿(过清音)。

27,支气管哮喘(哮鸣音)。

A 杵状指

B 匙状甲

C 爪形手

D ‘助产士’手

E 梭形关节

28,缺铁性贫血(匙状甲)。

29,尺神经损伤(‘助产士’手)。

30,类风湿性关节炎(梭形关节)。

31,支气管扩张(杵状指)。

A 静止性震颤

B 动作性震颤

C 舞蹈样动作

D 手足搐搦

E 摸空征

32,低钙血症时(手足搐搦)。

33,震颤麻痹时(静止性震颤)。

34,碱中毒时(手足搐搦)。

35,小脑病变时(动作性震颤)。

36,儿童脑风湿病时(舞蹈样动作)。

A 手套袜套样感受觉障碍

B 单瘫

C 偏瘫

D 交叉瘫

E 截瘫

37,大脑病变时(单瘫)。

38,内束病变时(偏瘫)。

39,脑干病变时(交叉瘫)。

40,脊髓病变时(截瘫)。

41,周围神经病变时(手套袜套样感受觉障碍)。

A V1-3

B I、AVL、V6

C II、III、AVF

D V3-5

E V1-6、IAVL

42,广泛前臂心肌梗死心电图表现为(V1-6、IAVL)。

43,前间壁心肌梗死心电图表现为(V1-3)。

44,下壁心肌梗死心电图表现为(II、III、AVF)。

45,前壁心肌梗死心电图表现为(V3-5)。

46,高侧壁心肌梗死心电图表现为(I、AVL、V6)。

A 心电图各导联ST 呈弓背向下抬高,无动态改变

B 心电图各导联{除AR外}ST 呈弓背向下抬高,有动态改变

C ST 呈鱼钩状压低

D ST 在某些导联向上抬高,随症状缓解而恢复正常

E 心电图某些导联T波高尖型,数小时内有演变规律

47,急性心包炎的心电图改变符合(心电图各导联ST 呈弓背向下抬高,无动态改变)。

48,变异型心绞痛的心电图变符合(ST 在某些导联向上抬高,随症状缓解而恢复正常)。

49,急性心肌梗死 期限的心电图改变符合(心电图某些导联T波高尖型,数小时内有演变规律)。

50,洋地黄效应的心电图改变符合(ST 呈鱼钩状压低)。

A 窦性心动过速

B 心房纤颤伴快速心室率

C 房性期前收缩

D 房性心动过速伴房室传导阻滞

E 窦性心动过速

51,最能说明洋地黄中毒的心律失常是(房性心动过速伴房室传导阻滞)。

52,说明洋地黄量不足的心律失常是(心房纤颤伴快速心室率)。

A 窦性心动过速

B 窦性心动过缓

C 非阵发性结性心动过速

D 室性逸搏节律

E 正常窦性节律

53,风湿性心脏病伴慢性心房纤颤,用洋地黄治疗中,心率100次/分,律规整,最大可能是(正常窦性节律)。

54,风湿性心脏病伴慢性心房纤颤,用洋地黄治疗中,心律变规整,心率45次/分,最大可能是(室性逸搏节律)。

A 三尖瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 主动脉瓣狭窄

E 室间隔缺损

55,与颈动脉搏动一致的点头运动是(主动脉瓣关闭不全)。

56,心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音是(二尖瓣狭窄)。

57,颈静脉出现搏动是(三尖瓣关闭不全)。

A AMI后心尖区出现IV级收缩期吹风样杂音

B AMI发病6个月后心电图ST 持续抬高

C AMI患者胸骨左缘第4肋间闻及响亮的收缩期吹风样杂音伴震颤

D AMI发病后3天出现心包摩擦音

E 出现室性奔马律

58,室壁瘤(AMI发病6个月后心电图ST 持续抬高)。

59,室间隔穿孔(AMI患者胸骨左缘第4肋间闻及响亮的收缩期吹风样杂音伴震颤)。

60,左室功能衰竭(AMI后心尖区出现IV级收缩期吹风样杂音)。

A 心界呈靴形

B 心尖部 盾运动

C 心浊音界向两侧扩大,坐位呈‘烧瓶样

D 心界呈梨形

E 心界不大

61,主动脉瓣关闭不全时(心界呈靴形)。

62,风湿性心脏病二尖瓣狭窄时(心界呈梨形)。

63,心包积液时(心浊音界向两侧扩大,坐位呈‘烧瓶样)。

A 病理性Q波

B 胸痛,咯暗红色粘液痰,心电轴右偏,肺型P波

C 心电图ST 普遍弓背向下型抬高

D 水冲脉

E 脉短出,

64,主动脉瓣关闭不全时(水冲脉)。

65,心包积液时(心电图ST 普遍弓背向下型抬高)。

66,心包颤动时(脉短出)。

A 左侧卧位时明显

B 坐位稍前倾是明显

C 仰卧位深吸气时明显

D 下蹲时减弱,立位时增强

E VAISIVA动作时减弱

67,主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(坐位稍前倾是明显)。

68,肥厚性梗阻型心肌病的杂音(下蹲时减弱,立位时增强)。

69,二尖瓣狭窄的舒张期杂音(左侧卧位时明显)。

A 板状腹,压痛,反跳痛

B 揉面感

C 莫菲征阳性

D 库 济埃证阳性

E 腰大肌试验阳性

70,癌性腹膜炎(揉面感)。

71,急性胃肠穿孔(板状腹,压痛,反跳痛)。

72,胰头癌(库 济埃证阳性)。

73,急性胆囊炎(莫菲征阳性)。

74,急性阑尾炎(腰大肌试验阳性)。

A 上腹部压痛

B 脐部压痛

C 下腹部压痛

D 腰部压痛,疼痛向尿道放射

E 左季肋部压痛

75,肠炎(脐部压痛)。

76,心肌梗死时(上腹部压痛)。

77,膀胱炎时(下腹部压痛)。

78,胰尾癌时(左季肋部压痛)。

79,肾结石时(腰部压痛,疼痛向尿道放射)。

A 肝癌

B 肝脓肿

C 急性肝炎

D 慢性肝炎

E 多囊肝

80,质地硬,进行性增大(肝癌)。

81,病程短,发热,肝呈囊性感(肝脓肿)。

A 腹壁疝

B 股疝

C 腹股沟疝

D 斜疝

E 脐疝

82,腹股沟韧带中部(股疝)。

83,男性可下降到阴囊(斜疝)。

84,髂窝部(腹股沟疝)。

85,手术癜痕薄弱处(腹壁疝)。

A 腹壁或腹腔内出血

B 脐部炎症

C 脐尿管未闭

D 癌

E 脐疝

86,脐部分泌物呈水样具有尿臊味是(脐尿管未闭)。

87,脐的皮肤变蓝色是(腹壁或腹腔内出血)。

88,脐 分泌物呈脓性有臭味(脐部炎症)。

89,脐部溃疡坚硬,固定而 出是(癌)。

A 喷射击性呕吐

B 呕吐伴眩晕,眼球震颤

C 呕吐伴剧烈上腹部疼痛

D 呕吐隔餐或隔日食物

E 呕吐伴贫血,水肿,食欲不振及尿化验异常改变

90,尿毒症时(呕吐伴贫血,水肿,食欲不振及尿化验异常改变)。

91,急性胰腺炎时(呕吐伴剧烈上腹部疼痛)。

92,幽门梗阻时(呕吐隔餐或隔日食物)。

93,梅尼埃综合征时(呕吐伴眩晕,眼球震颤)。

94,颅内压增高时(喷射击性呕吐)。

A 腹痛伴血尿

B 腹痛伴伴克心电图有病理性Q波

C 腹痛伴呕吐血尿淀粉 增高

D 腹痛伴腹泻

E 右上腹痛伴黄疸、高热

95,肾结石时(腹痛伴血尿)。

96,急性胰腺炎时(腹痛伴呕吐血尿淀粉 增高)。

97,急性胆囊炎时(右上腹痛伴黄疸、高热)。

98,肠炎时(腹痛伴腹泻)。

99,急性心肌梗死时(腹痛伴伴克心电图有病理性Q波)。

A 绞窄性腹痛,X线平片可见肠内液平面

B 腹痛,腹部有压痛,反跳痛肌紧张

C 腹胀,有移动性浊音

D 上腹部疼痛,左侧卧位疼痛减轻,右侧卧位疼痛加剧

E 剑突下钻顶样疼痛

100,腹膜炎时(腹痛,腹部有压痛,反跳痛肌紧张)。

101,肠梗阻时(绞窄性腹痛,X线平片可见肠内液平面)。

102,胆道蛔虫症时(剑突下钻顶样疼痛)。

103,腹水时(腹胀,有移动性浊音)。

104,胃粘膜脱垂时(上腹部疼痛,左侧卧位疼痛减轻,右侧卧位疼痛加剧)。

A 中性粒细胞增多

B 淋巴细胞增多

C 单核细胞增多

D 嗜酸粒细胞增多

E 嗜碱粒细胞增多

105,急性化脓性阑尾炎时(中性粒细胞增多)。

106,支气管哮喘时(嗜酸粒细胞增多)。

107,百日咳时(淋巴细胞增多)。

108,传染性单核细胞增多症时(淋巴细胞增多)。

109,麻疹时(淋巴细胞增多)。

110, 疾时(单核细胞增多)。

111,急性大出血时(中性粒细胞增多)。

A 白细胞减少

B 中性粒细胞核右移

C 白细胞增多

D 中性粒细胞核左移

E 以上都不是

112,急性感染{如金黄色葡萄球菌感染}时白细胞出现的情况是(白细胞增多)。

113,再生障碍性贫血时,白细胞出现的情况是(白细胞减少)。

A {3,5—5,0} 10/L

B {6,0—7,0} 10/L

C 110—150/L

D 120—160/L

E {4,0—5,5} 10/L

114,成年男性红细胞正常值是({4,0—5,5} 10/L)。

115,成年女性红细胞正常值是({3,5—5,0} 10/L)。

116,新生儿的红细胞正常值是({6,0—7,0} 10/L)。

117,成年女性红蛋白正常值是(110—150/L)。

A O型

B AB型

C A型

D B型

E 以上都不是

118,检查血型时,如果抗-A标准血清凝集,而抗-B标准血清不凝集,其血型为(A型)。

119,检查血型时,如果抗-A标准血清不凝集,而抗-B标准血清凝集,其血型为(B型)。

120,检查血型时,如果抗-A和抗B标准血清均不凝集,其血型为(O型)。

121,检查血型时,如果抗-A和抗-B标准血清均凝集,其血型为(AB型)。

A 50 10/L

B 》400 10/L

C {100 300} 10/L

D 《100 10/L

E 以上都不是

122,正常人血小板正常值范围是({100 300} 10/L)。

123,血小板数目为多少时称为减少(《100 10/L)。

124,血小板数目为多少时称为增加(400 10/L)。

125,血小板数目为多少时有出血倾向(50 10/L)。

A 水样便

B 柏油便

C 粘液脓血便

D 绿以稀便

E 米泔样便

126,副霍乱病人的便是(米泔样便)。

127,细菌性痢疾病人的便是(粘液脓血便)。

128,乳儿消化不良时,常见粪便是(绿以稀便)。

129,上消化道貌岸然出血的粪便是(柏油便)。

A 1,003-1,030

B 1,003以下

C 1,030以下

D 1,010左右

E 以上都不是

130,正常尿的比重是(1,003-1,030)。

131,尿大量增多时,尿的比重可减少到(1,003以下)。

132,等渗尿的比重为(1,010左右)。

A LDH1和LDH2

B LDH3

C LDH4和LDH5

D LDH4

E LDH5

133,急性心肌梗死时增加(LDH1和LDH2)。

134,来自于肝及骨骼肌的是(LDH4和LDH5)。

A 24小时以后

B 24小时以前

C 一周后

D 2周后

E 一个月后

135,急性粟粒性肺结核的X线摄片时间是(2周后)。

136,急性骨髓炎的X线摄片时间是(2周后)。

137,大叶性肺炎的X线摄片时间是(24小时以后)。

138,外伤性骨折形成硬骨痂的时间是(一周后)。

139,急性肺脓肿咳出典型的臭脓痰时间是(二周后)。

A 食管造影

B 上消化道造影

C 全胃肠造影

D 十二指肠低张造影

E 钡灌肠

140,结肠癌检查时,选择(钡灌肠)。

141,胰头癌检查时,选择(十二指肠低张造影)。

142,食管癌检查时,选择(食管造影)。

143,胃癌检查时,选择(上消化道造影)。

144,小肠病变检查时,选择(全胃肠造影)。

A 双斜位

B 侧轴位

C 正侧位

D 双手正位{包括腕关节}

E 切线位

145,髌骨骨折X线摄片取(侧轴位)。

146,类风湿性关节炎X线摄片取(双手正位{包括腕关节})。

147,腰椎外伤怀疑骨折X线摄片取(正侧位)。

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