(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医内科学》、《中药学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字, 我想和你聊聊,中医排湿减肥的一张方子。
据我所知,现在,有一些减肥机构,中医亚健康调理机构,在用这个东西。完全一致,谈不上,但大体相同。
这个事儿,难免。因为就这个方子而言,它早就公开了,在业界有广泛的影响。
只不过,老百姓不知道,不清楚,或者说不理解。这就需要我们中医科普工作者,能够对它加以解读,让老百姓熟悉它、了解它。
这方子是这样的——
白术10克,茯苓20克,泽泻12克,桂枝6克,半夏10克,砂仁8克,厚朴10克,木香6克,薏苡仁30克,玉米须30克,山楂15克,鸡内金10克。
所有这些,水煎服。
这个方子, 其创制者,是李振华老前辈。李师是首届国医大师称号获得者,在脾胃病的治疗方面,堪称一代匠人。感兴趣的朋友,你可以去查阅他老人家的学术生平。
围绕这个方子,还有一张医案。我用我自己的话,给你说说吧。
话说有这么一个男子,年52岁,是一个干部。
大概从两年前开始,他逐渐开始发胖,体重嗖嗖往上窜,很快来到180斤左右。
到就诊之前,他还出现了诸如高血压、头晕、头部昏沉、四肢无力等现象。动不动,还心悸气短。
怎么办?无奈之下,他求中医治疗,几经辗转,找到了李振华前辈。
刻诊,见患者行走有些困难,头晕明显,四肢沉重,脉象濡缓、舌质淡红、舌体胖大、舌苔白腻。
当时,李师给开了一张方子。就是上面我们提到的这一张。
结果如何?患者服用15剂以后,惊喜地发现,体重减轻了五公斤,足足十斤啊。身体浮肿、头晕、气短心悸现象基本消失。血压,明显下降。
这时候,李师遵原方,稍作加减,患者又用了20剂,体重由就诊当时的93公斤,下降到81公斤。患者结束治疗的时候,不但诸证悉平,而且能骑自行车上下班,身体灵活,一切恢复如常。
这就是医案的基本经过。我给你复述完了。
其实,这个患者的问题,很好理解——痰湿浊邪阻滞三焦,令代谢失常,从而发胖。
我们从此患的舌脉,可以看出明显的痰湿之象。比如说,脉象濡缓,舌体胖大,舌苔白腻。这些都是典型的湿盛之象。
痰湿是什么?我们可以把它简单理解成,身体里代谢不出去的水。水蕴于体内,无法代谢出去,就成了痰湿。痰湿弥漫,越积越多,人就发胖。同时,由于整个人体三焦为湿邪所阻滞,所以患者会出现一系列不适,包括头晕、心悸、四肢沉重乏力、高血压等等。
所以说,要想解决这个患者的问题,就是要想办法化解他体内的痰湿浊邪,打通三焦。如此,患者身体通了,代谢正常了,他才能恢复正常体型。
来看看当时李师用的配伍——
白术10克,茯苓20克,泽泻12克,桂枝6克,半夏10克,砂仁8克,厚朴10克,木香6克,薏苡仁30克,玉米须30克,山楂15克,鸡内金10克。
这个方子,是李师自己拟的,叫做理脾健运汤。其中,白术健脾燥湿,茯苓健脾利水渗湿。泽泻利水除湿。桂枝,作为温药,化气行水,给水湿的代谢提供动力。
半夏,燥湿化痰,砂仁、厚朴、木香,理气除湿。薏苡仁,健脾利尿除湿。玉米须,专主利尿。
最后用山楂和鸡内金化积开胃,增强脾胃运化消磨之功。
所以说,全方几乎都在干一件事儿,理顺脾胃、健脾除湿,使得脾胃恢复健运之态。它还是非常容易理解和记忆的。
文老师个人感觉,像上文所述的肥胖患者,在临床上特别多见。尤其是40岁以上的人,由于饮食无度,缺乏锻炼,再加上本身到了这个年龄,脾的运化之能有所减退,于是就容易变得肥胖起来。
这个时候,以李师的方药调治,不失为一个选择。当然,前提,务必是科学辨证。脉濡,苔白腻,舌质胖大,腹型肥胖明显,头晕嗜睡,心悸气短,四肢沉重,这样的人,是最适合不过的了。非专业读者,务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用。
总而言之,我们应该对一般的肥胖,形成比较科学的认识。对中医的治疗方法,也要有所了解。其实,如果能按照健脾、利水、燥湿、行气的思路来选药拟方,都可以对此类肥胖形成一定的治疗作用。关键,就看辨证是否准确,选药是否精准,用量是否科学。
全文完。我感谢你的阅读。
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