九晒九蒸的那些事

站在专业立场讲述通俗中医

这是书生第297篇原创文章

《本草中国》展现了中药从种植、产地加工、炮制到临床应用的过程，第一次让“神秘”的中药炮制技术为大众所知。基于此，尊古炮制的概念被人们熟知，“九晒九蒸”几乎成为尊古炮制的代名词，网上因此冒出很多古法炮制的“优质中药”，价格是普通饮片的好几倍，号称的疗效也是惊人。那书生要是告诉你，现在的药房里卖的古法里需要九蒸九晒的中药，一个都没有，你将作何感想？
现代炮制技术
其实九晒九蒸并不是说一定要蒸九次再晒九次，这个九是一个虚词，用来表达反复多次的意思。那么为什么非要是九呢？因为在中华民族传统文化中，九为阳数中的极数，被认为是数字的终结，又称天数。《黄帝内经·素问》说: “天地之主数始于一，终于九焉。”古代以奇数为阳，偶数为阴，奇数象征天，偶数象征地，因此，“九”可以象征为天，传说中玉皇大帝的生日（天诞日）是正月初九，即阳数之首的正月和阳数之极的九日。因此，九代表着一种极限，一种神圣。那么九用于形容炮制药物时的次数，就很容易理解了，表达出药工炮制时严肃而恭敬的态度，以及追求极致的精神。
制首乌九晒九蒸的代表药物便是何首乌。

其实，何首乌九晒九蒸的炮制方法，始载于宋代的《本草图经》 “采时乘湿以布帛拭去土，后用苦竹刀切，米泔浸一宿，曝干。九蒸九曝，乃可服”，受到后世广泛重视与沿用。一般方法为：将何首乌切片，晒干，浸入黑豆汁、黄酒内，充分吸收，捞起，放入蒸笼内，中央留孔加盖，隔水蒸4h，熄火焖8h 隔天晒干，第二天再浸入黑豆汁酒液内润透，再蒸再晒，如此反复使内外都呈黑褐色，取出，晒或晾至外干内润即成。现代何首乌主要炮制方法为黑豆汁制。具体方法为：取生首乌或块，用黑豆汁拌匀，润湿，置非铁质蒸制容器内，密闭，蒸或炖至汁液被吸尽或蒸至药物内外均呈棕褐色时，取出，干燥。
简化的炮制与古法相比，何如？那么问题来了
除此以外，地黄、黄精等在传统上均采用九蒸九晒法炮制，但是，九蒸九晒法工艺繁锁、药材耗费量大、生产周期长，为了提高炮制效率、节约成本耗，现代一般以简单的蒸制代替。带来了的问题就是简化后的炮制效果会不会不如传统繁琐的九晒九蒸？
中药炮制的核心便是 “减毒增效”，如何首乌炮制过后消除了生首乌滑肠致泻的作用，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用。黄精炮制后可以去除生品麻味，以免刺激咽喉。地黄炮制后，药性由寒转温，功能由清转补，具有滋阴补血，益精填髓的功效。古代对于中药炮制的质量控制，以外观性状为主。而现在在外观性状的基础上加上化学物质的含量作为质量控制手段，不仅在外观上有保证，还保证一些化学物质含量符合要求。我们暂且不论检测的化学物质是否就是药效物质，至少现代在古代的基础上发展了新的方法，取得了进步。现代的炮制工艺既达到了古代外观的要求，又简化工艺，还可以节约能源。
地黄炮制后，药性由寒转温，功能由清转补，具有滋阴补血，益精填髓的功效。
事物总是在不断地变化，中药的炮制工艺也一样，每个时期都有各自的特点，光何首乌在历史上就有黑豆汁制、酒煮、水煮、九蒸九晒、酒炒、炒制、米泔水制、姜甘草浸焙等炮制方法。九晒九蒸只是其中一种比较好的方法而已，由于其局限性，在现代自然不能大规模应用。所以说大家不要迷信于所谓的“古法”，一味地贬低现代的中药炮制方法，也许这只是某些网络骗子招摇撞骗的把戏罢了。 遵古不应拘泥于工艺形式，而应是“修合无人见，存心有天知”的自律意识，以及兢兢小心、精益求精的严细精神。