怪病怪治——饭醉症（谷劳症）

饭醉一症，又称“谷劳”和“饭后昏困”等，最早见于葛洪的《肘后备急方》，清代沈金鳌的（杂病源流犀烛》又详加论述。以饭后贪睡或食中而睡为典型症状。主要是由脾气虚弱，不胜食气所致。治疗以健脾益气为主，方用四君子汤加味。因本病临床罕见，很少有人报道，故载录两例，以广见闻。

35岁的女职工张某，从1981年2月起，每逢吃饭或饭后即昏睡，有时呼呼大睡，1个多小时后才能觉醒。患者面色萎黄，憔悴无华，精神委靡。在患此症之前，患者先有口淡无味，体倦乏力，头晕纳差，上腹部饱胀不舒（原有胃溃疡病史）等表现。经诊断辨证为脾胃虚弱，运化无力所致，给予四君子汤加干姜、吴茱萸、陈皮、炒麦芽获愈。（《贵阳中医学院学报》1983年第4期周超报道）

52岁的家庭妇女李某，自述近2个月来，饭后贪睡，逐渐加重，现在竟发展到刚端起碗吃半饱，就倒下呼呼大睡。食欲减退，头昏汗出，疲乏无力，面色萎黄，背痛肢麻。诊为脾胃气虚所致的“谷劳症”，用四君子汤加草蔻、木香、当归、天麻治愈。（《中医杂志》1981年第5期杜晓丽报道）

宁夏西吉县赵某，男，42岁，工人。患者2年前无任何诱因，每进食后倦怠嗜睡，不由自主，甚则食含口中即伏桌而眠，夜间睡眠尚好，平素神疲乏力，头晕目眩，食后腹胀，呕吐清涎。诊见精神委顿，面色少华，舌淡苔白腻，脉濡。此乃脾土虚弱，湿浊上蒙清窍。治宜健脾益气，化浊醒脑。方选补中益气汤加减：黄芪30克，党参15克，白术、石菖蒲、佩兰各12克，当归10克，陈皮、柴胡、升麻各6克，砂仁、炙甘草各3克。进服6剂后，食后昏困嗜卧明显好转，食欲增加。继服7剂，精神振作，食后困倦嗜卧消失。（《四川中医》1998年第12期赵怀琮报道）

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