少年夜游症
龙某,男,14岁,学生。每天于睡梦中突然惊起,开门而出,跌仆于荒郊野外,依然沉睡。有一次竟夜游四五里之外,以致跌仆受伤。如此已有半年。为避免夜游发生意外,每晚必有人伴睡。遍求医治,屡药无效。后转求熊继柏教授治疗。问其有何不舒?答道:自觉心烦,耳鸣,多梦易惊,夜卧而出走并不知觉。其脉弦数,舌红苔黄。为火热内扰,神魂不安所致。治当清心泻火,镇肝定魂。予以朱砂安神丸合磁朱丸治之。服药月余,其病竟愈,至今未再复发。(熊继柏教授验案)
又有张某,女,7岁。家长代诉:患儿每天夜半时,惊叫着起床,不开电灯走往厕所,似欲小便但又不小便,眼睛瞪大,目光呆滞,能对答,问为何起床,回答“拉、小、便”,语音机械。常常坐在便器上无声地做游戏动作,独自比画数分钟,似有无形的伙伴在一起玩要。在家走动时把舌头伸得很长。梦游时不听父母的劝阻,独自动作约10分后才渐渐安静,回床入睡。次晨询及,毫无所知。此般症状日日重复,已有月余。来诊时兼有咳嗽已3天,痰色黄白,唇舌淡,苔白腻。急则治其标,先用豁痰止咳法,兼以开窍。处方:石菖蒲、天竺黄、陈皮、杏仁、制白附子各5克,茯苓9克,竹茹、浙贝母各6克,桔梗、枳壳、白僵蚕各8克,夏枯草10克,煅牡蛎20克。进服5剂,咳嗽好转,梦游症状仍在,但持续时间缩短为5分左右,舌苔黄腻,脉浮而滑,上方加焦山栀3克,以清心窍;川芎5克,以通脑络。继进.5剂,咳痰已止,梦游症状略轻,仍每晚必作。思及患儿有惊恐及欲小便状,诊脉细滑,以为本病之病机除痰蒙清窍外,尚有肾气不面,清阳不升。治拟合用固肾缩泉法。处方:石菖蒲、白僵蚕各8克,茯苓9克,天竺黄、杏仁、胆南屋各5克,蝉衣、竹茹、山茱英各6克,焦山栀3克;芡实、益智仁各10克,煅龙骨、煅牡蛎各10克。5剂后一夜安睡,梦游已失。(《浙江中医杂志)1999年第4期赵强报道)
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