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赵怀德中医世家经验辑要——老年性痴呆

老年性痴呆

张某,男,63岁。患者既往有脑动脉硬化史10余年,在文革期间曾蒙冤受害。恢复工作不久,老伴去世身心受到很大刺激,近1月来,精神抑郁,神志差,痴呆,表情淡漠,喃喃自语,嗜睡,不思饮食,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑,证为气郁痰阻,蒙闭清窍。治以温胆汤加味:法半夏10g,陈皮10g,云苓10g,枳实10g,竹茹6g,菖蒲10g,郁金10g,木香6g,柴胡10g,丹参15g,厚朴10g,胆南星 5剂后,病情稍有好转,神识似睡似醒,原方加远志10g,继服7剂后,精神较前好转,亦不喃喃自语,睡眠减少,食纳增加,继以上方加减连服半月余,诸症基本消失。

本例患者年过华甲,脾胃功能衰退,加之一生坎坷,忧思劳倦,气郁痰结,蒙闭清窍,致神志痴呆诸症,故方中以温胆汤加胆南星,燥湿化痰,木香、陈皮、丹参、柴胡疏肝解郁,焦三仙、厚朴醒脾开胃,菖蒲、郁金、远志豁痰解郁开窍,如此痰去郁开,清窍得通,诸症解。

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