怪病怪治——口冷症
口冷症
广东新丰县邓某，女，49岁，农村妇女。自述半年前因患泌尿系感染，曾服大量清热利湿的中草药。泌尿系感染痊愈后，即感口淡，饮食乏味，继之出现口腔冰冷，如含冰块，甚至难于忍受。曾多方诊治，久服大量附子、肉桂、干姜等温热之品，以及附子理中汤、吴茱萸汤、补中益气汤、独参汤等数百剂，全无效果，心中焦急万分。
患者无寒热，惟觉口腔奇冷，用手探其口腔各处，亦有清冷感。纳差，饮食无味，怕饮水，自觉喉中有痰，难于咯出，二便正常，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。因前已服过大量温补药物无效，细察病情，脉症合参，治以燥湿化痰为主，投二陈汤合平胃散加减：陈皮、半夏、茯苓、苍术、白蔻、藿香、神曲各10克，甘草6克。服2剂后，有痰涎咯出，但口冷未减。再用上方加于姜、吴茱萸，服4剂后，口冷症除，食欲增进，亦已知味。嘱其再按前方继服4剂，以资巩固。（《新中医》1982年第11期温甫卿报道）
西昌县川兴乡刘某，男，25岁。1个月前因淋雨涉水，外感而发热，但身热而不扬，头昏重如裹一般，周身困重，头痛，流清涕等，后经乡医院诊为感冒，用西药治疗。感冒愈后，觉口淡，饮食无味，继之出现口腔冰冷，舌凉，如同含食冰条，难于忍受，一身仍困重无力，纳谷不香，中脘饱闷，泄泻，日三四次，大便清稀，量少，无臭秽。又经乡、县、地区医院诊为腹泻、消化不良，屡用助消化、消炎止泻西药，仍无疗效，甚感焦愁。询查过去史，平素口多清涎，纳差，常觉喉中有痰，咯出量多。舌质淡，苔白腻，脉濡细。证属寒湿困脾，治以运牌化湿，方用胃苓汤加减：苍术、厚朴、陈皮、泽泻、白豆蔻、炮姜各9克，白术、茯苓各12克，炙甘草6克。服药4剂，口凉减轻，痰涎减少，已不泄泻，饮食增加，其余诸症均有好转。宗原方再服4剂，口凉大减，饮食知味，再服原方2剂而愈。（《新中医》1983年第10期饶宏孝报道）
又有洛阳市郊王某，64岁，农民。自述舌冷如冰1年余。伴有胸闷、气短、心悸、少寐，多梦，咽于，时有汗出，精神不振，小便清长等症状，喝热水舌冷感稍减，饮冷水时舌冷加重，因此从来不饮冷水。舌质黯淡，舌苔白，脉沉缓。曾去多家医院诊治，西医诊断不明，难以对症治疗；中医诊为舌冷症，多用附子、肉桂、干姜等辛温之品，均无疗效。舌为心之苗窍，脉症合参，属心气不足，心阴亏损，阴阳失调所致。治以补益心气，调和阴阳之法。方用桂枝加龙骨牡蛎汤加味：桂枝、炙甘草各9克，龙骨、牡蛎、黄芪、丹参各30克，太子参、白芍各15克，五味子12克，生姜5克，大枣5枚。进服5剂，舌冷减轻；继服5剂，舌冷消失，余症亦除。1年后随访，未再复发。（《实用中医内科杂志》1999年第1期李国甫报道）
又有桓台县某女，52岁。自觉口冷如含冰半年。患者半年前因患泌尿系感染服用大量清热利湿中草药，病愈后觉口淡、饮食无味，继之出现口腔冰凉，如同含冰条，难以忍受。多方求治，久服大量附、桂、姜等温热之品，并多次服用人参，未效；又服附桂理中汤、吴茱萸汤、补中益气汤等40余剂，均无效果。患者无寒热，惟觉口中奇凉，用手探之亦有清凉感，纳差，饮食无味，畏进水，自觉喉中有痰，难以咯出，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。前医给以大量温补脾肾药物不效，提示不能再用前法。细察病情，脉证合参，拟属痰湿阻滞中焦，治以燥湿化痰为主，投二陈汤合平胃散加减：陈皮、白豆蔻各9克，法半夏、厚朴各12克，茯苓、苍术各15克，甘草6克。服药2剂，展起有痰咯出，但未觉口凉减轻。上方加吴茱萸12克，干姜9克，继进2剂，口凉减轻，痰涎减少，舌苔转薄白。药已见效，嘱再服2剂。口凉已除，食之有味，食欲增进，再进4剂以资巩固。（《山东中医杂志》1996年第12期张玉波报道）
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