前列腺疾病越来越多，且越来越年轻化。其病因多端，或因于寒邪凝滞，或由于气血瘀滞，或源自湿热壅滞，却少见有真正肾虚者。
肾为水脏，膀胱为水腑，在五行同屑水。两者密切相连，又有经络互相络属，构成脏腑表里相合的关系。所以排尿功能一旦出现风吹草动，多责于肾。
而前列腺疾病首当其冲的表现就是小便问题，若一概把前列腺病与肾虚挂钩，而滥服各种补肾药，其弊极大。轻则无效，或病情缠绵难愈；甚则会收敛外邪，导致病情加重。
徐某，50岁。主诉小便不通，伴有胁腹胀满，心烦易怒，情志抑郁。舌红、苔薄白，脉弦。检查诊断为前列腺增生。
患者性格沉闷，不喜沟通，遇事总憋闷在心里。来诊与我深聊几句后，许是憋闷太久也或是缘分到了，在诊室内把长久憋闷的情绪一概宣泄了出来。
四诊合参，辩证为肝郁气滞，气机不畅。治以疏肝解郁，条达气机为法。
方拟：沉香、石韦、柴胡、栀子、滑石、当归、陈皮、生白芍、冬葵子、王不留行、龙胆草、甘草
服药4剂，小便得畅，胸胁得舒。药已对症，嘱其续服7剂巩固。药毕，患者因公外出，来电告知身体已无大碍。
我素来认为医患关系是选择，也是缘分。医患相互信和，自然事半功倍，疗效可显。
本案患者由于长期憋闷，七情内伤，气机郁滞，肝气失于疏泄，三焦水道气化不利致小便不通；肝气不舒则情志抑郁，胁腹胀满；肝气郁结，肝郁化火则心烦易怒，舌红苔黄，脉弦。
方中沉香、陈皮、柴胡疏肝理气降逆，调畅气机，行气利尿；冬葵子、王不留行，前者偏于气分，后者偏于血分，两药配合，可引药达于尿道；
石韦、滑石通利水道，行气利尿；当归补血活血，调畅气血；栀子、龙胆草清泄肝胆实火；生白芍养血柔肝，顾护肝体而利肝用，以达气机，生白芍配甘草又可缓解挛急。
诸药合用，共奏疏肝郁、调气机、畅水道之功。
有话要说...