输液,也称大容量注射,是指由静脉滴注输入大剂量注射液的治疗过程,一次给药在100ml以上,它是注射剂的一个分支,通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含抑菌剂。
完全植入体内的输液器
输液港是一种完全植入体内的闭合输液装置,提供长期的血管通道,简单说就是将输液港的一端放置于上腔静脉内,或体内的大静脉、腹腔、动脉,而另外一端放在皮下,称为注射座,这个注射座类似于一个港湾一样的空腔,我们在打针或者输液的时候,可以直接用针扎入腔内,把液体或者一些化疗药通过这个腔注射进入人体。
一般来说,输液港分为静脉港、动脉港和腹腔港。通过上面描述,你可能已经猜到,输液港更适合于小孩和老人等对生活依从性差的人, 此外它还适合于对生活质量要求高的人群,如癌症患者需要长期用药时,特别是化疗药和静脉高营养药,频繁扎针容易对血管有刺激作用,因此,输液港就是一种更为人性化的方式。
输液港的优缺点
输液港的优点非常明显,因为它是完全植入的通道,在患者的体表没有任何的外露,所以对病人的生活质量影响非常小输液,也完全不影响病人的洗澡游泳和一般的日常生活。此外,输液港还有一个最大的特点,就是它的放置周期特别长,一个输液港可以在人体内放置5年甚至20年,而常规的PICC或者中心静脉置管,很难达到这个长度,所以对那些治疗周期大于一年,甚至更长时间的病人来说,输液港有着不可比拟的优势。
当然,输液港的缺点也非常明确,对于大部分人来说,价格昂贵,而且,输液港的植入和取出都要做一次小手术。
总体来说,输液港是特别适合长期输液或者化疗的静脉通路,在欧美国家已经占到了绝大多数的比例,在中国,随着经济水平的提高,越来越多的病人也愿意选择输液港。
输液港和PICC置管的区别
PICC是经外周静脉穿刺中心静脉置管的简称,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,从而避免化疗药物与手臂静脉的直接接触输液,防止药物对血管的刺激,能够有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生。
输液港和PICC的差异,首先,输液港是一个完全植入的管道系统,而PICC置管会有部分管道外露;其次,价格差异,输液港比PICC要贵,输液港大概要6000到8000元,而PICC大约只要2000元;第三,放置方法差异,输液港需要手术置入,大约半个小时,而PICC也需要做一个小手术,但它的手术会更小,而且输液港的取出也是要做手术的,PICC的取出则非常简单;第四,输液港和PICC的放置时间不一样,输液港的放置时间可以长达2到20年,而PICC的放置时间一般不超过一年;第五,维护周期不同,PICC的维护周期为一周,而输液港维护周期是一个月。
本期医学内容合作者:刁岩 西安交通大学第二附属医院肿瘤科 副主任医师
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