一个慢性咽炎的患者，自己用半夏厚朴汤
[一个慢性咽炎的患者，自己用半夏厚朴汤，为什么没有效果呢？]
接诊了一个患者，他自述，“我咽中如有物阻，咯之不出，吞之不下，吃肥甘厚味后会加重，咯粘稠痰、色黄量多，干呕明显，伴有明显胸闷、气短，夜间会因痰多憋醒，咯后复能入睡。”
我说，“你这是慢性咽炎，之前没有去看吗？”
他说，“刚开始我去看西医，给我开了点治疗慢性咽炎的药，吃完后没有用，我就开始自己在网上找中药方，看到好多地方，都说半夏厚朴汤专门治疗这种病，我就按照它去自己抓药，可是吃了一段时间后，一点儿用都没有，这是怎么回事？”
我说，“中医讲一人一方，你知道是什么意思吗？”
他说，“不就是说，每个人的具体情况都会有差异，要根据具体情况去分析，然后对证下药么。”
我说，“是的，就像同样是失眠，有的人用酸枣仁管用，有的人却需要温胆汤才行，一个方要适合自己才行，这个道理你既然都知道，那为什么要自己瞎搞呢？你不加辩证就用半夏厚朴汤，没效还是小事，恐怕还有后患。”
他说，“我就是抱着侥幸的心理，万一治好了呢？不是可以省钱了么？”
我说，“你这不是省钱，你这是耽误自己，我告诉你，普通人对疾病没有一个整体的认识，加上不会辩证，只会大致的对应症状，然后就按照别人的方子，直接去用，你就是这样的，你之所以用半夏厚朴汤没有用，就是没有经过整体的辩证。”
我看他舌象为淡红舌，黄腻稍厚苔，就问，“你食欲，大小便怎么样？”
他说，“我食欲还可以，但吃完之后肚子不舒服，大便先干后稀，小便颜色是冰红茶那样的颜色，你问我这些干什么？”
我说，“我是通过这些辨别你的寒热虚实，从而判断你该怎么办？”
他说，“那我该怎么办？”
我说，“你这是脾虚为本，痰湿郁而化热，气机阻滞，我给你个方：法半夏，厚朴，茯苓，陈皮，苏叶，枳实，竹茹，代赭石，前胡，生白术，生姜，黄芩，生甘草。你拿回去用，用完找我。”
过了几天，他打电话说，“大夫，我服药一副后，小便大成了淡黄色，三付药服用完后，咽中物阻感若失，痰已不多，睡眠一觉到天亮，还要不要继续吃药？”
我说，“可以不用吃了，但是你要注意清淡饮食，少吃肥甘厚味，以防再生痰湿！”
这里劝诫每一位患者，千万不要直接拿别人的方子就用，因为你对疾病缺乏一个整体认识，加上不会辨别寒热虚实，倘若不细细辨证，就乱用的话，效果不好倒是小事情，如果留下后患了，那就得不偿失了。
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