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冬季高发病-慢性咽炎这样治最有效

临床上慢性咽炎患者很多,顽固难治而且易反复,是很多医师都觉得棘手的问题。
今天给大家分享一则马家驹老师有效治疗 慢性咽炎的医案,希望能帮助各位医师找到辨证思路,解决临床一 大难题。

来自内蒙古的卢旭宏医师自述: 2017年我在北京中医医院针灸科进修,慢性咽炎犯了,症状表现为咽痒、少量白痰,咳嗽严重,经同学们推荐找到马家驹老师就诊, 马老师处方如下:清半夏15克,紫苏梗10克,厚朴10克,茯苓30克,生姜10克,苦杏仁10克,滑石粉15克,通草10克,白豆蔻10克,淡竹叶10克,生薏米30克,紫苏叶10克,红曲6克。 七付药出现了奇效,咳嗽咽痒消失的无影无踪。
过了三周同学聚会喝凉啤酒后又出现上述症状,再次找到马老师,处方如下:清半夏15克,厚朴12克,茯苓20克,生姜10克,苦杏仁10克,枇杷叶10克,菊花10克,紫苏叶10克,紫苏梗10克,红曲6克 7付中药吃完彻底痊愈了。
我之前遇到过好多慢性咽炎患者,非常棘手, 几十付中药吃完也没有马老师七付中药的效果。 之后跟诊马老师学习经方,按照马老师所教的经方理论治病救人,效果有了不少提升,但是和马老师治疗效果相比较还是有很大差距,一直找不到原因。
这次因为吃了一个月辣椒,咽炎再次发作,症状表现为:咳嗽,白粘痰,下午和晚上严重,出汗重。 自己按照马老师所教的经方思路辩证治疗近半月无效, 处方如下:清半夏15克,紫苏梗10克,厚朴10克,茯苓30克,生姜10克,苦杏仁10克,滑石粉30克,通草6克,白豆蔻10克,淡竹叶10克,生薏米30克,紫苏叶10克,红曲12克,党参10克,炒白术15克,炙甘草10克
吃了两周没管用,每天咳嗽还伴气短,赶快向马老师请教: 马老师您好,我这几天咳嗽特别严重,白粘痰、下午到晚上严重、大便不太成型、舌苔白腻特别严重、咳嗽起来一阵子、嗓子痒的就想咳嗽。脉轻取滑数(98次/分)但沉取无力吃了几副中药没管用,想请教马老师给我开个处方。脉搏以前一直快,咳嗽的实在不行了,吃中药没管事,着急了输了6天液体。 马老师回复:有鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?出汗情况怎么样?有咽干咽痛吗?有口干口苦吗?想喝水吗? 卢:有点清鼻涕,稍动就出汗,尤其吃饭和煎药的时候汗出的特别严重,晚上咽干稍有点痛,有口干早晨口苦,喝水不多,不打喷嚏,晚上咳嗽完还有点气短。
马老师辨证为太阳阳明太阴合病,痰饮水湿化热引起,
处方如下:姜半夏30克,厚朴15克,茯苓30克,紫苏叶15克,杏仁10克,生姜10克,桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,生薏米18克,竹叶10克,滑石30克 七剂水煎服,吃完后觉得汗也少很多,咳嗽减轻很多,偶尔会咳嗽一声,痰多。
再次求教马老师: 马老师您太棒了,我吃了6付中药了,咳嗽减轻了百分之九十,还有一付中药没有吃完。比我开的中药管用多了,现在就是有粘痰挺多,咳嗽,出汗减轻一半了,我还想吃几付中药了,您看我该改改方子吗? 马老师回复:原处方去桂枝白芍,苏叶换成苏子,再服一周。 现在还没吃完药基本不咳嗽了,出汗也得到很好的控制。
通过对比我和马老师的辨证思路,发现我们还是忽视了最主要的症状出汗多,马老师抓住了这一主症,轻而易举把病因消除,咳嗽得到治愈。所以通过这次咳嗽我真正的了解了马老师经常强调抓主症的重要性,自己没有真正的抓住全部主症才导致治疗失败。
马家驹老师说:提高临床疗效的关键在于辨证。辨证才能论治。在六经体系下,辨证既是辨六经,也就是三个病位上的阴证和阳证。要辨病位的表、里、半表半里,要辨病性的阴、阳。
系统的掌握一套经方理论体系,需要不断的研究深入,在实践中发现不足解决问题,才能成长为临床疗突出的医师,希望每一位医师在2020年都能做到医理清晰,疗效显著!

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