(一)风
1.外风
①伤风风邪侵入人体所致的病证。有两种含义:太阳中风;感冒总称。与现代医学之病毒引起的感冒类似。脉象浮缓.或浮数。
②风寒风与寒相合之病邪。与现代医学之感冒,感染性疾病早期类似。脉象浮紧。
⑧风热风与热相合之病邪。与现代医学之病毒性感冒类似。脉象浮数、洪数。
④风湿风邪与湿邪相合的病证。与现代医学之急慢性风湿性关节炎类似。脉象浮濡或浮缓。
⑤风温感受风温病邪所致的新感温病。与现代医学之流感类似。脉浮数或疾急。
⑥风燥秋燥时令,风与燥相合所致之病证。相当于现代
18医学之秋季上感。脉浮数或涩。
2.内风
①血虚生风阴虚血虚内生风证。相当现代医学之贫血性眩晕和神经功能失调所致的病证。脉浮细数。
②热极生风热邪壅盛,热甚伤阴,筋脉失养所致之病证。相当现代医学之由高热或感染因素引起抽搐,角弓反张。多见于现代医学之流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、小儿高热惊厥等病中。脉象数大、洪大、或弦劲而数。
③中风亦称卒中。有真中类中之别。相当现代医学之脑血管意外(脑出血、脑血栓形成、脑血管痉挛等)。脉弦劲,甚者如循刀刃或其脉如蛇。此与仲圣《伤寒论》太阳中风迥别。
(二)寒
1.外寒
①寒湿寒湿病邪阻滞阳气运行,血流不畅引起的病证。其流于经脉关节者相当于现代医学之风湿性关节炎;留恋肠胃者相当于现代医学之胃肠感冒或慢性肠炎。脉象缓,或紧而迟,或濡迟。
②中寒卒中寒邪所致的病证。相当于现代医学之休克、惊厥、功能衰竭。脉沉细迟或伏或微欲绝。
2.内寒
中医亦称虚寒。属内伤杂病范畴。相当于现代医学之人体内部器官生理功能衰退,免疫功能低下,能量代谢降低,热量不足,副交感神经占优势类。脉沉微或沉迟。
(三)暑
1。伤暑
夏月中暑病证的总称。相当于现代医学之急性胃肠炎、胃肠型感冒。脉象滑数,后期可见浮虚。
2。中暑
古谓中喝①。《医学心悟》云:“伤暑者,感之轻者也……中暑者,感之重者也。”相当现代医学之受高温辐射影响,体温调节不相适应所引起的病证。脉虚数或虚大而散。
(四)湿
1.外湿
外界湿度,如淋雨,长住低洼湿地,长期水上作业,或汗湿等,或饮食不慎,过食生冷,微生物等致病因子。
①伤湿外感湿邪而发病。类似现代医学之感冒或感染性疾病早期。如肠伤寒(湿温)。脉象浮濡或弦细而濡。
②寒湿腹泻湿困脾胃,脾阳受损,或平素脾肾阳虚,水饮内停而致腹胀腹泻。属现代医学之急慢性胃肠炎范畴。脉濡迟或濡缓。
③湿热湿热合邪侵犯人体的一种病证。属现代医学之消化系、泌尿系、生殖系炎症,或某些皮肤感染等疾病。脉象滑数、濡数、濡滑而数。
①中喝:喝音y§,中署;伤署。
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④暑湿暑热夹湿的病证。相当于现代医学之胃肠感冒及胃肠炎。脉象濡软。
2.内湿
由脾阳虚弱,或脾肾阳虚加之嗜食生冷瓜果而致内湿之症。属现代医学之消化功能不足或障碍,或水液代谢功能障碍所致一系列病证。脉沉缓或濡缓。
(五)燥
1.外燥
外界气候干燥,加微生物引起。属现代医学之秋季上感。中医分凉燥、温燥。凉燥左脉数大,温燥脉弦。
2.内燥
①津液不足:津液不足而致大便干燥者称肠燥。如年老、久病后之便秘。相当现代医学之失水贫血引起的症状。脉涩。
②血虚:津液不足,多由感染性疾病,高热,或吐泻过甚失水失钠,或慢性消耗性疾病引起,或由造血功能低下引起一派内燥现象。脉浮涩或弦涩。
③肺燥:干燥气候及感染因素刺激上呼吸道谓之肺燥。脉象浮短或涩。
(六)火
1.外火
由外感燥火之气或由其他邪气所化。相当现代医学之感染性疾病热甚期出现的症状。脉实或洪。
2.内火
以脏腑偏盛偏衰为基础,加外因之作用而发内伤火证。相
21当现代医学之内脏功能改变、情绪和精神因素,加上气候条件,病原微生物的作用,引起功能亢盛现象。脉象:心火洪数;肺火浮数;脾火细数;肝火弦数;实火大数;虚火细数无力。
九、七情及主病主脉
喜怒哀乐,为人之所共有,属正常之精神活动。但精神刺激过重,或延续时间过长,可导致阴阳失调,气血失和,脏腑功能紊乱而发病。简述如下:
过喜伤心,喜则气缓,其脉缓,而虚;
过怒伤肝,怒则气上,其脉弦或长;
过忧伤肺,忧则气聚,其脉浮涩;
过思伤脾,思则气结,其脉缓涩,甚或结;
过悲伤肺,悲则气消,其脉短涩;
过恐伤肾,恐则气下,其脉沉或短;
过惊伤气,惊则气乱,脉动,或涩,或散。
十、不内外因及主病主脉
疫疠,脉洪大数促;饮食伤,脉滑实,以气口为著;饮食不洁中毒,脉滑数或濡数;劳倦脉虚缓,脾脉大弱;痰饮,脉弦而滑;瘀血,脉涩或芤;失血,脉芤或虚;刀砍斧伤、枪伤、箭伤、烧伤、冻伤,若瘀毒不散则脉涩,伤口化脓则脉数或促;金疮痉(破伤风)脉数而弦劲;虫兽伤,红肿疼痛则脉数紧,邪毒入络则脉促,甚或散;寄生虫以望闻问为主,发作期
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