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六淫及主病主脉

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健康养生
1个月前
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(一)风

1．外风

①伤风风邪侵入人体所致的病证。有两种含义：太阳中风；感冒总称。与现代医学之病毒引起的感冒类似。脉象浮缓．或浮数。

②风寒风与寒相合之病邪。与现代医学之感冒，感染性疾病早期类似。脉象浮紧。

⑧风热风与热相合之病邪。与现代医学之病毒性感冒类似。脉象浮数、洪数。

④风湿风邪与湿邪相合的病证。与现代医学之急慢性风湿性关节炎类似。脉象浮濡或浮缓。

⑤风温感受风温病邪所致的新感温病。与现代医学之流感类似。脉浮数或疾急。

⑥风燥秋燥时令，风与燥相合所致之病证。相当于现代

18医学之秋季上感。脉浮数或涩。

2．内风

①血虚生风阴虚血虚内生风证。相当现代医学之贫血性眩晕和神经功能失调所致的病证。脉浮细数。

②热极生风热邪壅盛，热甚伤阴，筋脉失养所致之病证。相当现代医学之由高热或感染因素引起抽搐，角弓反张。多见于现代医学之流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、小儿高热惊厥等病中。脉象数大、洪大、或弦劲而数。

③中风亦称卒中。有真中类中之别。相当现代医学之脑血管意外(脑出血、脑血栓形成、脑血管痉挛等)。脉弦劲，甚者如循刀刃或其脉如蛇。此与仲圣《伤寒论》太阳中风迥别。

(二)寒

1．外寒

①寒湿寒湿病邪阻滞阳气运行，血流不畅引起的病证。其流于经脉关节者相当于现代医学之风湿性关节炎；留恋肠胃者相当于现代医学之胃肠感冒或慢性肠炎。脉象缓，或紧而迟，或濡迟。

②中寒卒中寒邪所致的病证。相当于现代医学之休克、惊厥、功能衰竭。脉沉细迟或伏或微欲绝。

2．内寒

中医亦称虚寒。属内伤杂病范畴。相当于现代医学之人体内部器官生理功能衰退，免疫功能低下，能量代谢降低，热量不足，副交感神经占优势类。脉沉微或沉迟。

(三)暑

1。伤暑

夏月中暑病证的总称。相当于现代医学之急性胃肠炎、胃肠型感冒。脉象滑数，后期可见浮虚。

2。中暑

古谓中喝①。《医学心悟》云：“伤暑者，感之轻者也……中暑者，感之重者也。”相当现代医学之受高温辐射影响，体温调节不相适应所引起的病证。脉虚数或虚大而散。

(四)湿

1．外湿

外界湿度，如淋雨，长住低洼湿地，长期水上作业，或汗湿等，或饮食不慎，过食生冷，微生物等致病因子。

①伤湿外感湿邪而发病。类似现代医学之感冒或感染性疾病早期。如肠伤寒(湿温)。脉象浮濡或弦细而濡。

②寒湿腹泻湿困脾胃，脾阳受损，或平素脾肾阳虚，水饮内停而致腹胀腹泻。属现代医学之急慢性胃肠炎范畴。脉濡迟或濡缓。

③湿热湿热合邪侵犯人体的一种病证。属现代医学之消化系、泌尿系、生殖系炎症，或某些皮肤感染等疾病。脉象滑数、濡数、濡滑而数。

①中喝：喝音y§，中署；伤署。

’

④暑湿暑热夹湿的病证。相当于现代医学之胃肠感冒及胃肠炎。脉象濡软。

2．内湿

由脾阳虚弱，或脾肾阳虚加之嗜食生冷瓜果而致内湿之症。属现代医学之消化功能不足或障碍，或水液代谢功能障碍所致一系列病证。脉沉缓或濡缓。

(五)燥

1．外燥

外界气候干燥，加微生物引起。属现代医学之秋季上感。中医分凉燥、温燥。凉燥左脉数大，温燥脉弦。

2．内燥

①津液不足：津液不足而致大便干燥者称肠燥。如年老、久病后之便秘。相当现代医学之失水贫血引起的症状。脉涩。

②血虚：津液不足，多由感染性疾病，高热，或吐泻过甚失水失钠，或慢性消耗性疾病引起，或由造血功能低下引起一派内燥现象。脉浮涩或弦涩。

③肺燥：干燥气候及感染因素刺激上呼吸道谓之肺燥。脉象浮短或涩。

(六)火

1．外火

由外感燥火之气或由其他邪气所化。相当现代医学之感染性疾病热甚期出现的症状。脉实或洪。

2．内火

以脏腑偏盛偏衰为基础，加外因之作用而发内伤火证。相

21当现代医学之内脏功能改变、情绪和精神因素，加上气候条件，病原微生物的作用，引起功能亢盛现象。脉象：心火洪数；肺火浮数；脾火细数；肝火弦数；实火大数；虚火细数无力。

九、七情及主病主脉

喜怒哀乐，为人之所共有，属正常之精神活动。但精神刺激过重，或延续时间过长，可导致阴阳失调，气血失和，脏腑功能紊乱而发病。简述如下：

过喜伤心，喜则气缓，其脉缓，而虚；

过怒伤肝，怒则气上，其脉弦或长；

过忧伤肺，忧则气聚，其脉浮涩；

过思伤脾，思则气结，其脉缓涩，甚或结；

过悲伤肺，悲则气消，其脉短涩；

过恐伤肾，恐则气下，其脉沉或短；

过惊伤气，惊则气乱，脉动，或涩，或散。

十、不内外因及主病主脉

疫疠，脉洪大数促；饮食伤，脉滑实，以气口为著；饮食不洁中毒，脉滑数或濡数；劳倦脉虚缓，脾脉大弱；痰饮，脉弦而滑；瘀血，脉涩或芤；失血，脉芤或虚；刀砍斧伤、枪伤、箭伤、烧伤、冻伤，若瘀毒不散则脉涩，伤口化脓则脉数或促；金疮痉(破伤风)脉数而弦劲；虫兽伤，红肿疼痛则脉数紧，邪毒入络则脉促，甚或散；寄生虫以望闻问为主，发作期

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