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二百二十一、眼睛干

经方常见疾病治症:眼睛干

[辩证诊断]

1、眼睛干是肝脏的津液不够,喉咙干是肾里面的津液不够,口唇干是脾内的津液不够,舌头干是心内的津液不够。

2、肝经瘀堵的时候,病人也会有眼睛干涩、容易发火的症状。按压病人左侧腹沟,如果有压痛,肝经瘀血。茜草入肝。

3、肝血亏虚,不足以化泪滋润眼目。肺功能障碍,也会两目干涩不适。

4、肾虚火造成干燥综合症。肾主一身的水液:唾液、体液、阴道黏液、汗液、血液都是肾,包括白血病骨髓移植。干燥综合症的人就表现为全身的体液的干燥和缺乏。眼睛涩的不行,用人工泪液,晚上得上上闹钟,隔两个小时醒来一趟得滴眼睛;嘴干的就是吃饭得拿水往下送,但是唾液本身有保护牙齿的作用,这些人的牙齿最后都碎裂成一小块一小块的全脱掉。还有就是表现为阴道的干燥,会出现性交障碍,性交痛或出血。(徐文兵)属地黄证。如果伴有性欲亢奋、盗汗,用地骨皮。

5、老年干眼症主要分为以下两种类型:

(1)肺阴不足型患者除了干眼症特有的表现外,还伴有白睛可见血丝、干咳少痰、咽干口渴、便秘等症状。肺具有通调水道,维持正常水液代谢的功能。肺阴不足则会导致其通调水道的功能障碍,眼睛缺乏津液,发为干眼症。这类型干眼症的治疗应以养阴、润肺、清热为主。

(2)肝肾阴虚型患者除了干眼症特有的表现外,还伴有半夜口渴、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寐多梦等症状。肝藏血,开窍于目,泪为肝之液。肝阴虚则藏血亏虚,又因津血同源,则津液化生之源不足,泪液匮乏,目珠失于濡润而干燥不适。肾主水,肾阴亏虚则津液不足,不能上濡于目,目失津液濡润而发病。由于肝、肾同源,所以临床上单纯的肝阴虚和肾阴虚少见,多为肝肾阴虚。

6、决明子3~5钱-->干眼。

7、肝脏开窍在眼,干眼症是肝脏受到化学药物伤害丧失水份造成的,治肝以及停止使用西药才会完全好的。

[辩证治则]

1、肝经瘀堵的时候,病人也会有眼睛干涩、容易发火的症状。按压病人左侧腹沟,如果有压痛,肝经瘀血。茜草入肝。

2、肝虚热的首要症状是干燥,液体的缺乏,最大的干燥是眼睛干涩。很多人熬夜用电脑,最后眼睛干涩,视力会有所减退,看东西会眼花。专门治疗肝虚热导致的失眠:酸枣仁汤。酸枣是酸的但是仁不是酸的,它有很好的滋补肝血的作用。里面还用了一味药,收敛效果比较好叫知母。还有川芎和茯神。茯神是多用于治疗多梦。

3、补眼(决明子)+补肝肾(用水生木:生地黄、女贞子)。

4、清干明目用决明子;血虚明目用枸杞子、女贞子。

[辩证比较]

1、需在辩证的基础上应用:

(1)大柴胡加苏木木通汤:于大柴胡汤方中,加苏木、木通二味。主治两目生赤,干涩、疼痛而羞明者。

(2)大柴胡加甘草汤:于大柴胡汤加甘草。主治周身丰满膨胀者。

(3)大柴胡加石膏汤:于大柴胡汤中加石膏。主治头发脱落及齿痛。

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