郭大夫,中医内科学硕士,执业中医师。记录我的中医人生,临床看病、读书心得、所思所感,冷暖人生,不敢自夸“为天地立心,为生民立命,为往胜继绝学”,但也是进与病谋,退与心谋……坚持半日临证半日读书。
前几日有个网友在我们微信文章后台留言,
说自已右胳膊因为之前拉伤过,
一直长期疼痛,
后来又崴了一下,
导致整个右肩膀开始疼痛,
心脏右胳膊活动受限明显,
不能抬肩、拧瓶盖、毛巾、梳头,
夜晚也不能压着谁,
去医院被诊断为“五十肩”、“更年期综合征。
吃了药也感觉不明显,
无意中看到了我们写的“肩周炎”的文章,
就照着文章上的方子去买了五付“指迷茯苓丸”,
结果呢?
吃了四付药胳膊就好了很多,
竟然可以摸到背上了!
今天我们就来说为什么指迷茯苓丸能这么神奇?!
指迷茯苓丸出自明代名医王肯堂的《证治准绳》,
距离现在也有大几百年的历史了。
所以说它是秘方也一点不为过。
指迷茯苓丸的药物组成呢?
枳壳、芒硝、生姜、半夏、茯苓。
这五味药,可以分为两组来理解。
化痰除湿祛饮药:仲景的小半夏加茯苓汤。即半夏、生姜、茯苓。
理气导滞药:仲景承气汤的简化版。即枳壳、芒硝。
所以王肯堂很难说不是张仲景的小迷弟,
毕竟这妥妥的都是仲景方的思维啊!
这首方主治呢?
原文载:“肩臂痛……谓痰饮为患”。
主要表现就是:“两臂疼痛,手不得上举,或左右时复转移,或两手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉沉细或弦滑。
就是“痰饮为患的表现”。
而现在由于生活方式及饮食、娱乐方式的改变,使得体内有痰饮水湿的人特别多。
具体来说主要有几个原因。
一是不良的饮食及用药习惯的影响。生活中不少人更是冷饮不离手、水果不离口,晚上更是宵夜、加餐、聚会不断,经常暴饮暴食;过用寒凉之药,如滥用苦寒清热解毒之药等;长此以往极易损伤脾肾之阳。中医认为:肾主水,司气水液化;脾主运化饮食精微及水饮。脾肾损伤水液运行、转输不利,痰饮水湿内生。
二是不良情绪的影响。快节奏的生活方式,高压的学习、生活环境,使得人们的精神长期出于紧张、焦虑状态,日久肝气失于疏泄,横逆犯脾,脾胃运化不及,痰饮水湿内生。
三是服饰及避寒取暖方式的变化。现代不少人喜欢传露脐装、乞丐服、超短裙等;或长期呆在空调环境中,日久均易损伤脾肾之阳。脾肾之阳既伤,水液运行、转输不利,痰饮水湿内生。
四是高强度的学习、工作及熬夜的影响。高强度的学习和工作压力,使得熬夜学习和加班成为常态,长期的伏案学习、工作,容易暗耗心血,精血互生,也简捷损耗了肾精。且久坐伤肉,脾五体主肉,久坐容易间接伤脾,脾肾一伤,痰饮水湿内生。
注意没有,这些原因最后结果都是导致痰饮水湿内生。
这也就是为什么治疗“痰饮为患”的指迷茯苓丸,
却可以治疗肩周炎的内在原因。
因为有的患者的肩周炎就是痰饮水湿停留局部(皮里膜外),
引起的局部的酸麻胀痛等等。。。
水湿痰饮变动不居,就是说水湿痰饮会到处跑。
所以这个方不仅可以治疗肩周炎,
也可以治疗“痰饮为患”引起的颈椎病、腰椎病、腿疼等等等。
仲景爷爷也有句特别经典的话,
就是“病痰饮者,当以温药和之”。
所以我一般喜欢把指迷茯苓丸和理中汤合方,
来加强温化痰饮的力量。
所以整个方子是:
茯苓20克,炒枳壳10克,姜半夏10克,芒硝3克,党参15克,炒白术25克,干姜10克,炙甘草6克。
若患者肩膀痛,加姜黄10克。
如果是手麻,加鸡血藤30克。
如果是颈椎病、腰痛,加葛根30克,生麻黄6克。
如果是下肢痛,加牛膝20克。
注意一定是脾(肾)虚弱,痰饮为患的患者才可以用。
也就是说患者整体体质是偏虚、偏寒的。
那种湿热体质、阴虚体质、或者火热体质就不要瞎用了!
用完之后会适得其反!
切记!
切记!
切记!
好了,今天就说到这里!
有话要说...