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《轻松学名方》释义||第17讲021三仁汤(下)

2019.12.19

三仁汤代表三个法,治湿三法,第一法是什么——辛香祛湿。 哪味药是辛香的,寇仁,寇仁香香的,还可以做调味料。你看有些人他再懒洋洋不想吃东西,加点调味料下去祛湿,所以你问他为什么不大爱吃饭呢,弄点调味料胃口食欲就来了。你要用中医的术语跟他解释,辛香祛湿啊。 你看那些方便面的料里头有一些蔻仁山奈胡椒花椒,这些都是辛香祛湿,可以开你的胃,让你吃完了还想再来一碗。 第二,苦温燥湿,像半夏厚朴都是苦温的。苦温他能够让湿变得干燥,它们像草木灰一样,半夏厚朴。你看地底有湿,拿点草木灰一撒下去燥湿,马上就干干爽爽,苦温燥湿。

有些人说老流口水,弄点厚朴白术半夏,一吃口水就收了。因为被它干燥了,叫苦温燥湿。 第三,甘淡利湿。像这个通草竹叶滑石薏苡仁,都是甘甘淡淡的,甘淡能让湿气走的快一点。 有些人说最近在外面应酬特别多,回家就想吃什么,想喝点白粥,白粥干什么?加点薏苡仁煮,甘淡利湿。所以这是三仁汤,用仁类药又符合这个三法,这是三个理法。 你到时候讲三仁汤的时候,讲辛香祛湿,甘淡利湿,苦温燥湿,符合这三法,那已经很厉害了。但是三仁还有一种解释,你们不知道的。

另外三法,三焦理解。有杏仁开宣上焦祛湿,有蔻仁温通中焦去湿,有薏苡仁渗利下焦去湿,堪称上中下三焦海陆空三军作战。 上焦有湿头重如裏——杏仁,中焦有湿,胃口不开——蔻仁,下焦有湿,腿脚沉重——薏苡仁。三焦有湿就三仁同上,宣上畅中渗下谓之三仁汤。 这就是汤方名的释义,所以我们的方名释义,你必须要讲到这里,这个方就活了。 假如一个人满面老是流出这些油湿,头发也长不住,滑落下来,你就不会治,就是湿聚在上焦那里,三仁汤重用杏仁,再加点宣肺的桑白皮苏叶之类的,这些湿热就化下来了。

还有些人大腹便便,将军肚,水桶腰晃晃晃,那三仁汤加点肾着汤,中焦的湿不就被畅开来了吗,畅中。 有些人走路拖泥带水,沙沙沙,像拖着棍子走路一样,那三仁汤加点二妙散苍术黄柏,腿脚沉重的,加点壮腰肾的杜仲寄生川断,这个腿脚就轻松啦!所以湿在上中下,一法治之。 再看一个,三仁汤出自吴鞠通《温病条辨》,吴鞠通是一个既自信又谦虚的人,社会上这样人最行得通。他对自己写的书非常自信,他对前辈的奠基也非常尊重。他认为众前辈治温病已经达到九分了,他特透此一分,吴鞠通吴瑭特别透此一分,他是站在前辈的九分基础上再透一分。

他是温病的代表人物,他提出温病的三焦辩证学说,《温病条辨》是吴鞠通的代表作,是温病医学的一座丰碑里程碑,不朽的中医著作。 他留下了大量的优秀方剂,我讲你们就知道了,桑菊饮,银翘散,藿香正气散,清营汤,清宫汤,犀角地黄汤,这些都是后世常用的方子。 三仁汤它主要用于湿温初起的时候,头痛恶寒,身体好困重,面色油油腻腻的,总是洗不干净,胸闷又没有胃口,尤其是午后身热,中午以后身体就发热。

现代研究表明三仁汤可利尿消肿,抗菌消炎,镇咳,止吐止泻。所以急性肠胃炎,肾炎,严重的中耳炎,各类的关节炎,只要湿气很重又带点热气,用三仁汤。说白了就是舌苔白白腻腻的,舌尖又带一点红的,就可以用三仁汤,叫湿重于热。 有一个患者咳嗽了一个多月,老是输液好不了,舌头伸出来,滑滑的,黏黏的。简直就是雾雨蒙天,像到山里头看到起雾一样,根本看不清前面的风景。这时用三仁汤,3剂咳嗽大减,厚苔退掉大半,再服3剂咳嗽就好了。三仁汤可以治咳嗽的,湿阻上焦。 再有一个肺结核的患者,60多岁,不思饮食,胃口不开,少气乏力。人家用当作虚证来治,用十全大补一补发现更没有胃口,看到食物就想吐,只能喝一两口白米粥,这时怎么办?

然后家里都准备要办理后事了,喝一两口白米粥续命而已。然后就死马当作活马医,就是舌苔那么白腻,开三仁汤,开了两剂三仁汤,认为两剂都吃不完,人可能就要走啦。 结果一剂下去,觉得有点饿饿的,就吃了半碗稀粥,自然就入睡了,第二天中午起来又想吃饭,吃一点了,再吃一剂,好了,生活如常人,患者家属乡邻居皆称赞,神起效,像神一样起效,这叫神逆转。 还有一个发烧不退的方子,42岁的颜某,发烧反反复复,来来回回18天都没退。家里人很恐慌,他遍身通体难受,每天下午三点钟就开始发烧,一直高高低低,到第二天黎明的时候才会退,上午就好一点,下午就发烧,哦,午后发烧,湿气为患。开三仁汤,一剂而烧退,三剂而病痊愈。

所以有些烧热,你不要老是当作热来治,它是湿郁化热,不治其湿而清其热,热退了湿又起来。 你看一个人如果湿热重又口臭的,三仁汤可以加藿香香薷;湿重又往来寒热,三仁汤可以加青蒿草果;湿热重的话,口又很苦,三仁汤要加点栀子黄芩连翘;如果一个人湿重,满面流油,三仁汤要加点荷叶藿香陈皮茯苓,可以分解面部油垢;如果湿热重,胸脘痞闷,三仁汤药加枳壳桔梗开胸;如果大腹便便,要加大腹皮,厚朴本来已经有了,加点木香山楂消肉积。 三仁汤你用好了,你在南方治病很顺。南方治病就是要会治湿热,治湿热的代表方三仁汤。 平时三仁汤可以作为凉茶放在药柜子里头,等患者来服用。因为现在营养过剩,营养过剩不是变为湿就是变为热。你的营养腻的多,蛋奶多就变为湿。你的营养燥的多,吃这些煎炸麦当劳多,它就变为热。 湿热郁结它就变成包块,这时候三仁汤一去它就分解湿热,就分解包块。中医治包块不看包块,而看包块里的包的是湿多还是热多,还是郁多,你只要能分得清湿郁,这些包块你就有把握将它分化了。42
好!今天到这里。

精彩回顾 长绳难系日西沉,尺璧何处买寸阴? 方药集锦 湿热重又口臭的,三仁汤可以加藿香香薷; 湿重又往来寒热,三仁汤可以加青蒿草果; 湿热重的话,口又苦,三仁汤要加点栀子黄芩连翘; 湿重,满面流油,三仁汤要加点荷叶藿香陈皮茯苓;如果湿热重,胸脘痞闷,三仁汤药加枳壳桔梗开胸;如果大腹便便,要加大腹皮,加点木香山楂消肉积。

慎风寒 节饮食

惜精神 戒嗔怒

——保身四要


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