补益药（补气）：黄芪，白术，山药，甘草/编辑·冰湖

黄芪

性味：甘、微温。
归经：脾、肺。
功效：
1补气升阳——本品为补气之要药，古人在人参未广泛运用于临床之前，誉本品为补气药之长。用于脾肺气虚或中气下陷之证。脾为生化之源，肺主一身之气。脾肺气虚则出现食少便溏、气短乏力等症，可配人参治之；若用于脾气虚弱之食少便溏或泄泻，配白术，有补气健脾之功；用于气虚血亏，配当归以奏补气生血之效；用于气损及阳，气虚阳衰之畏冷多汗者，可配附子以补气助阳；用于脾气虚弱、脾阳不升、中气下陷而见久泻脱肛、子宫脱垂者，用本品有补气升阳举陷之功，常配人参、白术、升麻等以增强疗效，如补中益气汤；用于脾气不足、统摄无能而致出血（如便血、崩漏）者，用本品有补气摄血作用，常配人参、白术、当归等同用，如归脾汤。
2益卫固表——用于表虚自汗，取本品补气之中而有外达之性。故能补益卫气而固表止汗。本品固表止汗之作用较好，临床上通过不同配伍能治各种虚汗证。如配附子、山萸肉助阳药可治阳虚自汗者；配白术、人参等益气药用，可治气虚自汗者；借其固表止汗之功，亦可治阴虚盗汗者，但其性偏温，恐助虚火故每配滋阴降火之生地、黄柏等同用，如当归六黄汤。治上述诸虚汗证，亦常配牡蛎、麻黄根、浮小麦等同用。又若气血不足，外感风寒，又往往不能作汗，在解表药中配入黄芪，能鼓舞阳气，益气发汗，而使汗出表解，故黄芪有“无汗能发，有汗能止”之说。
3托毒生肌——用于气血不足所致痈疽久不贵破或贵久不敛之症，本品有良好的托毒排脓、生肌敛疮的作用。若用于痈疽不读者，常配当归、穿山甲、川芎等同用，如《外科正宗》之透脓散；用于痈疽久不敛者，常配人参、五味子、牡蛎等用，如《四圣心源》之黄芪人参牡蛎汤，或配当归、肉桂等以补气血、散寒凝、活血生肌。
4利水消肿——用于气虚之水肿、尿少者，本品有补气利水、消肿之功，常配白术防己、生姜等用，如防己黄芪汤，或配桂枝、防己，茯苓同用，如防己茯苓汤。
此外，本品还有可用于气虚血滞之肢体麻木、风湿痹痛以及半身不遂者，或气虚津亏之消渴证。用于肢体麻木、多配桂枝、白芍等同用，如黄芪桂枝五壶汤；用于风湿痹痛，常配羌活、防风、当归等同用，如蠲痹汤；用于中风不遂，可配当归尾、川芎、地龙、赤芍等同用，如补阳还五汤；用于消渴证，常配生地、麦冬、淮山等药用。
用量：10-30克，大剂量30-60克。
注意：
1本品有生用、蜜炙之分，一般用于补益气血者，宜炙用；用于固表、利水、托毒者，宜生用。
2本品补气升阳益火，故阴虚火旺及邪热实证者不宜用。

白术

性味：苦、甘、温。
归经：脾、胃。
功效：
1补气健脾——本品为补气健脾之要药。常用于脾气虚弱所致食少便溏、脘腹胀痛、倦怠乏力之症、多与人参、茯苓、炙甘草等同用，如四君子汤；用于脾胃虚寒、脘腹冷痛之呕吐泄泻者，多配干姜、党参同用，如理中汤；用于脾虚食之，则配枳实山楂、麦芽等用。
2燥湿利水——用于脾虚不运、水湿停聚之痰饮、水肿、尿少等症，取本品甘温益脾胃之阳气；又本品益气除湿，而助膀胱之气化，故有燥湿利水之下。用于痰饮、胸胁胀满、短气而咳者，常配桂枝、茯苓等同用，如苓桂术甘汤；用于水肿，可配泽泻、茯苓、猪苓等同用，如五苓散，或配黄芪、防己等同用，如防己黄芪汤。
3固表止汗——用于表虚自汗，本品有固表止汗之功，常配黄芪、防风同用，如玉屏风散。
4补气安胎——用于妊娠脾气虚弱之胎动不安、少气乏力者，常配党参、茯苓等同用；本品有补气健脾、祛湿安胎之下；若兼湿阻呕吐，则多配陈皮、法夏等用；若兼水肿尿少，常配黄芪、茯苓等同用；若兼气滞腹胀腹痛，多配陈皮、砂仁、苏叶等用用；若兼血虚头晕者，多配当归、白芍等同用；若兼脾胃湿热者，多配黄芩，共奏清热去湿安胎之下。若治冲任虚寒之胎动不安，多配鹿茸、杜仲、菟丝子等用。
用量：6-15克。
注意：
1本品炒用可增强温中之力，用于补气健脾；炒焦功偏健脾止泻；若欲补气利水，固表则多生用。
2本品味苦，性温燥，故凡阴虚火旺者不宜用。

山药

性味：甘，平。
归经：脾、肺、肾。
功效：
1本品既补脾气，又补脾阴，适用于脾胃气阴不足之食少、体倦、便溏或泄泻之症，常配人参、白术、茯苓等同用，如参苓白术散。
2本品进益肺气，又益肺阴，适用于肺气阴不足之久咳虚喘或肺燥干咳等症，常配党参、麦冬、五味子等用。
3本品既益肾气，又益肾阴，有固肾止遗、止带之下，适用于肾虚遗精、尿频、白带过多之症。用于肾虚遗精，常配熟地、山萸肉等同用，如六味地黄丸；用于肾虚尿频，常配益智仁、乌药等同用，台缩泉丸；用于白带过多，属脾虚湿重者，多配茯苓、白术、莲子等同用；属肾虚不固者，多配熟地、山萸肉、菟丝子等同用。
此外，本品尚常用于消渴证，取其补气养阴止渴之下，可以本品大量煎水代茶。也可以配黄芪、花粉、知母等同用。
用量：10-30克，大剂量60-150克。
注意：
1本品用于补阴，宜生用；用于健脾止泻，宜炒黄用。
2本品养阴易助湿，故湿盛中满或有积滞者不宜用。

甘草

性味：甘，平（生用性凉，炙用微温）。
归经：脾、肺。
功效：
1补气健脾——本品味纯甘，蜜炙用则性微温，甘温能补脾益气，常用于脾虚气弱等证。如四君子汤，以本品配党参、白术等治脾虚气弱证；炙甘草以本品配血益阴药同用，治气虚血少之脉结代、心悸等症，取其益气以生血之效。
2清热解毒——本品生用味甘性凉，有清热解毒作用，用于热病，常配入清热剂中作辅助药用，又常用于疮疡火毒，如《仁斋直指方》中经粉甘草（炙）、瓜单根等分，水煎服，治痘疮烦渴；《恒证奇方》以本品煎汁和蜜外涂，用治汤炎灼疮。取本品之解毒作用。亦有治农药中毒者，如徐州市《单方验方新医疗法》载以治1059、1605、4049等有机磷农药中毒，用本品120克煎汤，候冷送服滑石粉15克，每日服3次。
3润肺止咳——用于肺热咳嗽、咽痛、本品有润肺祛痰止咳之功。《圣济总录》单用本品以猪胆汁浸炙，研末为丸服，治热咳；现多配入祛痰止咳之方中用，如麻杏石甘汤，以本品配石膏、麻黄等同用治肺咳喘。
4调和药性——本品甘、平，性和而缓，能调和诸药。故热药用之缓其热，寒药用之缓其寒，烈药用之缓其峻。如调胃承气汤，本品与大黄同用，则泻下力缓和。
5缓急止痛——用于腹中或小腿挛急而痛，是取其以甘缓之的作用，常配芍药同用，如芍药甘草汤。
用量：3-10克。
注意：
1本品用于清热解毒须生用；用于补中缓急宜炙用。
2湿盛中满、恶心呕吐者不宜用。
3前人认为本品不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用（反大戟、芫花、甘遂、海藻）。
4本品与常山同用易引起呕吐，应加注意。

人参

性味：甘、微苦，微温。
归经：脾、肺、心、肾。
功效：
1大补元气——用于气虚欲脱证。凡大失血、大汗、大吐、大泻以及一切疾病因元气虚极均可出现气息微弱、呼吸急促、汗出肢冷、脉微欲绝之症，称为气虚欲脱，急须大补元气、补气固脱。“人参能回阳气于垂绝”，单用有效，常用大剂量煎汤服，名独参汤。气与阳同主脏腑功能，气虚极则阳气亦衰，故本品用于补气固脱，治气虚欲脱之证，每配回阳救逆之附子，以增强疗效，名参附汤。
2补气健脾——用于脾胃不足证。脾为后天之本、生化之源，脾气不足，生化无力则出现倦怠乏力、食欲不振、上腹痦满、呕吐泄泻等症，可以人参益气健脾以恢复生化之源，常配白术、茯苓、炙甘草等同用，如四君子汤。又脾为统血之脏，脾气虚弱，血失统摄，可致机体各部的出血证，凡虚寒性出血或大出血者，均可用本品补气摄血以助止血。又本品有补气生血之功，亦常用于失血体弱者，可单用或配炒白术、黄芪等同用。
3补肺益气——用于肺气亏虚之证。肺为主气之脏，肺气亏虚则出现呼吸短促、体倦乏力、动则气喘、脉虚自汗等证，应用本品有补益肺之功。肺气阴足足者，多配五味子、麦冬、山药等用；若用于肺肾气虚喘促，则多配胡桃肉、蛤蚧等用，如人参胡桃汤、人参蛤蚧散等。
4生津止渴——用于热病伤津口渴及消渴证。热病伤津之身热口渴、汗多、脉虚者，可于清热泻火方中加人参以生津止渴、扶正祛邪，常配石膏、知母等同用，如白虎加人参汤；若用于热病后期，邪热已衰，气阴衰弱者，则常配麦冬、五味子同用，如生脉散；用于消渴证，多配生地、麦冬、玄参等，共奏益气生津之下。用于上述诸证，宜用生晒参。
5安神益智——用于气虚不足之心神不安、失眠多梦、惊悸健忘等症，人参有益心气安心神之功，常配龙眼肉、茯神、酸枣仁等同用，如归脾汤。
此外，本品还能益气壮阳，可用于阳萎精少、宫冷不育之证，常配鹿茸、紫河车等同用。又取本品扶正补气之功，广泛用于体虚外感或里实正虚炒能专于攻邪者，配解表、攻里药同用，共奏扶正祛邪之功。
用量：6-10克。宜文火另煎，再和入复方药汁中内服。或研末服，每次1-2克，或浸酒服。用于补气固脱，须大剂量（15-30克）急煎分数次服。
注意：
1人参价值昂贵，故在一般补益方剂中，可用党参。
2气阴伤有热用人参者，宜用生晒参；气虚阳案内寒者，宜用红参‘胃肠湿热者忌用。
3前人认为本品不宜与藜芦、五灵脂同用。
4人参芦有涌吐作用，用于补气时多去除。

党参

性味：甘，平。
归经：脾、肺。
功效：
1补气健脾——用于脾胃气虚证。为常用的补中益气药，功似人参而力较弱。用于脾胃气虚之食欲不振，肢体倦怠，或呕吐、泄泻以及久病气虚者，常配白术、茯苓等同用；用于气虚下陷之脏器下垂（如脱肛、胃下垂、子宫下垂等），则常配黄芪、白术、升麻等同用，如补中益气汤。
2补肺益气——用于肺气不足所致气短、咳喘，语言低怯等症，可配黄芪、五味子等同用。
3生津养血——本品有补气生津之功，可用于热病后期，气津两伤所致之气短、口渴以及消渴证者，常配麦冬、五味子等同用。又取本品补气益血之功，用于血虚萎黄、头晕心悸之症，可配熟地、当归等同用。
此外，本品配解表药、攻里药亦用于体虚外感、或里实正虚之证，有扶正祛邪之下。
用量：10-30克，
注意：
1本品常用于一般补益方剂中以代替人参，其补脾益肺之功与人参相似，但力量较弱；若用于虚脱证候，仍以人参为主。
2本品药性甘润，湿困中满者忌用。又前人认为本品不宜与藜芦同用。

太子参

性味：甘、微苦，平。
归经：脾、肺。
功效：
1补气健脾——用于脾胃虚弱之倦怠乏力，食欲不振，以及肺气不足之自汗少气等症，常与补气健脾药如黄芪、白术、山药、炙甘草等同用。
2生津止渴——用于热病后津伤口渴，常与麦冬、五味子等同用。临床上亦有用于久热不退，或小儿夏季热，常配竹叶、麦冬、白薇、扁豆花、西瓜衣、甘草、莲叶等同用。
用量：10-15克。
注意：
1本品性较平淡，补益脾胃之力不及党参、生津作用较党参为好。
2据《本草从新》、《纲目拾遗》、《饮片新参》等书记载，太子参原指五加科植物人参之小者。现在商品则普遍采用石竹科植物异叶假繁缕的块根，虽有补益之功，但其力较薄。

西洋参

性味：甘、微苦，寒。
归经：心、肺、胃、肾。
功效：
1益气降火——用于虚火刑金之喘咳痰血症。肺肾阴虚，虚火刑金，肺失清肃，故见喘咳、痰血，用本品有清肺降火、益气养阴之下，多配麦冬、知母、川贝等同用。
2生津止渴——用于热病气阴两伤之烦倦口渴者，本品有益气生津止渴之下，可配生地、麦冬、玄参等同用。用于素体阴虚不足之口燥咽干者，可单用本品水煎服。
此外，本口亦常用于急性热病、气阴暴伤之证，有益气固脱之下。
此外，本品亦常用于急性热病、气阴暴伤之证，有益气固脱之下。
用量：3-6克。
注意：
1本品功用与生晒人参相似，有清补作用，。可当生晒参用。正如张锡纯所说：“西洋参，性凉而补，凡欲作人参而不受有参之温补者，皆可以此代之。”
2本品性寒，易伤阳助湿，故中阳衰微，胃有寒湿者忌服。前人谓本品不宜与藜芦同用，又忌铁器火炒。

大枣

性味：甘，平，质润多液。
归经：脾、胃。
功效：
1补气健脾——本品有补中益气之下，用于中气不足、脾胃虚弱之体倦乏力、食少便溏之症，常配党参、白术等同用。
2养血安神——本品有养血安神之下，用于血虚、面色萎黄、心悸失眠等，可配熟地、当归酸枣仁等同用；用于妇女血虚脏躁证，可配浮小麦，甘草等同用，如《金匮要略》之甘麦大枣汤。
3缓和药性——本品甘缓性平，能调和药性，常配入攻邪的复方中，以缓和峻烈药物的药性，保护正气。如本品配葶苈子，为葶苈大枣泻肺汤，能泻肺平喘利尿而不伤正气；又本品配大戟、芫花、甘遂等为十枣汤，方中其余诸药均峻下*水，易损胃气，故用本品缓其峻下之性，保护脾胃，扶助正气，使得水*饮而不伤脾胃。
又本品常与生姜配伍，同用于解表剂中，其生姜可以助卫气发汗，大枣补益营血，发防发汗伤营，共奏和营卫之功。姜枣又常用于补益剂中，而起调和脾胃之功，促进吸收功能，提高补益之作用。
用量：3-12枚或10-30克。
注意：本品纯甘滋腻，易助湿，故湿盛脘腹满者，不宜用。

扁豆

性味：甘，平。
归经：脾、胃。
功效：
健脾化湿——本品甘淡平和，有补脾益气、化湿和中之下，为健脾化湿之常作药。多用于脾虚有湿之体倦乏力、食少便溏、或泄泻以及妇女脾虚湿浊带下之症，多配人参、白术、茯苓等同用，如参苓白术散。又本品既能健脾化湿，又善消暑，故常用于暑湿吐泻之症，常配香薷、厚朴等用，如香薷散。
用量：10-15克。
注意：本品用于健脾益气宜炒用；用于消暑宜生用。

饴糖

性味：甘，微温。
归经：脾、肺、胃经。
功效：
1补气健脾——用于劳倦伤脾气短乏力、食欲减退者，常配桂枝、白芍、炙甘草等同用，如小建中汤。
2缓急止痛——用于虚寒腹痛、喜温喜按者，用本品有补中缓急止痛之下，常配桂枝、白芍等同用，如小建中汤为常用方剂；若用于胸腹大寒痛、恶心呕吐者，常配川椒、干姜等同用，如大建中汤。
3润肺止咳——用且肺虚或肺燥咳嗽、短气喘促等，用本品有补虚润肺止咳之下，可单用，也可配紫苑、百合、百部等同用。
用量：30-60克，宜熔化冲服，不需煎煮。