涩精止遗—{金锁固精丸、桑螵蛸散}
第四节 涩精止遗
{金锁固精丸、桑螵蛸散}
【方剂】:金锁固精丸
【组成】:沙苑疾藜、芡实、莲须各30g,龙骨、牡蛎各15g,莲子15g
【功效】:涩精补肾。
【主治】:肾虚不固之遗精。遗精滑泄 ,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。 [小儿尿频、遗尿以及糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚,水火不交者。]
【加减】:若大便干结者,加熟地、大云以补精血而通大便;大便溏泄者,加补骨脂、菟丝子、五味子以补肾固涩;腰膝酸痛者,加杜仲、续断以补肾而壮腰膝;兼见阳痿者,加锁阳、淫羊霍以补肾助阳。
【方解】:方中沙苑疾藜甘温,补肾固精,谓其“为泄精虚劳要药,最能固精”,故为君药。臣以芡实益肾固精,且补脾气。君臣相须为用,是为补肾固精的常用组合。佐以龙骨、牡蛎、莲须涩精止遗。用莲子粉糊丸,既能助诸药补肾固精,又能养心清心,合而能交通心肾。综观全方,既能补肾,又能固精,实为标本兼顾,而以治标为主的良方。因其能秘肾气,固精关,专为肾虚滑精者设,故美名曰:“金锁固精”。
【方剂】:桑螵蛸散
【组成】:桑蛸,远志,菖蒲,人参,龙骨,茯神,当归,龟甲各30g。
【功效】:调补心肾,涩精止遗。
【主治】:心肾两虚证。小便频数,或尿如米泔色,或遗尿,或遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。 [小儿尿频、遗尿及糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚,水火不交者。]
【加减】:加入益智仁、覆盆子等,可增强涩精缩尿止遗之力。若健忘心悸才,加酸枣仁、五味子以养心安神;兼有遗精者,加沙苑子、枣皮以固肾涩精。
【方解】:方中桑蛸甘咸平,补肾固精止遗,为君药。臣以龙骨收敛固涩,且镇心安神;龟甲滋养肾阴,补心安神。桑蛸得龙骨则固涩止遗之力增,得龟甲则补肾益精之功著。佐以人参大补元气,配茯神合而益气、宁心神;当归补心血,与人参合用,能补益气血;菖蒲、远志安神定志,交通心肾,意在补肾涩精、宁心安神的同时,促进心肾相交。诸药相合,共奏补心肾、交通上下、补养气血、涩精止遗之功。下一篇
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