升清降浊*强心肺、通肠胃

肝失疏泄，用四逆散，气机升降复常，大便自通。

脾虚运化不好，用甘麦大枣汤而效。“伏其所主，而先其所因而已”

*心火肝火从小便走

肺火胃火从大便走

*肥轻身:泽泻30山楂30丹参30 苍术15黄芪15

祛湿剂，清热泻火，利水通淋。主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。临床常用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎、术后或产后尿潴留等属湿热下注者.

*桃核承气硝黄草，病在少腹上犯脑。调胃承气来加味，桂枝降逆治冲好。

左升属肝，右降属肺，由中焦胃土即困，致有升无降，壅阻交迫，何以着左卧眠，遏其升逆之威，且烦熏热灼，并无口渴饮水之状，病情全在血络，清热滋阴之治，力量不能入络。

大肠热把脊柱和脊髓耗干了，腰能不疼吗？见到这种腰疼的话，不论男女用桃核承气汤赶紧补救，还能来的及。不然的话说不定能烧成白血病，能烧成败血症。

*扶阳攻下：大黄，丹皮、桃仁、川连、芒硝、附子。大便干者仍不下，加熟地、参。

*逍遥散之变化方舒肝去湿去火，治一经而诸经无不愈也：柴胡 甘草 陈皮 栀子( 各壹钱) 白芍 薏仁 茯苓( 各伍钱) 当归苍朮( 各贰钱)

*加强版逍遥散：逍遥散+鸡屎藤（肠中积滞）+海浮石（顽固痰湿）拉稀巴巴推陈出新。

*胸中郁闷生火，清郁热加理顺气机：栀子淡豆豉、枳壳桔梗木香。

*胃苓汤（40岁以上热病）:茵陈猪苓茯苓白术苍术泽泻车前草 陈皮葛根防己秦艽黄莲栀子

*吃坏身体的疑难杂病：陈皮、甘草、麦芽、鸡内金、山楂、山药、白扁豆、连翘。

*扶阳不如通阳，滋阴不如清肠。九窍不利，肠胃之所生也。

*强心肺(升清):桂枝汤、红参、银杏叶、黄芪、当归。

*通肠六药(降浊)：艾叶、苦参、火麻仁、鸡矢藤、金荞麦、红藤。

*脉很沉，不宜猛下，宜芩连二陈，小陷胸之类，附子败酱苡仁加大黄、芒硝。

*东北地区大肠病特多。(栝蒌川连、陈皮法夏)。小陷胸(黄连、半夏、瓜蒌实)加熟地、润肠而下便。

燥：阳明府实；
湿：脾经病；
痞：胰三焦证；
满：肛胀，肠子证。

*心肺有病，而鼻为之不利。
通鼻窍四药：苍耳子、辛夷花、白芷、通草。
通心四药：菖蒲、丹参、银杏叶、红景天。
底气不足：参附龙牡汤，把神补补，把气镇镇。

*美容的方法升清降浊。一是强心肺，二是通肠胃。
强心肺，常选用桂枝汤加红参、银杏叶、黄芪、当归。通过强心肺以升清阳，令头面气血充足；
通肠胃，常选用通肠六药。通肠胃以降浊阴，令身体败浊之物有个出路。

善治妇科杂病，在临床用一些调心肺、通血脉的药（如桃红四物汤），再加一味红藤重用，常常几付药下来，病人脸上的混浊瘀暗之色居然焕然如洗。病人本来来治疗妇科杂病的，却意外收到美容养颜的效果。

理中丸中土不运。
麦门冬汤金气不降。
小建中汤胆经相火不降。
当归生姜羊肉汤木气不升。
肾气丸水气不升。
泻心汤心火不降。
蝉蜕 降压；
石决明敛肝；
龙骨 敛脾；
牡蛎 敛肾。

*肺胃胆心应降, 肾脾肝应升。如果升降不顺, 会有各种症状。
肺: 不降 - 大肠不降, 便秘
上逆/热 - 哮喘,发热出汗, 人悲观

胃: 负责浊气下降

不降 - 吃不下饭, 腹涨

上逆 - 呕吐

心: 不降 - 心肾不交导致失眠, 火克金, 烦躁,咳嗽,口渴
上逆/热 - 吐血, 说胡话

胆: 不降 - 两胁痛
上逆 - 口苦

肾: 不升 - 上热下寒
反降/寒 - 遗精

肝: 不升 - 肝瘀的各种症状, 包括眼睛流血
反降 -左肢冷, 左手脚蜷, 无知觉

脾: 负责清气上升
不升 - 吃后病重,夏天潮湿时病重,水肿
反降/寒 - 泻泄

肺经不降主病诀
肺经不降咳痰短，
汗百痿痈烦寒喘；
声泪涕喉肿晕鸣，
胆胃肾痨殃非浅。

大肠经不升主病诀
大肠不升痔漏肛，
泻利此经不尽管；
便坚肺胃痛肾寒，
热实肠痈与外感。

咳者，气逆而积于肺，肺不能容，则咳而出之也。咳之为病，中虚而肺胃不降，是为总因。其间有风、热、湿、燥、寒之不同。
因风咳者，多在下半夜与天明时。木气为风，风主疏泄，半夜天明，阳生木动，故风气上冲也。此为阴虚之证，其痰白而腔黏。(润木清热，降肺养中)
因热咳者，喉间痒而无痰，乃火气之逆。(清热润肺，舒气养中)
因湿咳者，痰黄而多，乃土湿停瘀，隔住相火下降之路。痰黄既是相火之逆，中下却是虚寒。(燥土温中，兼清胆肺)
因燥咳者，痰色亦白，或无痰。津液干枯，觉喉管有辛辣意也。(润肺养津，和中调气)
因寒咳者，痰清夹水而不胶粘，就枕则咳甚也。(温降肺胃，兼补中气)
风、热、燥三气相近，湿、寒二气相近。下伏湿、寒。上见风、热、燥者亦不少。(清风润燥，兼温中气)

痰者，肺胃不降，下焦上升之气，甫经化水，因被相火熏蒸，不能下行，停积而成者也。相火不足，不能上熏。则成水饮而不成痰，饮家必头眩，胸胁满，或不得卧，喘而气短，或心下悸，心下坚筑，或渴而恶水不欲饮。(发汗利水，或保中攻水。)如成痰者，便不外上述风、热、湿、燥、寒各项。不过阴虚风动之人，虽因肺胃不降，亦原下焦阳气上冲，使肺胃两经，欲降不能。下焦阳气上冲者，胆经不降之过。至于痰厥之病，卒然昏倒，吐出痰涎然后清醒，此则脾肺皆虚、中气枯滞是其病本，木火冲动是其病因。其有不见而知，不闻而觉，属于痰之怪症，其理不可解。

短者，短气，吸气困难也。此胸中必有水饮阻隔，气不顺降，故觉气短。(泄水保中。)如无水饮，必有风热上冲，使气难降，故觉气短。如无以上二因而气短，则呼吸不能归根，此中气大败，有升无降，元气将拔，不独肺经不降而已也。(温养中下，补肺降气。)

汗者，出汗也。肺经收敛偏弱，肝经疏泄偏盛也。

稍动即汗出者，肺虚不收而中虚也。(补降肺气，降胆补中。)
饮食汗出者，胃有虚热上逆，肺经受伤，降不去也。清热养中。
寐则汗出者，肝木升泄，胆木不降，而肺金不敛也。(润木息风，调中敛肺。)
人死汗出如珠不滴者，肺气全败，阳气脱根而上飞也。(大补元气，兼敛疏泄。)
至外感出汗，另详伤寒荣卫中。

百者，百合病也。此病由于肺经不降，邪热瘀积。将肺家清肃之地，变为昏浊之场，令人欲食不食，欲寝不寝，行坐不安，昏烦莫名。(清肺去热，切忌补中。)此病伤寒之后，往往有之。盖肺朝百脉，肺热而百脉皆热，故有如此现象也。

瘘者，肺痿也。此病有寒热之分。热痿者，津液亏伤，能食而腿膝软，不能行步。肺朝百脉，肺热则百脉皆热，故腿膝软也。(清热养肺，忌补中土。)寒痿者，吐涎沫而不渴，遗尿，小便数。肺气虚寒，收敛不住也。(温补中气。)

痈者，肺痈也，咳而胸满痛，咽干不渴，时吐浊唾腥臭，久久吐脓如米粥。(下痰保中。)初病可治，已成难医。

烦者，心烦也，火逆伤肺，肺不收敛，火气散漫，故心烦也。(清降胆胃，兼养中气。)

寒者，恶寒也。肺本生水而主卫气，金性凉而水性寒，肺气不降，郁而现其本气，故觉皮肤生寒也。(温降肺气，兼养中气。)

喘者，气不下降，口张肩摇，胸胁扇动也。有肺燥而喘者，燥则不能清降也。(清燥泄肺，兼养中气。)有心下有水气而喘者，水阻肺气不能下行也。(泄水养中。)有外感卫郁而喘者，卫气与肺气原是一气，卫郁则肺气不降也。(发散卫气，兼养中气。)年老之人动则发喘者。中虚而阳燥，肺虚而不敛也。(调中养阴，补肺润木。)有肝肾干枯而喘者，风气上冲也。(滋木养肺，兼顾脾土。)有土湿而喘者，湿则不运，肺气逆也。(燥土调中，兼降肺胃。)

声者，声哑也。湿气逼住火气，肺金不能清降也。(除湿敛肺。)

泪者，肺金不收，风木疏泄而液出也。(上清胆肺，下补肾肝，兼养中气。)

涕者，肺气上逆，积液成涕。热湿混合，不能下行，则涕稠而黄。(温中燥土，清热补肺。)肺热不敛，则涕清，不稠不黄也。(降肺，养中，清热。)

喉者，咽喉痛也。肺气清降，则木火不逆。咽喉为手足三阳升降之路，中虚肺逆，火气上炎，故咽喉作痛。此病无论是寒是火，中气总虚。清上热而伤中气，一见腹泻．则烧热大作，下焦之火，因中气不能照转之故，全行逆而不降，则热尽而人死。故孙真人千金方，专以温补中气为主。现今通用养阴清肺汤，尽是寒中败土之药，体强热盛者服之，亦偶见效，体弱之人，无有不为此方所误者。因热在咽喉，而中气则多虚寒，养阴清肺汤，寒败中气，故人死也。此病得于冬春之变者，木火升也。(补中降肺。)得于秋晴气暖者，金气燥也。(润燥顾中。)得于暑月雨后者，湿气夹热也。(去滞清热，兼顾中气。)得于外感者，卫郁也。(清降肺气，兼补中气。)喉病有白喉、红喉之分，详温病篇。

肿者，水肿也。木主疏泄，金主收敛。两得其平，气道通调，水道清利，不成肿病。肺金不降，收敛气衰，气水不得顺降，则溢于皮肤，滞于经络而成肿病也。(参看胃经条下。)

晕者，头晕也。肺气不降，浊热逆冲，上重下轻，则头晕也。(清降肺胃，除湿温中。)此病受累于甲木不降者居多。如无肺胃上逆之脉象而亦晕者，非痰滞即阳越也。(理气顺痰，补中敛阳。)晕与眩不同，眩出于目，晕出于脑，晕眩俱有中下失根之意。

鸣者，耳鸣也。肺金不降，胆木逆冲，故耳鸣也。(清降肺胆，养木补中。)

胆胃肾痨殃非浅者，痨病初起，因木气之疏泄，痨病之成，因金气之不敛。(敛金养木，补中去滞。)肺金不敛，胆木无制，则上逆而克胃土，化火而伤胃液，刑克肺金。肾水无源，相火拔根，中气遂寒。热灼津枯，阳飞阴绝。皆由肺金不降，收敛不行之所致。故曰殃非浅也。凡老年人之气不收者，即伏阳亢风动之根，不可忽也。以下为大肠经不升之病。 痔漏者，粪门有疙瘩，奇痛奇痒而漏水。(清热除湿，温中降肺，兼升大肠经。)

肛者，大便后肛门陷下也。(补肺降胆，补中温肾。)木火下陷，故痔。脾湿下注，故漏。大肠之气，因虚因滞不能上升，故肛门下坠也。 泻利此经不尽管者，热利乃木气疏泄，寒利乃脾阳下陷，大肠经无甚责任。(有热清热，有寒温寒。)惟痢疾之里急后重，则大肠金气之滞。(舒金调木，去滞养中。)
便坚肺胃者，大便坚若羊矢，数日始一行，此肺胃津液干缩，饮食噎隔，不能顺下生津，故大肠干枯而大便结也。(润胃养中。)如便坚因于寒者，无阳气宣通，金气因而结燥也。若热实可用下药之便坚，则胃与大肠俱热矣。
痛肾寒者，肛门居脏腑之下，其气上升，肾寒无阳，升不上来，反往下筑，故肛门痛也。(温补脾肾。)此种疼痛，令人难忍。
热实肠痈与外感者，大肠不病实病，惟肠痈与外感之伤寒阳明承气汤证，乃为热实之病。

1、打哈欠，头顶阳气不够，就常用“通脉三药”：葛根、川芎、丹参。

2、心脑相连，头脑的阳气要靠心去供养，所以强大心脏，“心三药”：红参、银杏叶、红景天。

3、双臂往上舒展懒腰，一方面用桂枝汤助其臂力，另一方面助其腰脊督背阳气升发，用“升督四药”：鹿角片、狗脊、葛根、土鳖虫。

4、打哈欠时，胸腔开阔，腹部舒张，用“胸三药”：枳壳、桔梗、木香，助其胸中大气流转；另一方面用小茴香、肉桂或者降香、沉香，在下焦建一个场，助其丹田腹部纳气。

从上看出，清阳上升，可以治疗疲劳综合征、长期劳心过度、脉弱、抑郁症、甚至脏腑一切的虚劳等清阳不升的疾患都可以治疗。

降浊阴----由下憋气排便想到的

1、凡治病必察通道其下

人体最大的浊阴通道是大小肠与膀胱。（痔疮、咽喉炎、胃胀、胆囊炎、腰酸、背痛、肥胖、便秘、痔疮等）

2、凡治病要先看大小便，大便不畅者，要先通导大便，再来考虑治疗其他病。

通导肠腑。我们可以想想人在上厕所，蹲下排便时，注意是往下蹲，不是站着，浊气往下降得，然后鼓足胸肺气，助其排便，通过肺的肃降得功能，来增加肠道的排浊能力。通导肠腑，要肃降肺气。治疗上，我们要造一个势，从上往下的肃降，用“降肺通肠法”选用：杏仁、紫菀或者枳壳、苏梗或者枇杷叶、竹茹。

虚损大便燥者，用杏仁、枳壳、苏梗、则能去宿屎。

“通肠六药”：火麻仁、猪甲、苦参、鸡屎藤、红藤。肠道药通肠，需要一个润滑力与一个下降力。火麻仁利六腑之涩结，极其润滑。猪甲直奔肛门，下降极速。

叶天士，常给中风病人用火麻仁，中风病人长期卧床，肠蠕动差，要么便秘，要么大便通而不畅，用火麻仁对五脏六腑推陈出新。

火麻仁：在炙甘草汤里治疗心脏病，而它是仁，对心脏有补益的作用。心与小肠相表里，当今时代，心脏病的病人日渐增多，长期坐在电脑旁，很耗心血，再加上就坐不动，肠道蠕动功能变弱。

五脏不和，则七窍不通；六腑不和，则留结为痈。

要“顺其性，养其真”：肝以疏泄条达为顺，心以主血脉通肠为顺，肺以宣发肃降为顺，脾以健运升清为顺，肾以藏精泻浊为顺。

治疗整体大法：

清阳出上窍，浊阴出下窍；

清阳发腠理，浊阴走五脏：

清阳实四肢，浊阴归六腑。