武当祝玄冲：《张三丰针灸秘诀》浅注
武当山遇真宫张三丰真人金身法相
张三丰简介
张三丰真人仙风道骨，智慧卓越。其风姿伟岸，英武神俊，奇异人生，人皆知之，其个人简介贫道就不说了，一句话：比神还传奇的天纵圣才！
前言
《张三丰针灸秘诀》取之肘后歌，其穴位主治皆为穴位与病症之部位相对应，与古代四总穴机理相似。四总穴其决为：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”其应用于临床虽有一定疗效，但也需要按审证求因、辨证施治的原则辨证应用，而不可一味套用。
比如“头项寻列缺”，头项本为膀胱经所过部位，那么临床上何以头项部位有疾病不取膀胱经本经的穴位，而取列缺穴呢？贫道个人浅见有二：在三阴三阳阴阳别通里面，足太阳膀胱经与手太阴肺经互为阴阳别通，足太阳膀胱经为三阳之表，手太阴肺经为三阴之表，一阳表一阴表，为在表阴阳二气之相对立、相对应，就好比《伤寒论》里风寒外入膀胱经，但临床却出现了鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、或咳嗽寒痰、甚则无汗而喘的太阴肺经之症状，这个就是别通阴阳的互为影响。所以膀胱经上的头项部位病症，在辨证基础上可以选取肺经的列缺穴治疗；其二，如果以手为全息体系的头部，则列缺相当于肩颈部位，故可以对治肩颈部位的病症。
而张三丰之针灸秘诀，亦有类似的用针机理。今贫道不才，试为浅注张三丰真人的针灸秘诀，各位观者权当个参考。文中浅注不免有不周之处，望大家见谅，权当抛砖引玉，与大家共参，以明悟诀中真旨也。
另有一少部分原文未注，实所学所悟有限，不敢孟浪胡乱解之，存留以待诸君高人不吝赐教。
秘诀浅注
人人欲为地陆仙，苦难悟出颠倒颠，财色酒气难回避，名利荣华拼命钻。不觉耗得精神尽，病邪侵体命难痊，命若难痊莫等闲，我授秘诀任君玩。
注：此段不关临床治疗，略之。
头面疾病针至阴。
祝玄冲注：头为诸阳之会，清阳之腑，面者，阳明胃经所过。头面如有六腑热邪，可取至阴治疗。至阴穴，膀胱经位于足小趾端的井穴，膀胱为北方腑，其气为寒，此穴位于膀胱经最下端之极北方（头为南，足为北），故其气至阴至寒，因其寒，所以能治六腑阳经诸热。此上病下取也。
腿脚有病风府寻。
注：风邪导致腿脚挛急或震颤，可寻风府祛风。另风府为头部之北方，故可对应人体北方之腿脚下肢。
心胸有病少府泻。
注：心，心脏；胸为心之腑。少府，手少阴心经荥穴，五行为火，心经为火，此穴五行为火，是为火中火，故泻之善治心火实证、心胸血府之热瘀、心烦失眠；然此穴补之又能壮心火通行气血，强心神，而心胸寒痹宜温灸少府之火穴。
脐腹有病曲泉针。
注：曲泉，足厥阴肝经五腧穴之合穴，位于膝内腘窝横纹尽头凹陷处。脐腹者，为绕脐一圈之腹部也。临床绕脐疼痛多为大肠病，三阴三阳别通中，足厥阴肝经与手阳明大肠互为别通阴阳，绕脐之腹部疼痛取曲泉穴，可能有别通之机理在内。贫道个人临床上常以曲泉配伍大肠经曲池穴同用，二者位于膝肘部位横纹尽头处，曲池在肘外侧，曲泉在膝内侧，正阴阳相对也。曲泉疏肝，曲池清热和降大肠，阳降阴升，治疗肝气郁结导致阳明腑气不降之脐腹胀痛、气滞肠鸣或大便干燥不解之脐腹疼痛，其疗效颇似《伤寒论》之大柴胡汤。另肝经与大肠经别通者，另有四关穴之太冲配合谷，实绝佳配穴，黄金组合。
肩背诸疾中渚下。
注：中渚穴，手少阳三焦经五腧穴之输穴，五行为木，木主筋，故有舒筋之效。凡肩背相引而痛，多为少阳筋病也。《灵光赋》：“五指不伸中渚取”，舒筋之功明矣，尤善疗少阳之肩背筋病。《席弘赋》：“久患伤寒肩背痛，但针中渚得其宜。”临床治疗肩关节疾病效果明显。
腰膝强痛交信凭。
注：交信有补益肝肾、调经止痛的作用。肝肾亏虚筋骨失养，容易腰膝酸软疼痛，膝为筋府，腰为肾府，临床腰膝因肝肾亏虚同时疼痛，可以考虑取交信治疗。
胁肋腿叉后溪妙。
注：胁肋腿叉，身体之侧面也；后溪者，亦手之侧面也，此全息对应。
股膝肿起泻太冲。
注：股，《周易》巽为股；股为大腿骨。易医相应巽为肝木，故股为肝所主。膝为筋之府，肝主筋。故膝股皆为肝所主，肿起为实，故泻之于太冲，太冲者，肝木之原穴也。
阴核发来如升大，百会妙穴效真灵。
注：核为肿大或皮肉之间肿块。阴核为阴部肿大如核，可取百会。阴部为会阴生殖区域，属任督二脉之北方，百会为南方，亦是南北阴阳对冲之地，二者上下相应。况会阴部位为肝之宗筋所聚之地，百会亦肝经上巅之处，此为下病上取之。
顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。
注：顶心为头顶百会，肝经上走百会也。肝阴不足，肝阳上亢气血并走于上则头顶胀痛、眼胀干涩不欲睁；肝火上炎则头顶热痛；可取涌泉穴，涌泉为肾经井穴，五行为木，是为水中木，为滋肾水涵肝木、平肝潜阳之要穴，百会位于人体最高处为最南方，涌泉位于人体最低处为最北方，二者阴阳对冲，上盛而下取之，引上亢之气血下行也。故《素问调经论》：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。”。此为上病下取之。
鹤膝肿痛移步难，尺泽舒筋骨痛痊。
注：尺泽穴为肺经五腧穴之合穴，位于肺经手肘部位关节凹陷处。鹤膝肿，为膝盖部位肿大如鹤之膝关节。膝关节疼痛取肘关节，亦是上下四肢关节之对应，临床应用左膝取右尺泽，右膝取左尺泽为妙，此左右上下之对应疗法。
更有一穴曲池妙。根寻源流可调停。
曲池穴，位于手阳明大肠经循行的手肘外侧肘横纹尽头凹陷处。此亦膝病取之肘之上下关节对应疗法。
其患若要便安愈，加以风府可用针。
注：风府为风邪盘踞之府，此穴善于祛风止痛。膝部肿痛，膝为筋之府，而肝主筋，肝位东方，东方生木，木生风，风生酸，酸生肝，肝生筋。故风与筋，同气相求也，一为风府，一为筋之府，风气善行筋也，故风邪能致筋拘急痉挛疼痛，而风府善于祛风止痉，故能治疗膝部之筋骨疼痛。
更有手臂拘挛急，尺泽深刺去不仁。
腰背若患挛急风，曲池一寸五分攻。
注：贫道智商浅薄是硬伤，不注，求高手不吝分享留言！
五痔原因热血作，承山下针病即瘥。
注：承山为膀胱经位于下肢的穴位。自古为治疗腰腿、痔疮、大肠疾病的要穴。《灵枢经经脉第十》云：“膀胱足太阳之脉......是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾......”。可见痔为筋病，当为经筋挛急不舒、气血雍滞不畅而为病。承山穴有舒筋活络、消痔之功效，临床泻针法取之。
另贫道透诸位一句天机：承山有股象。昧者不悟，悟者自悟，请勿再问贫道个中玄机。
哮喘发来不得寝，丰隆刺入三寸深。
注：丰隆，足阳明胃经络穴也，别通脾经，有和胃健脾化痰之功，凡临床脾胃不和内生痰湿，导致肺部痰喘不得卧，皆可取之。临床可配伍宣肺止咳之穴同用。
中满如何去得根，阴包如针效如神。
不论老幼依法用，须臾患者便抬身。
注：中满，脘腹胀满。阴包，肝经位于大腿内侧穴位，股骨内上踝上四寸。临床如肝郁气滞，横犯胃脘，导致脘腹胀满疼痛可取阴包疏肝理气。况阴包，正位于肝经天地人三部之人部经脉正中间，正对应中焦也。如脉口沉弦，关部浮大者者为肝郁犯胃，必中焦胀满，可取之。
打扑损伤破伤风，先于痛处下针攻，
注：跌打损伤多局部气血瘀滞，可于痛处下针泻之，青紫络者刺络出其恶血。
腰背承山立作效，甄权留下意无穷。
注：腰背疼痛，膀胱经病也，为膀胱经之所过，膀胱经善主筋所生病者。承山长于舒筋活络，更善于舒膀胱经膝、腿、腰、背之筋，故能治腰背之证。
腰腿疼痛十年春，应针不了便惺惺，
大都引气探根本，服药寻方枉费金，
注：智商不够用，不释。
脚膝经年痛不休，内外踝边用意求，
穴号昆仑并吕细，应时灭散即时瘳。
注：昆仑，膀胱经五腧穴之经穴也，位于外踝之后，跟骨之上，为踝关节外侧穴位。吕细，肾经原穴太溪穴之别名，位于内踝关节之后，跟骨之上。昆仑与太溪穴，善治脚跟疼痛。如脚跟与膝多年疼痛不休，当为肾与膀胱经病，可在昆仑与太溪处循按之，如疼痛惧按，则为邪实堵塞之处。凡关节，气血邪气最易痹堵藏身，故宜疏通关节，打通关窍。
风痹痿厥如何治？大杼曲泉效真灵。
注：风痹，《素问》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为风痹。”风痹又曰行痹，风邪走注疼痛，上下左右，游行不定，故曰行痹。曲泉，肝经五腧穴之合穴，五行属水，位于膝关节内侧横纹尽头处，肝，易学为巽卦，巽为风，故曰厥阴风木。古之风水学云：风见水则止，曲泉为肝木之水穴也，故善止风而治风痹。大杼穴膀胱经位于颈项部穴位，善升膀胱经之阳而散外风寒之邪。痿厥之证，为肝肾阴虚，阴不纳阳而阳气上逆而为厥，多肝肾失养筋骨不健而下肢痿弱无力，曲泉木中水，水能滋养肝木之筋，又可滋养膝部关节而强筋，膝为筋之府也；大杼为骨会，可强壮骨髓，取此二穴，当是作强筋健骨之用，以治疗下肢痿弱无力。
此诀用心牢牢记，行医四海能留名。
附秘诀原文
人人欲为地陆仙，苦难悟出颠倒颠，
财色酒气难回避，名利荣华拼命钻。
不觉耗得精神尽，病邪侵体命难痊。
命若难痊莫等闲，我授秘诀任君玩。
头面疾病针至阴。腿脚有病风府寻。
心胸有病少府泻。脐腹有病曲泉针。
肩背诸疾中渚下。腰膝强痛交信凭。
胁肋腿叉后溪妙。股膝肿起泻太冲。
阴核发来如升大，百会妙穴效真灵。
顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。
鹤膝肿痛移步难，尺泽舒筋骨痛痊，
更有一穴曲池妙。根寻源流可调停，
其患若要便安愈，加以风府可用针。
更有手臂拘挛急，尺泽深刺去不仁。
腰背若患挛急风，曲池一寸五分攻，
五痔原因热血作，承山下针病即瘥。
哮喘发来不得寝，丰隆刺入三寸深。
中满如何去得根，阴包如针效如神。
不论老幼依法用，须臾患者便抬身。
打扑损伤破伤风，先于痛处下针攻，
腰背承山立作效，甄权留下意无穷。
腰腿疼痛十年春，应针不了便惺惺，
大都引气探根本，服药寻方枉费金，
脚膝经年痛不休，内外踝边用意求，
穴号昆仑并吕细，应时灭散即时瘳。
风痹痿厥如何治？大杼曲泉效真灵。
此诀用心牢牢记，行医四海能留名。
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