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这个经方被埋没1800年不被重视!我却用它治一切肝癌胃癌肠癌证属肝风脾寒者!

2021-12-13 00:14

医道之漫漫,苦心而求索,常待东方白,不为世俗同。

张胜兵:武汉知名中医,中医研究生,成名代表作《医门推敲》五部,《攻癌救命录》,《张胜兵解读温病条辨》

《金匮要略》中有一个方子,在目前大学教材中已经不重视它了,而且在《金匮要略选读》已经把它贬入“附录”,《中医内科学》亦不推荐应用。而我在临床上却发现它的应用非常广泛,更有意思的是有很多人都已经不知道这个方子为什么叫这个名字,由于张仲景在《金匮要略》中对其记述得比较简单,后世医家竟对此一带而过,致使名方空被埋没1800多年!

这个方子是《金匮要略·中风历节病篇》的侯氏黑散

原文:治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。

菊花四十分,防风、白朮各十分,桔梗八分,人参、茯苓、当归、川芎、干姜、桂枝、细辛、牡蛎、矾石各三分。

右末,用温酒调方寸匕,服二十日,日三,再冷食服四十日,共六十日止,则药积腹中不下,热食即下矣。

四肢烦重,为风湿痹于外,脾阳不达于四肢,故烦重。心中恶寒不足为气血伤于里,血分虚而热度不充内藏,故心中恶寒,这些都很容易明了。

那大风是什么意思?是很大的风吗?还是很重的风?历来大家认识不一,我认为应该是外风直侵肌肉脏腑,故为大风,所以一切风,只要是直中的都可以应用。

本病是由于自身气血不足,卫外不固,故而恶寒不足,导致风邪侵袭而入;脾虚不运,水湿内盛,故而四肢沉重。风邪入里与湿邪相合,郁结化热,阻滞气血运转,从而出现寒热虚实错杂之势。

古人所立方治,一方有一方之作用,作用不可知,当于病理求之。一方有一方之主名,主名不可知,当于药味求之。

下面我们分析一下方子的组成。

菊花秋生,得金水之精,能制火而平木,木平则风息,火降则热除,故以为君。和黄芩以清胆热,牡蛎、矾石酸敛涩收,潜阳敛阴镇肝风,加防风、以祛风。这一组药是清风邪郁而化热之组药。

当归、川芎以养血行血,治风先治血,血行风自灭。

人参、白朮、茯苓,以补气健脾祛湿,

干姜、桂枝、细辛,温脾阳祛寒湿,阳气分而达四肢,

桔梗化痰通络、开宣肺气、引药入胸中,

加酒服者,以行药势。

仲景创方,寒热合成于一炉,以治疗寒热错杂,虚实互见,阴阳紊乱之证,配伍得宜,义理精深。方中药物共十四味,菊花剂量占百分之四十。菊花功能轻清凉散,甘凉益阴,苦可泄热,对外感风热头痛目赤,或肝阳上亢,肝风内动引起的头痛目眩,均能平肝熄风,清热止痛。单味泡水代茶,有降血压功效。本方中是为君药。


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综观全方功能,具有扶正养血,健脾安中,平肝明目,化痰除湿,清热降压,蠲痹止痛,软坚散结,驱风通络,填窍熄风诸作用,故可治疗多种疾病,我们可以看出,这个方子是治疗肝风脾寒的方子。知道了病机,我们就可以大胆的使用,在临床上下列适应症:

1.眩晕:视物旋转欲倒,目开即觉天翻地覆。

2.头重:头痛沉重,悠悠忽忽,有空洞感觉。

3.脑冷:头痛,脑内觉冷畏风,常欲蒙被而睡,面容惨淡忧郁,四肢不温,称为“厥阴头痛”。

4.颜面麻痹:半边颜面突然失去知觉,口眼喎斜,病在左,歪向右,病在右,歪向左。

5.眼目病:

(1)胬肉攀睛:内眦生瘀肉,色黄赤如脂,日久渐厚,掩及黑睛。

(2)流泪:泪下无时,迎风更甚。若久流不止,能使昏暗难辨物色。

(3)目干涩:用脑过度,感觉两目干涩,睑皮沉重。

(4)目痒痛:涩痛多眵泪,羞明难睁,视物昏糊,胞睑内满布红色细粒,名为“椒疮”(即“砂眼”)。

(5)夜盲:入暮不能见物,到天明恢复正常,名“雀目”。用本方醮煮熟猪肝或羊肝。

(6)暴盲:平素眼目无病,忽然目盲不见,都属暴盲。多伴见情绪紧张,为怒气伤肝。

(7)老年性白内障。

6.半身不遂:上下肢偏左或偏右发生瘫痪,称为“半身不遂”,又名“中风”、“偏枯”。前人以为风从外入发生瘫痪者,为真中风;如风自内生发病,为类中风。无论真中风、类中风,皆以气血亏虚,痰多热伏,久病体弱,风邪得以乘之,阻碍经气,形成半身不遂。

7.胸痹:胸痛偏左,骤然发作如针刺,伴有气闷窒塞,每次时间极暂,在受寒、劳动和精神刺激后最易出现,脉象细数或呈结代,属于“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”。以胸骨后,心前区出现发作性或持续性疼痛或憋闷,疼痛常放射至颈、臂及上腹部为特征。本病多因思虑过度,劳伤心脾,饮食不节,痰饮内生,情志不畅,肝郁阴伤等引起,而以年高肾气亏虚者多见。

8.中风:凡人年过五十岁以后,自觉手指或单侧上下肢半身发麻或木,经常头目眩晕,上重下轻,行动飘然不稳,皆为中风先兆,倘再加言语蹇涩,唇舌发麻,中风为期不远,少则一、二月,长则一年之内,如能服用本方,将息得宜,尚可防止。

其它如高血压病、冠心病、高脂血症、颈椎病、类风湿性关节炎、美尼尔氏综合征、慢性结肠炎、支气管哮喘、甚至是癌症患者,只要辩证为肝郁化火,脾胃虚寒证,如胃癌、肠癌、肝癌……都可以加减应用!

我在临床实践中运用本方,屡见功效,如此良方,不可湮没。但对“初服二十日用温酒调服、冷食六十日”等说法没有采纳,仅按照一般常用法。

关于矾石一味,近代人张锡纯认为是皂矾,皂矾色黑,能染黑布,主通燥粪而清内藏蕴湿,张三丰伐木丸用之以治黄瘅,黄瘅是内脏蕴湿,故从大便而解者,正是用了这个功能。侯氏黑散方之所以名黑散者,以皂矾色黑名之可能是比较合理的,如黑虎丹、黑锡丹。

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