一百八十九、类风湿关节炎
经方常见疾病治症：类风湿关节炎
【导读】
类风湿性关节炎是西医病名，属于中医的“历节”。主要临床表现：
1、关节僵硬到变形，严重者活动功能丧失。
2、多发生在小关节，比如脚趾、手指。
3、关节疼痛、肿胀。
【立竿见影】
下列方法会有帮助，但是需要很大耐心和恒心。按揉的时间要长，力度在可以忍受的情况下可以大一些。
手指症状的方法：
脚趾症状的方法：
【治病策略】
1、类风湿关节炎：乌头桂枝汤，这是世界上唯一可以治疗西医的类风湿关节炎。实际上应该用乌头汤，但是乌头汤的麻黄让心脏不好的人不舒服，所以用乌头桂枝汤。
【辩证治则】
1、湿家中风：身疼，一般风湿有表证的用，桂枝附子汤；没表证的用术附汤，大便坚、小便利，乃中焦湿；发体内脓疮；极度眩晕不能睁眼，头重如裹，都是术附汤。
2、（1）去骨节的风寒湿：桂枝5钱﹐炮附子4钱﹐白术3钱；
（2）风湿关节炎：桂枝附子汤；
（3）类风湿关节炎：乌头桂枝汤，这是世界上唯一可以治疗西医的类风湿关节炎。实际上应该用乌头汤，但是乌头汤的麻黄让心脏不好的人不舒服，所以用乌头桂枝汤。
3、桂枝芍药知母汤可用于历节的腰痛、鹤膝风、脚肿如脱不能行步、慢性关节炎犹如畸形性关节炎。
4、痛风是湿气入于关节骨髓之中，痛不可忍，手足牵掣，腰脊伛偻，重者卧床不起：薏仁一两，芡实一两，茯苓三钱，车前子一钱，白术五钱，肉桂一分，不可多，水煎服。此方常服，不可责其近功。
6、痹者，风寒热三气杂至，合而成痹，其状肌肉顽厚，或疼痛，由人体虚，腠理开，故受风邪也。
（1）风痹：偏侧身体麻痹。顽麻疼痛兼有。
（2）血痹：邪入于血而痹，其状形体如被微风所吹。唯顽麻而无疼痛。
（3）历节：风痹历关节，流走疼痛也。唯疼痛而不顽麻。
6、风湿性关节炎的急性期和类风湿关节炎的关节疼痛。若症见关节疼痛伴身热或关节局部发热、脉数者，可用白虎加桂枝汤清热散风，使热清、风散，则疼痛自止。
7、膝关节痛，亦有风、湿偏盛和并重之别。在临证治疗时，应依其偏盛，
（1）如痛甚于重者为风气盛，则用桂枝附子汤：桂枝12克，生姜、附子各9克，甘草（炙)6克，大枣4枚；
（2）如重甚于痛者为湿气盛，则用白术附子汤：白术12克，生姜、附片各9克，甘草(炙)6克，大枣4枚；
（3）如痛与重并甚者为风湿之气俱盛，用甘草附子汤治疗。
（4）如果寒湿为患而偏于寒者，症见下肢关节疼痛、难以屈伸、卧床不起、疼痛难忍者，可用乌头桂枝汤一解外寒，一伸内寒。寒邪解，湿邪去，其症自愈。
8、风湿、关节痛的人便秘不要攻下，病人吃风湿的药，便秘就去掉了。用桂枝芍药知母汤。但是如果是吃止痛药引起的便秘，可以加一些大黄、枳实。如果寒实，用麻黄附子细辛汤。
9、风寒湿在关节里：关节处红肿很大，剧痛，不能触碰，烫、痛风，甘草附子汤，重用桂枝，将术附的力量带到四肢末梢
10、关节痛，气候一改变，一下雨之前就痛，用桂枝芍药知母汤；如果还有肿瘤在里面，牡蛎加重1两下去，痛就去掉了。如果手脚冰冷，晚上恶寒，口不渴，晚上睡觉的时候非常冷，盖着几床被子都冷，又没有浮脉，小便又是清白，里寒，这个时候加了牡蛎以后，加生附子，生附子可以去里寒。
11、日本经方经验：类风湿性关节炎，麻杏薏甘汤去杏仁加当归、桂枝、芍药、白术，是一个颇具妙意的药方。
12、慢性性风显性关节炎，桂枝药药知母汤。皮肤干燥粗糙，失于滋润的时候，，用大防风汤(当归、芍药、熟地黄、黄芪、防风、杜仲、白术3.0、川穹2.0，人参、羌活、牛膝、甘草、生姜、大枣各15，附子0.5-1.0）
13、防己黄芪汤可用于下肢肿、变形性膝关节病，膝盖疼痛不能行走，对于类风湿性关节炎亦适宜。
【民间方法】
（仅供参考而已，大部分只对特定情况有效。真正治疗或除根请认真阅读临床指导等内容）
1、关节炎、肩周炎（包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎）：用食用粗盐一斤，加生姜片3钱、小茴香半两，炒热（不要太烫），用棉布包好，每晚睡前敷患处至盐凉，三日后调换用料，连用9天。忌冷、湿。
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