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论痹症的遣药思路

痹症涉及皮肉脉筋骨五个层次,所以治痹之方反映了五体同治的基本结构,而与其他治法的方剂结构有所不同。

这类方剂由以下几类药物组成:

一、祛风药:如二活、防风、细心之类。这类药物味辛性温,能驱邪外出,消除病因;除湿宣痹,通调津气;缓解痉挛而使肝系筋膜得舒,为了突出解痉作用,才以风药名之。风者,筋脉挛急之象也。

二、行气药:由于祛风药多具辛温行气作用,所以多数方剂未配专门行气之品,偶亦选用陈皮、厚朴、紫苏等药,取气化则湿化之一。

三、养血活血药:如桂枝、当归、赤芍、川芎、牛膝之类。配此可以畅旺血行,取治风先治血,血行风自灭之意。

四、燥湿行津药:

如苍术、白术、乌头、半夏、防己、茯苓之流,这类药专为祛湿之用。

五、舒缓筋脉药:

如木瓜、白芍、甘草、大枣,此为筋脉挛急而设。

六、温阳散寒药:

如干姜、附子、肉桂、吴茱萸,配此在于消除病因,宣通气血,温化水湿。

七、清热药:

如秦艽、黄芩、黄连、黄柏,这类药是针对气郁化热的热痹而设。

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