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洪脉,古人说它是“来盛去衰” 这个“来盛去衰”是指诊脉时手指下感觉脉搏粗大,来势充盛,但落下时又...

洪脉,古人说它是“来盛去衰”。

这个“来盛去衰”是指诊脉时手指下感觉脉搏粗大,来势充盛,但落下时又变得缓弱。就像海浪冲上岸的感觉一样,往前冲的时候是有力的,但浪落下的时候又没了气势。

所以,洪脉是一种轻取脉搏粗大有力,气势盛大如波涛汹涌,重按则力量稍减,气势衰退的脉象。它和实脉的区别是,实脉无论轻取重取脉搏都充实有力,有长大坚实之象。

一般来说,洪脉意味着阳热太盛,多见于伤寒之阳明经证和温病气分证时,常伴有高热、烦渴等症状。

但其实洪脉一旦出现就已经开始有正虚之象了,所以才有阳明白虎汤证用知母清热生津,粳米、甘草益气生津的药物配伍,在高热引起气分虚弱或气阴两伤而出现明显的口渴时,还需要加入人参以益气生津而扶正气,这便是白虎加人参汤证了。

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