辨“涕”识感冒，流清涕可不一定是着凉
文 / 段传皓 北京市海淀区中医医院 副主任医师
中医治疗感冒，首先要辨证型，鼻涕就是帮助辨别感冒寒热的一个重要指标。
风寒感冒：流涕多色白、清稀风寒感冒是最为常见的一种感冒类型，可见鼻流清涕，同时可见无汗头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，鼻涕质稀色白。若有痰，痰也多稀薄色白。
此时应当散寒解表，中成药可选用如风寒感冒颗粒等。
代茶饮可用生姜、紫苏叶等中药为基础方，再根据具体症状进行加减。
风热感冒：流涕多色黄、黏稠风热之邪犯肺，发为感冒，则鼻流浊涕或黄涕，质黏色黄，身热较显著，咽喉疼痛。若有痰，多质黏黄。
此时应当清热解表，中成药可选用如金莲清热颗粒、连花清瘟颗粒、夏桑菊颗粒或者银翘解毒软胶囊等。
代茶饮可以桑叶、菊花、桔梗等中药为基础方加减。
燥邪感冒：无涕少痰，也分寒热燥邪容易被其他邪气裹挟，共同侵犯人体引起感冒，多表现为燥咳、鼻燥咽干、皮肤干燥等。
早秋之时，若暑热后推，非其时而有其气，可见温燥。
秋季霜降时节，有近冬的寒气，气候转凉，此时秋天的燥气与寒气结合，称为凉燥。
温燥感冒：可见皮肤干燥瘙痒、鼻干鼻塞，发热重、恶寒轻，干咳少痰、甚则痰中带血，喉咙干痒、口干舌燥、心烦，小便短赤、舌苔薄黄或薄白而干，脉象浮数。此时虽然干咳少痰，但实为肺内之痰被燥热煎熬，不易咯出。 治疗须润肺化痰、宣肺止咳。代茶饮以桑叶、北沙参、白茅根等中药为基础方加减。凉燥感冒：常见恶寒较重，发热多不明显，或头痛无汗、口干、鼻咽干燥、咳嗽痰稀、口不甚渴、舌苔薄白而干，脉象浮紧等症状。 中成药可选用杏苏止咳颗粒。代茶饮以苏叶、白前、百合等中药为基础方加减。
（文中方药需在专业医师指导下使用）
来源：《中医健康养生》杂志2021年9月刊编辑：李思涵 审核：张旭 贾荣曼
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