患者,女,38岁,于半年前家事劳累后出现左眼红肿,,多处求医均诊为“病毒性”,中西医诊治近半年,基本没有明显的效果,这半年来基本天天在用药,前期西医建议更换角膜,但患者因经济不愿手术,故求诊于我。
于5月6日来我处首诊,见左眼白睛红赤,黑睛雾状,结膜红赤,胞睑微肿,涩痒,时胀痛牵涉左太阳穴处难忍,视物不清,用抗生素静滴后胀痛减轻(疑每次用激素),身体其它方面基本没有异常感觉,查舌质淡,苔白稍腻,脉虚弦,缓。
第一次用药,健脾利湿,平肝明目:
生石决明50克,茯苓12克,陈皮10克,泽泻10克,白术12克,苍术10克,谷精草10克,猪苓10克,杭菊10克,桂枝6克,全皮20克,夏枯草20克,蜜蒙花10克。
四剂。同时用生蒲公英100克,煎水代茶饮。
四剂后,二诊,患者自诉效果较明显,黑睛白浊明显缩小如3MM,胀痛次数和程度明显减轻,能睁开眼睛,白睛稍红。效不更方,再以原方三剂。
于今日四诊,服用三诊四剂后,病情基本保持在一诊的程度,因这两天又较痛,再度输液。舌质淡红,苔黄厚稍腻,脉缓。
改用药:
生石决60克,茯苓24克,泽泻30克,白术24克,苍术10克,谷精珠10克,猪苓24克,桂枝10克,公英60克,茵陈15克,红花5克,丹参15克,青箱子15克。
三剂,观效。
对于此病久治半年余,本人对眼科疾患实较为棘手,就四诊用药是否对证也信心不足,故希望各位爱友,特别是对中医眼科治疗有高明之处的朋友,一并来讨论如何下步用药。
有话要说...