头为诸阳之会,中风(脑血管意外)之后导致的偏瘫,病之根本还是在脑,大脑的修复,活血化瘀虽然有效,但不是最好的办法,只有脑部阳气足了,大脑的修复才会加快。
生麻黄有很好的宣发阳气的作用,麻黄并非为了发汗,而是为了宣发阳气啊!
临床上发现麻黄久煎祛沫之后,其发汗之力几乎没有,而宣阳不减,原文“先煮麻黄三沸去沫”即是此意。
“宣阳”这才是孙真人用药之真正目的,后世注释多多误人也。
方中川芎能升发清气,张锡纯有较为详细的论述,两者相合,可谓升发阳气之绝妙配伍啊!
从“头为诸阳之会”、“宣阳”的角度来理解小续命汤,思路就很清晰了,中风之证,不能按祛风来治疗啊,活血化瘀法也是落了下乘!
按照“宣阳”来治疗,重用生麻黄三十克,患者服用一剂后就感到头脑清晰,患侧沉重感大减。
小续命汤以麻黄汤为君,配合干姜、当归、川芎,温散宣通,疏达郁阳;伍以生石膏,升中有降,又可平衡药性,以使病人耐药,用人参补充被耗散的正气。
因此,本病的治疗关键在于“流通”,而不是“补益”。再看小续命汤,就觉得一切都合情合理。
生麻黄和川芎,升清与宣阳,不可小视啊!
在脑萎缩、脑瘫、记忆力减退、脑动脉硬化、过敏性鼻炎、顽固性头痛等疾病治疗中,我均会考虑配合运用此法,借用宣阳之法来补充脑部阳气,“头为诸阳之会”,阳气充足了,大脑上的疾病也就恢复快了。
《素问·阴阳应象大论》指出:
“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”。
而肢体的突然瘫痪不就是“清阳不能实四肢”的生动写照吗?
进一步思考:
1头面五官的官窍之病,是清阳不能出上窍的结果。比如,葛根汤、麻黄附子细辛汤治疗亚健康病人的头脑昏沉不爽、嗜睡、记忆力下降很有效,就是通过恢复“清阳出上窍”而起效的。
2各类皮肤病,是清阳不能发腠理的结果。阳气走不到的地方,皮肤的营卫循环必然很差,必然是被浊阴凝聚,形成各种各样的皮损,所以,皮肤病的治疗原则就是宣达阳气,畅通营卫,开门逐邪。
3清阳不能实四肢,会导致“痉、痹、痿、肿、僵、肢挛、麻木”。
上述情况尽管表现不同,但是“病象”相同,可以异病同治,都有使用小续命汤的机会。
有话要说...