【古今治疗高血压病秘验方】

1、柴胡加龙骨牡蛎汤——《伤寒论》
材料：柴胡5克，黄苓6克，半夏9克，茯苓9克，桂枝6克，人参9克，大枣15克，龙骨30克，牡蛎30克，干姜3克，大黄3克（或去大黄）。
做法：每日1剂，水煎服。
功效：主治高血压病，症见胸胁苦满，胃脘痞胀，心悸，焦躁易怒，身重，难以转侧，小便不利，大便秘结等。
2、风引汤——《金康要略》
材料：石膏25克，寒水石25克，滑石25克，赤石脂25克，紫石英20克，牡蛎20克，龙骨20克，桂枝9克，干姜4.5克，大黄4.5克，甘草4.5克。
做法：每日1剂，水煎服。
功效：主治肝阳上亢、肝火挟痰型高血压病，症见头痛头晕，面红目赤，胸闷胁痛，便秘尿赤，舌红，脉弦滑。
3、大柴胡汤——《伤寒论》
材料：柴胡6克，黄苓、芍药、枳实各9克，大枣5枚，半夏8克，生姜、生大黄各5克。
做法：每日1剂，水煎服。
功效：主治痰火型高血压。
4、葛根黄苓黄连汤——《伤寒论》
材料：葛根35克，黄连9克，黄苓9克，甘草6克。
做法：每日1剂，水煎服。
功效：主治高血压病，症见项背强，心下痞硬，心悸，舌苔薄黄，脉数或结代。
5、黄连阿胶汤——《伤寒论》
材料：黄连9克，黄苓9克，芍药25克，阿胶9克，鸡子黄1枚。
做法：前3味，置入1000毫升水中，煎取300毫升，入阿胶烊化，稍冷加入鸡子黄搅匀。每日1剂。
功效：主治高血压病，症见心烦失眠，面红，头昏，心悸，舌红苔黄，脉细数。
6、十一味温胆汤——《区方沥解》
材料：法半夏9克，陈皮9克，茯苓15克，甘草6克，枳实6克，竹茹12克，黄连6克，炙远志6克，石菖蒲9克，夜交藤30克，珍珠母30克。
做法：每日1剂，水煎2次，分服。
功效：主治高血压病，症见眩晕，胸闷，惊悸，恶心呕吐，纳呆，苔腻，脉滑数。

1八味降压汤

【来源】周次清，《名医治验良方》

【组成】何首乌15克，白芍12克，当归9克，川芎5克，炒杜仲18克，黄芪30克，黄柏6克，钩藤30克。

【用法】每日1剂，先将药物用适量水浸泡1小时左右，煎两次，首煎10～15分钟，以只留药物的易挥发成分；二煎30～50分钟文火。煎好后将两汁混

合，总量为250～300毫升，日分2～3次服用，饭后2小时左右温服。

【功用】益气养血，滋阴泻火。

【方解】高血压病的病因不一，发展到一定程度，其基本病机是阴阳失调，营血亏损，血行不畅。故治以益气养血，滋阴泻火为法。本方系根据日人

大敬节之经验方“八物降下汤”化裁而来。因而方用首乌、白芍、杜仲养其阴血；川芎、当归行其血滞；阴血滋润有赖于阳气的温煦，故用黄芪益气

配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和之”。黄柏、钩藤之用意就在于此。诸药合用，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达

到肝养风熄、血压得降的目的。

【主治】凡表现为阴血亏虚、头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症状的原发性高血压病、肾性高血压以及更年期综合征，心脏神经官能症等，均

可用本方治疗。

【加减】伴失眠、烦躁者，加炒枣仁、夜交藤各30克，栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克，白术12克，泽泻30克；大便干燥加生地30克，

仙灵脾18克；上热下寒、舌红口干、面热、足冷加黄连、肉桂各5克。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效显著。

2益心健脑汤

【来源】周次清，《名医治验良方》

【组成】黄芪30～60克，葛根15～30克，丹参20～40克，生山楂9～15克，桑寄生15～30克。

【用法】每日1剂，将上药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁共300～400毫升，日分2～3次温服。

【功用】补气活血，益心健脑。

【方解】心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，方中黄芪、葛根、桑寄

生以益气为主；丹参、生山楂、川芎活血为辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。

人体是一个气血相依，脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。如“心舍脉，其主在肾

”，“肝藏血，心行之”，“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流精。”因此，本方在“益气活血”的宗旨下，既着眼于整体机能，又考虑到局

部病变，力求达到整体与局部统筹兼顾的治疗目的。在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升脾胃之气，桑寄生益肾气；在活血药中，丹参活心血，生

山楂消中积，川芎行肝血。诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气旺血活，心脉得通，脑以得养，从而达到益心健脑之功能。据现代药理研究，

以上诸药有不同程度的扩张心脑血管，增加血流量，降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。

【主治】高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。

【加减】主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷，加桂枝6克，炮附子9克；出现口干、舌红少苔、大便干结等阴虚证

，加麦冬12克，生首乌15克；体倦，神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克，五味子6克；血瘀气滞疼痛明显者，加香附12克，元胡9克；失眠多梦

者，加炒枣仁5克，夜交藤30克。

本方在用量上，可根据病情适当调整，如气虚明显者，补气药可用大量，活血药用小量；如久病体弱或初病患者，可先从小量开始，逐渐加大剂量。

总之要使药物主次分明，剂量适中，才能取得满意的临床疗效。

【疗效】经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，其中心绞痛显效率53%，总有效率87%；心电图显效率30%，总有效率63%，同时，对高血压

显效率53%，总有效率94%；高血脂显效率42%，总有效率77%。

治疗高血压高脂血症对药经验介绍
1.肾亏肝旺，首乌蒺藜益肾平肝 高血压高脂血症常以头痛昏蒙、面赤升火为主症，属中医眩晕、头痛等范畴。其病机责之肾之精气不足、肝经气火上逆。诚如华岫云所说“精血亏耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢，内风时起”。肾精亏虚，可致肝风内动，血压升高，而肾气不足，蒸化无力，脾气失于输运，精化为浊，痰浊入血，又可导致血脂升高。 临证以首乌配蒺藜，标本同治，效果较好。首乌补肝肾，益精血，除风眩，《本草正义》谓其“专入肝肾，补养真阴……与下焦封藏之理符合”，以其性味淳厚温和功擅填益阴气，平秘阴阳，故能和翕内风，益智除眩。现代药理研究证明本品有一定的降压消脂作用。 临证对肾亏甚者配黄精、山萸肉、桑椹子。黄精“平补气血而润”（《本草从新》），其性偏走，与首乌合用，能使精中生气，对精气俱亏者较宜；山萸肉“收敛元气，振作精神，固涩滑脱”（《医学衷中参西录》），其性偏守，配何首乌则宜于虚火内风逆走清空者；而桑椹补肝益肾，熄风滋液，甘寒除热，凉血益阴，其性偏清，宜于肾中精亏，龙雷妄动，虚热内生者。 白蒺藜性平，《本草再新》谓其“镇肝风，泻肝火，益气化痰，散湿破血”。本品轻清疏利，搜风通络，对肝气郁滞、肝风内动、上犯清空、旁走肢节均有作用。动物实验表明本品有明显的降压利尿作用。 配何首乌则一走一守，一消一补，降压消脂，益肾平肝，熄风止眩，疗效殊佳 。临床对肝阳上亢、头痛目赤者，配天麻、菊花以疏风凉肝；内风上扰、清窍不利者，配决明子、蔓荆子以清降利窍；肝风内动、呕逆震掉者，配代赭石、珍珠母以镇肝熄风。 2.浊瘀闭络，僵蚕山楂降浊行瘀 血脂过高多由饮食偏嗜、过食肥甘，或痰湿之体，运化失调，水谷精微不归正化，内聚而成，也可由于阴亏之体，火热灼津为痰所致，常见络阻窍闭，变生胸痹、眩晕、肢麻诸疾。浊邪闭络，久必成瘀，浊瘀胶着，痼结难解，治当化浊行瘀并投。常用僵蚕配山楂。 僵蚕咸平，祛风解痉，化痰散结，《本草思辨录》谓其劫痰湿而散肝风，”蚕喜食桑，禀其清冽芬芳之气，性偏清凉，凉而清热，芳可泄浊，故能入血搜浊，消痰通络。清凉祛风则能平息肝旺躁动之性，而内外风俱宜；散结化痰则能防其浊痰瘀滞内生，而湿浊痰皆治。对肝风暗动，浊邪壅盛者殊佳。 山楂酸甘，“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块”（《日用本草》），较之僵蚕，其化浊之力虽稍逊，而活血通脉尤过之。本品活血和络，消痰化浊，擅治浊瘀闭络，以其性味酸甘，善化阴气，故活血而不伤阴，诚为血分良药。实验研究也证实其有降压消脂等多方面药理作用。 配僵蚕则又健胃消食，理气化痰，源清流洁，浊瘀并治，各有所司。 本人临证对浊痰显者常以陈胆星配僵蚕、山楂，胆星清火化痰，“借胆以清胆气，星以豁结气”（《药品化义》），其豁痰消脂峻猛无俦。对瘀滞甚者则常配以川芎、茺蔚子，茺蔚子活血行气，“主明目、益精、除水气”（《本经》）；山楂配川芎则上通脑府，下行血海，中理心胃气滞血瘀，无瘀而不散。 3.肝火冲激，金雀根罗布麻清肝降压 高血压高脂血症肾亏肝旺，常因情绪波动引起肝火冲激，出现眩晕耳鸣、面赤升火、性情急躁。临证当明辨其虚火实火，实火在肝胆，宜清宜泻；虚火在心肾，宜滋宜潜。无论虚火实火均可用金雀根和罗布麻叶配合使用。 金雀根苦辛性平，清肺益脾，活血通脉，《天宝本草》载其“治头晕、咳嗽、哮喘、五劳七伤、衄血，”以其性至平缓，而具较强的降压作用，故较宜于虚证。 个人临证体会：金雀根擅治气火逆上，不似苦寒直折，亦非寒凉冰伏，其清肺益脾，具清降肺经逆气，顺中土敦厚阜平之性，故逆者顺，升者伏，从而具有较好的降压作用。 罗布麻叶甘苦而凉，“清凉泻火，强心利尿，降血压”（《陕西中草药》），前人甚少使用，现代研究证明其有稳定可靠的降压作用。本品两清心肝，较宜于实火， 配金雀根则药性平稳而加强降压力量，无论虚实均可使用。临床经验表明此二味对某些高血压效果较好。 4.络阻水停，楮实子天仙藤疏导利水 高血压高脂血症的基本病机均有阴虚阳亢，浊瘀互结。痰浊瘀血滞于脉络，水津不归正化，泛于肌肤，乃为水肿。治此在益肾平肝、化浊行瘀的同时，本人常使用楮实子配天仙藤疏导行水。 楮实子甘寒，滋肾清肝，疏利水气，《药性通考》谓其“水肿可退，助腰膝，益气力，补虚劳，悦颜色，壮筋骨，明目”。现代研究证明本品有调整内分泌的作用，对某些高血压、高脂血症均有治疗作用。 本人临床发现，楮实子益阴气，平肝阳，利水湿，符合老年人之生理特性和病理特点，故特别适宜于更年期血压和血脂升高者。 天仙藤“凉血活血，去风利湿，走经络”（《本草再新》），并能“宣通经隧，导达郁滞，疏肝行气”（《本草正义》），治疗子肿的名方天仙藤散正是取其疏肝行水之功。 楮实子配天仙藤滋肾养肝，理气活血，化气行水，药中病机，常获捷效。 惟天仙藤降气祛湿，长于旁走肢节，对肢浮胫肿者较宜，而楮实子上走头目，中及胸腹，对面目浮肿、胸腹积水者更佳。临床上，水肿甚者配较大剂量泽兰、泽泻以加强利水作用；见阴伤者加生地、白薇滋阴凉血；伴火逆甚者加大小蓟、代赭石降火平逆。 5.虚风内动，牡蛎珍珠母介类潜镇 高血压高脂血症患者常因劳倦过度、情志怫郁引动内火，导致虚风内动。对高血压病风邪内生应细辨为上冒和旁走，上冒则昏眩呕恶，旁走则震掉麻木。对虚风内动上扰清空者应分轻重区别对待。轻者目眩耳鸣，夜寐不安，面如蚁行，重者头昏眩晕，恶心呕吐，治宜镇肝熄风。 牡蛎咸涩，性凉，功擅敛阴潜阳，镇摄浮火虚风，《别录》谓其主治“虚热去来不定，烦满，止汗，心痛气结”，以其咸敛下降，故对面赤升火、烦躁盗汗、惊悸震掉者较宜。 珍珠母咸凉，功能熄风定惊，“安神魂，定惊痫”（《饮片新参》），对肝阳上亢，肝风内动之眩晕、耳鸣、惊悸、失眠有较好疗效。珍珠母两清心肝，且强胆气，故对心肝火旺兼见精神症状者尤宜。临证应用对呕逆者加代赭石，失眠者加磁石，兼吐衄者配青黛，夹阴伤者加淡菜。 6.内风窜络，豨莶草鹿衔草疏利搜风 众所周知，风邪有外受和内生两途。高血压高脂血症患者，肝肾不足，肝阳妄动，易于变生内风。内风既生，可夹痰浊水湿流注经络肢节，导致肢体游走疼痛。治风之法，种种不同，内风夹痰滞于肢节，宜疏利搜邪，风痰并治。豨莶草配鹿衔草可谓的对之品。 豨莶草祛风除湿，利筋骨，《本草图经》载其“治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力”。 本人认为：豨莶草凉燥，搜风通络，燥湿行血，内外风俱宜，且能入于肝肾，兼养阴血，平降冲逆，并具降压作用。 鹿衔草甘苦而温，补虚益肾，祛风除湿，活血通经，药理研究也证实本品有强心降压作用。 二味相伍，益肝助肾，搜剔经脉，利水除湿，温凉相使，寒温皆宜。 对湿热痰浊盛者加虎杖，阳虚寒痰滞络者加石楠藤。按石楠藤逐诸风，除湿痰，“润肾补肝，壮命门火”（《医林纂要》）。临床用之，对高血压高脂血症肢体肿重者疗效亦佳。

3黄精四草汤

【来源】董建华，《名医治验良方》

【组成】黄精20克，夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】平肝补脾，通络降压。

【方解】高血压属中医眩晕病症，多由脾肾不足，肝阳偏亢所致，为虚实挟杂之症。本方以黄精益脾肾、润心肺；夏枯草清肝火、平肝阳；益母草活

血，车前草利水，豨莶草通络。诸药相配，能补脾、平肝、通络以降血压，宜于脑血管硬化、肾病水肿兼有高血压者，用之皆宜。本方药少功著，效

果非凡。

【主治】眩晕、手麻、肿胀兼有高血压者。

【疗效】临床屡用，多获良效。

4养血降压汤

【来源】史方奇，《益智健脑效验方精选》

【组成】生牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)、桑椹子各30克，白芍24克，木防己、黄芩、菊花各12克，刺蒺藜15克，地骨皮20克。

【用法】每日1剂，上药中以生牡蛎、珍珠母加水先煎30分钟后，再加入预先浸泡30分钟的余药同煎20分钟，每剂煎3次。然后，将3次煎汁混合，于

早、中、晚饭后各服1次。

【功用】平肝潜阳，泻火宁心。

【方解】原发性高血压病Ⅱ期，因血压持续升高，心、脑、肾已有器质性损伤，临床表现除头痛，眩晕外、常有记忆力减退，头昏眼花、耳鸣、失眠

、心悸、夜尿频数等心、脑、肾功能减退之表现。辨证属肝肾不足、肝阳上亢者颇多。方中以生牡蛎、珍珠母平肝潜阳；黄芩、地骨皮、蒺藜、菊花

、清肝泻火；白芍、桑椹子柔肝养阴；又加入有祛风、除湿、消肿作用的木防己以去痰浊，调气机。诸药配伍为用，具有平肝潜阳、清肝泻火、柔肝

养阴之功。用之临床，对高血压确有良效。

【主治】原发性高血压病Ⅱ期，症见头昏、头痛、心悸、目昏、耳鸣、记忆力减退、夜尿频数、失眠等。

【加减】如头昏易怒者，加夏枯草30克，天麻12克；失眠者，加生龙骨30克(先煎)，茯苓15克；目涩尿频者，加枸杞子、山茱萸各15克；肢麻肉惕者

，加地龙12克，川芎2克。

【疗效】曾将本方制成冲剂，治疗高血压82例，总有效率66.7%。本方作用缓和而持久，服药后血压缓慢下降，但停药后药效维持时间较长。

5调络饮

【来源】王乐善，《名医治验良方》

【组成】桑寄生、生地、丹皮、白芍、黄芩、菊花各15克，夏枯草30克，杜仲、牛膝、桑枝、桂枝各15克，生石决明30克(先煎)，甘草15克。

【用法】每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。

【功用】调和脉络，降压清眩。

【方解】缓进型高血压，亦称良性高血压，起病隐匿，病程进展缓慢，近半数病人可无症状，血压增高常在体格检查或因其他疾病就医时才得发现，

少数病人则突然在脑血管意外(中风)时发现，由此可见本病与血脉直接相关。故方中以桑寄生助筋骨、益血脉；生地平血逆；丹皮和血凉血而生血；

白芍泻肝火，和血脉；黄芩养阴清热；菊花治头目眩晕；夏枯草补肝血，除虚烦；杜仲益精气，坚筋骨，久服轻身耐老；牛膝益肝肾，强筋骨，引诸

药下行；桑枝久服终身不患偏风；桂枝调和营卫；生石决明久服益精轻身；甘草通经脉，利血气，调和诸药。诸药合用有益血脉，平血逆，凉血生血

，补肝血，益精气，调和营卫，养阴清热之效，使阴平阳秘，血脉调和，尤适合于缓进型高血压病。

【主治】缓进型高血压病。症见头晕、目眩，甚则头痛且胀，每因烦劳恼怒而加剧，脉象弦数有力，严重时手足麻木。

【加减】手足麻木加黄芪30克。

【疗效】临床屡用，对本病确有一定疗效。

6双降汤

【来源】赵尚久，《名医治验良方》

【组成】黄精、首乌、桑寄生、泽泻各20克，菊花10克，生山楂、草决明、丹参、豨莶草各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】补益肝肾，行滞通脉，泄浊洁腑，降脂降压。

【方解】本病多责之于肝肾阴亏、木少滋荣，故肝阳偏亢，肝风内动，血压升高，而肾气不足，蒸化无力，脾失健运，精化为浊，痰浊入血，久必成

瘀，浊瘀交着，痼结难解，又可导致血脂升高。故方中以首乌补肝肾，益精血，除风眩；黄精“补诸虚，止寒热，填精髓”(《本草纲目》)。而且本

品“平补气血而润”(《本草从新》)，其性偏走，与首乌合用，能使精中生气；菊花、草决明平肝潜阳，以降肝气之上逆。四药合用，标本同治，效

果较佳。且经药理研究证实，以上四药均有明显的降压作用。豨莶草祛风除湿、利筋骨，本品凉燥搜风通络，燥湿行血，且能入肝肾，养阴血，平降

气逆，治疗内外风皆宜；泽泻甘寒，《本经》载其“消水，养五脏，益气力”，《主治秘诀》谓本品“去旧水，养新水，利小便，消水肿”；山楂酸

甘，“化食积，行结气，健胃健膈，消血痞气块。”(《日用本草》)述之泽泻，其利湿化浊之力虽逊，而活血通脉之力尤盛，本品活血和络，消痰化

浊，善治瘀浊闭络，以其味酸甘，善化阴气，配泽泻、豨莶草活血而不伤阴，泻浊而不伤正。实践证明，此三药确有降压消脂等多种药理作用。更用

丹参活血，与山楂相伍达行气解郁活血，斡旋阴阳之功。桑寄生与首乌、黄精相伍达补肝肾、固精气之效。诸药相伍，补中有行，补而不滞，固而不涩，行而不散，共奏补益肝肾、行滞通脉、泄浊洁腑、降脂降压之功效。故用于肝肾阴虚、瘀浊阻滞之高血压病、高脂血症，效果颇佳。

【主治】高血压、高脂血症，常见头痛头晕、颈胀、腰酸肢软、四肢麻木等症，属中医眩晕、头痛范畴。

【疗效】临床屡用，疗效满意。

7治高血压方

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】川芎12克，菊花20克，地龙10克，川牛膝15克，夏枯草30克，地骨皮15克，玉米须30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】平肝清热、通络止痛。

【方解】方中川芎行气活血、祛风止痛；菊花疏风明目；地龙平肝熄风；川牛膝活血祛瘀；夏枯草清肝散风；地骨皮清泄肝热；玉米须平肝泄热；川

芎配菊花、夏枯草、玉米须、地骨皮，则清肝祛风之力更强；牛膝引火下行；加地龙则祛风之力更著。

【主治】因肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣脉眩实等证。

【疗效】多年使用，疗效颇著。

8柔肝熄风方

【来源】潘兰坪，《新编经验方》

【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克，苦丁茶9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热熄风、滋阴益血。

【方解】本方用菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热、熄肝风；地黄、天冬、玉竹、芝麻滋肝益肾，“此养肝体，佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最

宜，即偏正头痛风可治。叶案所谓育阴和元阳、柔润内风者此也”。

【主治】阴虚火浮之头痛、偏正头风。可用于阴虚阳亢、血压上升引起的头痛。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

9熄风汤

【来源】吴颂康，《名医特色经验精华》

【组成】地龙12克，槐米20克，川芎、僵蚕各10克，白蒺藜20克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】平肝、潜阳、熄风。

【方解】方中地龙通络、镇痉、降压；槐米清热凉血、解痉降压；川芎活血行气、散风降压；僵蚕止痉熄风；白蒺藜平肝疏肝降压。合而为方，加减

化裁，对各种类型的高血压，均能收到明显的效果。

【主治】肝阳上亢，可用于高血压病。

【加减】在用熄风汤时，常加青葙子30克，昆布20克，对降压有明显的效果。肝肾阴虚，风火相煽，加山栀、丹皮、钩藤、黄芩、茜草根各9克；气

阴亏虚，筋脉失养，加黄芪12克，丹皮9克，防风6克，桑枝12克，二至丸；痰湿至络，熄风汤合黄连温胆汤；阴虚凡有胸痹症者，可合枳实薤白桂枝

汤；妇人冲任失调，引起高血压，可合二仙汤。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

10柔肝熄风汤

【来源】赵金锋，《中国中医药报》1990年

【组成】枸杞子、杭菊花、夏柘草各12克，桑寄生15克，刺蒺藜、何首乌各12克，全当归9克，赤芍、白芍、大元参、怀牛膝各12克，净钩藤、广地

龙各9克，珍珠母24克。

【用法】方中珍珠母一味，煎药时用炒布包好，先煎15分钟；再钩藤一味，煎药时要后下，即头煎不下，二煎再下，两煎药汁兑在一起，约350毫升

左右，分两次早、晚饭后一小时温服。每日1剂。

【功用】柔肝熄风、清热、降压、解痉。

【方解】眩晕一证(含高血压)，中医认为无虚不晕、无风不晕、无热不晕、无痰不晕，本方所治之眩晕，是属肝肾阴虚、肝阳偏亢、化热生风的高血

压及中风先兆症。方中枸杞子、桑寄生、当归、白芍、制首乌滋补肝肾之阴，起滋水涵木作用。菊花、钩藤、赤芍、夏枯草、元参具有凉血、平肝清

热、熄风解痉的功效；怀牛膝壮腰膝，并能引气血及浮越之火下行；珍珠母平肝滋阳，安神定惊；刺蒺藜，地龙具有降压作用。共同组成方剂，则具

有柔肝熄风、清热、降血压、解痉的作用。

【主治】肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢所致之眩晕(高血压、中风先兆)，口干舌燥、腰膝无力、头重脚轻之证。

【加减】语涩加寸菖蒲；有痰或舌苔微黄而腻，加鲜竹沥50毫升，先入药液中，分2次服下；大便干，加炒决明子15克，也可泡开水当茶饮。

【疗效】临床屡用，效果良好。

【附记】本方的特点是，补而不腻，清而不寒，行中有补，潜中有安，临床实践证明，对上述类型的眩晕(高血压、中风先兆)，效果良好。临床验之

，果如斯言。

11加减天麻钩藤饮

【来源】印会河，《中医内科新论》

【组成】天麻9克，钩藤15克，珍珠母(先下)30克，菊花、龙胆草各9克，赤芍15克，川续断9克，夏枯草、青葙子各15克，苦丁茶9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】平肝潜阳。

【方解】肝阳上亢，为有余之证，方用天麻、钩藤、菊花、夏枯草、龙胆草、苦丁茶、青葙子平肝熄风；珍珠母镇肝定风治眩晕；川断补肾，引气下

行。诸药合用，共奏平肝潜阳之功。方切病机，效果颇佳。

【主治】肝阳上亢之高血压病。

【疗效】临床屡用，效果良好。

【附记】本方为印老“抓主症”之方，经常用之于临床，凡高血压见有头热足冷、头重脚轻、面赤心烦者，类多用此，效果良好。在高血压病中，此

型最为多见。

12降压延寿汤

【来源】吕志杰，《新中医》(11)1990年

【组成】制首乌、生地、熟地、白芍、枸杞子、菟丝子、杜仲、桑叶、菊花、钩藤、石决明、怀牛膝、丹参、丹皮、茯苓、泽泻(一般用10～15克，

可重用15～30克，滋补药用量应较大，其他药视病情而定，以中病为宜)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】滋阴平肝。

【方解】本病的基本病机是本虚标实，上盛下虚，治以滋阴、平肝，视病情而有侧重，再随证加减，以定方中用药之君臣佐使为治。

【主治】高血压病。

【加减】若血虚肝热者，白芍为君，加天麻、玄参、地骨皮等；肾虚有热者，生地为君，加女贞子、旱莲草；肝肾不足，无热象者，若以肝虚为主，

首乌为君；以肾虚为主，熟地为君；肝阳上亢者，石决明为君，加生牡蛎、珍珠母；肝火较盛者，去首乌、枸杞子、菟丝子等，而以丹皮为君，加黄

芩、夏枯草、青葙子；火盛须用龙胆草、山栀子；大便燥结加大黄；肝肾阴虚，肝阳化风者，去温阳、渗利，活血药，加鳖甲、龟板、阿胶、羚羊角

等滋阴清潜药；挟有血瘀者，以丹参为君，白芍易赤芍，酌加当归、川芎、鸡血藤、红花、茺蔚子等；痰湿较盛者，去生地、熟地等，以茯苓为君，

加陈皮、半夏、石菖蒲、远志；痰湿化热，宜加竹茹、竹沥、栝蒌；脾胃虚弱者，则生地、熟地、首乌、牛膝等碍胃滑肠之药应慎用，宜加党参、黄

芪、白术；阴损及阳，阳气不足者，重用首乌、熟地、枸杞子、菟丝子，并可加肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿等；阳虚甚者，应加制附子。对证用药：如

肢麻加豨莶草、桑枝；手颤加地龙、僵蚕；项强加葛根等。辨病用药，具有“一举两得”之功。如首乌既养血，又降脂；钩藤既熄风，又降压；黄芩

、夏枯草既清肝，又降压等。

【疗效】治疗87例，结果显效53例，有效25例，无效9例。

【附记】本方是在田乃庚教授指导下，拟定的治疗常规用药——延寿降压汤，运用于临床，并随证加减，疗效满意。

13逍遥降压汤

【来源】张文高，《中国中医秘方大全》

【组成】丹皮、栀子、黄芩、菊花(或野菊花)各12～15克，柴胡15克，白芍30克，茯苓、钩藤、夏枯草各15克，当归9～12克，薄荷9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清肝解郁，平肝降压。

【方解】因高血压之肝郁化火者，多无脾虚之候，故方用黄芩、菊花、钩藤、夏枯草以加强清肝泄火之力，以求尽速缓解症状，降低血压；柴胡用中

等量，取其疏解之功效；白芍用量大于柴胡，取其柔肝益阴，既监制柴胡辛散升发之性，又有预防火盛伤阴之意。合而用之，共奏清肝解郁，平肝降

压之功。

【主治】高血压病。

【加减】肝气郁滞者酌加香附、郁金或甘松；失眠多梦者加炒枣仁或夜交藤；心悸明显者加柏子仁或莲子心；头痛项强者加川芎、葛根；若有伤阳之

象，证见两目干涩、口干咽燥，加玄参、知母；腰膝酸软者，加桑寄生、牛膝；浮肿者，加泽泻；肝阳上亢者酌加代赭石，或生龙骨、生牡蛎。

【疗效】治疗33例，多为起病6年以内的早期高血压患者，总有效率为78.79%。

14三草汤

【来源】刘渡舟，《中国中医秘方大全》

【组成】夏枯草12克，龙胆草6克，益母草9克，芍药9克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热、平肝、降压。

【方解】方用夏枯草清肝散结；龙胆草清泄肝经之火；益母草为厥阴血分之圣药，性善行走，能行血通经；重用芍药，和营敛阴，缓急解痉；以甘草

调和诸药。合而用之，共奏清热，平肝，降压之功。故用之效佳。

【主治】肝火上炎型高血压病。

【疗效】治疗1例典型病例，对缓解高血压病头痛诸症效果颇为显著，且血压也有所下降。

15黄石降压汤

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】炒黄芩9克，石决明、生西瓜子(打碎)各15～30克，夏枯草、桑寄生、元参、干地龙各9～15克，黑芝麻12～15克，益母草9～30克，怀牛膝6

克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】滋阴潜阳，平肝熄风，降压。

【方解】引起高血压病之因甚多，概括起来，主要是下虚上实，即肝肾阴虚、肝阳上亢或挟痰瘀所致。又“阴虚生内热”，故每见肝火上冲之象。治

宜滋阴潜阳、平肝熄风，故方用炒黄芩、石决明为君，二者合用，其清肝潜阳之作用甚著。且黄芩炒后苦寒之性大减，而清热降压之力尤著，又有扩

张血管的作用；石决明清肝而不伤阴，且潜阳作用大而持久。臣以黑芝麻、桑寄生、元参滋阴以助君药潜阳之力，且3味合用，既可潜降已亢之阳，

又可制肝火上冲之势，阴充则肝火自熄。佐以夏枯草、生西瓜子清肝化痰散结；干地龙熄风止痉、化瘀通络；益母草清肝平逆、活血化瘀，且对久病

或产后高血压尤宜，而且有较好的降压作用；怀牛膝活血降压而引诸药之性下行以增强降压之效用，故兼之为使。诸药配伍严谨，丝丝入扣，药中病

机，奏效颇捷。而且本方降压作用稳定、持久、反跳现象少。

【主治】高血压病，血压持续在150/95mmHg以上，证见头昏头胀、急躁易怒、面红目赤而胀、失眠易惊、或口燥咽干、虚烦不安、五心烦热、多梦、

健忘、耳鸣、目眩、胫骨跟痛，或嗜睡、胸闷纳呆、口腻、渴不多饮、恶心、面色黄滞、体型较肥；或心悸，或肢冷神萎，便溏或便秘，小便清长或

黄赤，或气短、阳痿，舌质红或淡红，苔黄或黄燥，黄腻，脉弦数或细数，或弦滑。

【加减】若眩晕甚、血压偏高者，加代赭石、珍珠母、生地各15克；偏肾阴虚加熟地、二至丸各9～15克；偏肾阳虚加肉桂、制附子各3～6克；肝阳

上亢甚者，重用石决明，加珍珠母15～30克；头痛项强者加葛根9克；失眠多梦加夜交藤15克，酸枣仁9克；瘀血偏甚或动脉硬化者，重用益母草，加

丹参15克，桃仁、苏木各9克；血脂偏高，加泽泻、首乌、生地各9～15克。恶心加竹茹、姜半夏各6～9克；肝火偏甚加杭菊花、蔓荆子各9克，或加

龙胆草15克，羚羊角粉0.6～2克(冲服)；鼻衄加生地、丹皮、生藕节各9克；大便秘结加生大黄9克(后下)，体虚改用栝蒌仁、火麻仁各9克；痰湿甚

加陈皮、法半夏、茯苓各9克；白带多，加党参、白术、茯苓、芡实各9克；或去牛膝；遗精，去牛膝加金樱子、五倍子、益智仁各9克。

【疗效】治疗300例，治后基本痊愈235例，显效35例，有效22例，无效8例。总有效率达97.33%。

【附记】长期临床观察，本方对高血压病各型的降压和伴随症状的改善均有肯定效果，尤以肝阳上亢、阴虚阳亢二型效果更佳。且降压作用稳定、持

久、反跳现象少。未发现毒副作用，确为治疗高血压病的有效良方。

16镇肝潜阳汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生石决明30克，菊花、龙胆草、白蒺藜、知母、黄柏、旋覆花各10克，赭石20克，牛膝10克，钩藤12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】平肝潜阳，苦降泄热。

【方解】素体阳盛、肝邪偏旺而致肝阳上亢，故方用石决明镇肝潜阳；旋覆花、赭石、龙胆草平肝降逆；知母、黄柏苦寒泄热；白蒺藜、菊花、钩藤

滋肾阴而熄肝风；牛膝引热下行。再参考加减法化裁运用，可治肝阳上亢之高血压病。

【主治】高血压病(肝阳上亢型)，症见头晕、头痛、烦躁易怒、少寐多梦，每因精神刺激增剧，脉弦数有力。

【加减】若湿痰盛，加清半夏10克，广皮6克，茯苓12克，黛蛤粉20克；四肢麻木，加桑寄生30克，威灵仙、苏地龙各10克；大便燥，加大黄10克；

面赤、口干加生石膏30克；血压过高、头晕甚者，加羚羊角粉0.6克(冲服)；舌强，加僵蚕10克，全蝎5克，九节菖蒲、天竹黄各10克；目视两歧，加

滋朱丸15克，羚羊角粉0.6克(冲服)。

【疗效】多年使用，效果甚佳。

【附记】高血压病除积极治疗外，下列注意事项亦很重要。①凡高血压患者，如遇感冒，血压往往升高，此时不必治血压，以辛凉解表，感冒愈，血

压高随之降；②饮食方面必须注意，如羊肉、海鱼、海虾之类皆能助热升阳，白酒性烈，升阳更甚，皆非高血压患者所宜；③高血压患者最忌大怒，

大怒则血压升，易于引起脑溢血症。

17育阴潜阳汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生海蛤壳30克，生牡蛎15克，生龙骨12克，白蒺藜、杭菊花各10克，桑寄生30克，杜仲12克，磁石15克，何首乌12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】育阴潜阳。

【方解】肝肾阴虚、水不涵木以致肝阳偏亢，故方用石决明、海蛤壳、牡蛎，三者虽同属介类，然石决明入肝，功能镇肝潜阳；而海蛤壳、牡蛎入肾

，功能育阴柔肝，故本方只取海蛤、牡蛎而不用石决明。龙骨、磁石益肾而潜浮阳；白蒺藜、菊花滋肾而清头目；桑寄生、杜仲补肾而降血压；何首

乌补肝肾、益阴精，俾水能涵木则浮阳不致上亢矣。

【主治】高血压病(阴虚阳亢型)，证见眩晕耳鸣、腰酸腿软、失眠、精神不振，脉弦滑无力或细弱。

【加减】精神不振，加合欢皮12克，人参须5克；头晕甚加桑叶9克，黑芝麻12克；失眠，加首乌藤30克，熟枣仁10克；腰酸腿软，加续断12克，熟地

20克；心悸，加柏子霜10克，茯神10克；同时还可参照“镇肝潜阳汤”加减法。

【疗效】屡用效佳。