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六百二十八、中焦寒湿

经方常见疾病治症:中焦寒湿

【辩证治则】

1、


寒实

虚寒

热实

上焦

三物小白散

甘草干姜汤、乌头赤石脂丸

大陷胸汤、大陷胸丸

中焦

甘草干姜汤、大陷胸汤

人参汤(偏虚)、大建中汤(偏寒)、附子粳米汤(偏水湿)

大黄甘草汤、调胃承气汤

下焦

大黄附子细辛汤

小建中汤

大承气汤、小承气汤

2、知母能去肺热的湿;白朮是去中焦的湿。

3、大便坚,但是还有大便,只是不太容易,与便秘不同,多为中焦湿。如有身烦痛,术附汤。临床上这种情况多为大便要等很久才出来,但是并不是干结,也可能是两、三天一次大便,有大便时并不像便秘一样困难。同时必有其它身湿的症状。

4、术附汤用在病人有极度的晕眩,也是中风,不能动,病人眼睛一张开他就头昏,头重如裹。这种症状是因为中焦寒湿太盛,所以他不能睁眼睛,他眼睛动一下、一张开,那个湿会振动。整个人必须平躺,枕头摆上去就开始头昏。这就是术附汤症。

5、(1)上焦寒实:三物小白散

(2)中焦寒实:甘草干姜汤

(3)下焦寒实:大黄附子细辛汤

【辩证比较】

1、脐以下寒气,肾着汤;祛除从心下至脐上中焦冷气者,应于姜附汤中加茯苓。(姜附汤之方大附子(一枚切四块)生姜(十枚)上二味,以水一盏,煎取七分,温服之。对冷瘅寒热往来、头痛身痛、吐痰,或汗多而渴,或自利烦躁者,用之有奇效。)

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