便秘是一种难言之隐,指粪质过于干燥坚硬,艰涩难出,排便时间延长,甚或数日不行秘结不通的病症。正常人每1~2天排便1~2次,超过48小时不排便,就是大便不畅或便秘。
长期便秘可以引起很多疾病,比如痤疮、色斑、痔疮、肛裂、肛瘘的疾病,严重的便秘还能加重冠心病、高血压,诱发中风和猝死,所以保持身体健康,大便通畅是必不可少的。
便秘——难言之隐
通便可以养生、可以治病:
通便可以养生:古人把通便法作为养生秘笈,如晋代中医学家葛洪讲的:“若要长生,腹中常清;若要不死,肠中无屎”;
通便可以治病:金元时期名字朱丹溪,是滋阴派的开派祖师,后世有“外感宗仲景,杂病法丹溪”说法,认为治疗疑难杂病要学习朱丹溪,其在《格致余论·倒仓论》讲,“肠胃為市,以其无物不有,而谷為最多,故谓之仓,若积谷之室也。倒者,倾去积旧而涤濯,使之洁净也。”朱丹溪使用通便法治愈其师许文懿多年的痿证(肌无力)。
金元四大家,中医滋阴派祖师——朱丹溪
今天来讲一例典型顽固性便秘的经方治疗:
x x 男 52岁,便秘十多年,不吃泻药不能大便,五六天吃一次芦荟胶囊。
主诉:顽固性便秘,不能自主排便,借助泻药通便,有时候工作忙碌忘吃泻药偶尔还要灌肠通便。
问诊:能吃能喝能睡,身体健壮,从事体力工作,脾气急躁易怒,腹满而胀,嗳气频频,偶有头晕头痛,面色潮红,大便秘结,小便黄。
望诊:体型健壮,舌苔薄腻
脉诊:脉弦滑
辨证:便秘——实证——气秘
立法:行气导滞 攻积泻热
方药:四逆散加味
组成:枳壳 甘草 柴胡 芍药 槟榔 厚朴 大黄后下 木香 乌药等
用法:每日一剂,一剂药煎煮2次,每次得中药汁200ml,把2次煎好的药汁混合,分2次服用,食前用药,避开清晨,中午和晚上服用。
服药后一周复诊,腹胀、嗳气有所改善,服药第五天自然便秘,干燥如羊粪,艰涩难出,上方大黄6克加到10克,另加元明粉5g冲服;二周后复诊,大便通畅2日一行,患者感觉非常的舒服,最近2周一直没用芦荟胶囊,继以上方出入;4周后复诊,大便每日一行,病若失,又开十付加强治疗,嘱其服完汤药后在服柴胡舒肝丸1~2月以善其后。
中药柴胡——疏肝理气
中医治疗便秘心得:
便秘是常见病,正常人、女性朋友和有慢性病的患者更容易得,比如高血压、糖尿病经常伴随便秘,总的来说,便秘是人体五脏六腑出现矛盾的外在表现,只要有便秘就提示身体不健康。
通便法是将肠道作为泄热排毒、逐瘀逐水、消积导滞的通路,把身体里的宿食燥屎、痰湿瘀血、虫积等有形邪气从大便而解,邪有出路,脏腑功能恢复,身体才会恢复健康。
便便通畅,美丽心情
总结:《伤寒论》经方治疗便秘已经有2000多年的历史了,如大柴胡汤、承气汤、麻子仁丸、蜜煎导方、四逆散等都是治疗各种便秘的经典方剂,历经千百年的反复临床验证,对症使用方有桴鼓之效,神奇之功!
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