甘草泻心汤
高某,男,31岁。2012年1月3日初诊。
病史:2007年首发虹膜炎,连发3年后确诊为白塞病。强直性脊柱炎年余。目晴充血,龟头渍疡,晨僵,晨起易恶心,易腹泻。
处方:生甘草10g,黄连3g,黄芩 10g,党参15g,姜半夏 15g,干姜 5g,红枣 20g,20剂,5-2服法。
2012年3月5日:外阴溃疡减轻,口腔溃疡仅发作1次。
原方黄连加量至5g,20剂,5-2服法。
2013年11月2日反馈:服用本方近2年,情况稳定。
【应用参考】
1.本方有清热的功效,其效果表现为愈合快,发作周期可延长,减少溃疡的数量,并能抗焦虑、改善睡眠以及健胃止泻。
2.本方对于体质强健的青壮年的口腔溃疡效果较好,有腹泻等消化道症状以及焦虑、睡眠障碍者效果好。老人、贫血患者的口腔溃疡效果不佳。
3.适用本方者多营养状况较好,唇舌黯红,结膜充血,消瘦的青壮年患者居多;易口腔咽喉黏膜廉烂、或阴道数、做外阴部溃疡;大多有焦虑、抑郁、睡眠障碍等;消化道症状比较多见,易腹泻,大便黏臭;易上腹部不适,或腹胀胃痛,或吸气反流,或有口气等。其诱因多为生活缺乏规律、夜、翻酒、饮食辛辣等。
4.可以用于手足口病。发热,加柴胡;淋巴结肿大者,加连翘;舌苔厚、便秘,加大黄。通常服用1~3天。症状缓解即停。
5.甘草是本方的主要药物,有利于黏膜的修复,用量要大,成人一日量一般多在10g以上,也有用至30g者。但要注意副反应,甘草多用可能导致反酸、腹胀、浮肿或血压增高。
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