我们自己身体上的小火炉——大椎穴
中医书友会第2957期
每天一期，陪伴中医人成长
I导读：我们的身体上有一个小火炉，那就是大椎穴。大椎穴具有益气温阳的效果，无论是对于手脚冰凉，还是全身畏寒的情况，都有很好的保暖效果。（编辑/王超、个个）
怕冷是现代人比较常见的一个症状。现在不少人一到了冬天，就手脚冰凉，甚至钻被窝里躺半宿都暖和不过来，只能采用多穿厚衣服、每天泡脚的方法，也只能起到暂时的效果。
还有一种情况，因受风受凉后治疗不得当，以至于寒邪留滞体内，加上身体阳气不足，出现常年畏寒、怕冷、怕风，在空调环境或者冬天，经常出现感冒、肩背疼痛等症状。
我们的身体上有一个小火炉，那就是大椎穴。大椎穴具有益气温阳的效果，无论是对于手脚冰凉，还是全身畏寒的情况，都有很好的保暖效果。
大椎定位：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
简便取穴：坐位低头，颈背交接处椎骨有一处可随颈部左右摆动而转动的高突，即为第7颈椎棘突，棘突下有一凹陷即为本穴。
功效：温阳行气，清热解表。
01
3个简单操作，帮你“暖”起来
1.戴围巾法
大椎穴在上背部，是阳气汇集的地方，也是身体最容易受寒邪侵袭的地方。当寒邪、风邪侵袭人体的时候，最容易进入身体的门户就是上背部。
因此，用围巾把大椎穴及上背部围住，既能够保证外邪不得入侵，同时又能顾护阳气，起到保暖的效果。戴围巾是最简单的取暖方法，尤其适合于老年及阳虚的人群。
2.吹风机法
当感冒初起时，很多人会首先出现后头部和上背部的酸痛不适。在这种情况下，可以采用吹风机法。
选用吹风机最小的风力档，热风模式，将吹风机对准大椎穴，距离大椎穴10厘米左右，持续吹5～10分钟，直到大椎穴处皮肤微微发红，或者上背部和头部微微汗出，就可以停止了。
采用这样的方法，能够预防感冒进一步加重，同时有很好的温阳效果。当家里没有艾灸等材料时，可以采用吹风机法治疗。
3.悬灸
选用一根艾条，在一端点燃，将点燃的一端置于大椎穴皮肤上方约1厘米处施灸。施灸过程中如自觉皮肤灼热疼痛，可将艾条适当远离皮肤表面，待灼痛感缓解后继续施灸。每次灸5～10分钟。
疗 程：吹风机法可以每天1次或隔日1次，直至症状缓解。悬灸法每天1次或隔日1次。
注意事项
· 以上方法均适用于寒证、虚证，若是表现为口干、咽喉疼痛等热证时，不建议使用以上方法。
· 采用吹风机法和悬灸法治疗后，有的人会出现咽喉发干、双眼分泌物增多、出汗过多等症状，应该是治疗过量的表现，可以适当减少治疗的时间和频次，直到症状消失。
· 艾灸期间要时刻注意观察皮肤的变化，防止烫伤。
02
一用就灵的阳气“开关”
大椎穴，古人称它为“诸阳之会”，背部本来就属阳，这个穴位又是在背部的最高点，所以大椎穴堪称阳中之阳。
《甲乙经》说过“大椎，三阳，督脉之会”意思是，大椎是督脉与手部三阳经的交会穴。
督脉为“阳脉之海”，管理人体一身之阳气，而大椎穴为“三阳、督脉之会”，也就是说，全身的阳气都在大椎穴处交汇。刺激大椎穴就是打开全身暖气的总开关，能达到调节全身阳气的目的。
如果阳气不足，人就会怕冷，容易感冒，刺激大椎穴就可以帮助人体振奋阳气，抵御外邪。
一用就灵
患者，男，43岁，全身怕冷伴关节疼痛10余年。患者年轻时在部队工作生活，长年驻扎在严寒之地，也曾多次在寒冷潮湿的环境下进行重体力劳动。10余年前逐渐出现全身怕冷，自诉从骨头里往外透着冷，穿多厚的衣物都不能缓解，伴有关节疼痛，遇寒加重。曾采用多种方法治疗，症状无缓解，反而随着年龄的增长逐渐加重。
我们在对患者进行诊治时，发现患者大椎穴处和神阙穴处皮肤的温度明显低于其他位置。因此，在针刺的基础上，我们采用大椎穴、风门穴处温针灸和隔姜灸的方法进行治疗。
治疗第1次后患者自诉觉得比以前更冷，后背部瘙痒，但大椎穴处的皮肤温度较以前略有升高。我们考虑患者出现上述症状是艾灸后寒邪和阳气正邪交争的表现，嘱患者不要着急，继续治疗。
在以后的治疗中，我们延长了每次艾灸治疗的时间，每次艾灸40分钟，同时加大了艾灸量，每次艾灸4壮。治疗2周后，患者怕冷的症状逐渐缓解，关节疼痛的程度也逐渐减轻。后经过3个月的治疗，症状逐渐消失。
此患者由于年轻时深处严寒之地，调摄失当，以至于寒邪侵袭于内。寒为阴邪，阴寒偏盛，阳气不仅不足以祛除寒邪，反为阴寒所侮，所以阳气受损，失去温煦的功能，因此，全身出现明显的怕冷症状。
艾灸大椎穴具有很好的温煦阳气的效果。此患者因阴寒内生，阳气不足，艾灸治疗后阳气被鼓舞，正邪交争，治疗早期反而出现畏寒症状加重。
经过一段时间的治疗后，患者阳气日益充盛，驱寒邪外出，因此怕冷、关节疼痛等症状逐渐缓解。
此外，该患者在治疗初期汗出较多，到了后期汗出逐渐减少，直至不再汗出，这是阳虚患者艾灸后比较常见的反应。在艾灸过程中应细细体会症状的变化，根据症状随时调整艾灸的治疗时间及灸量。
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