郭生白医案大全（连载三）

133、乳房胀痛、痒、无奶

月经期间乳房胀痛、痒，排除乳腺增生等。不能治乳腺增生。没有奶也可以用，奶少。两个字，不通。哪儿不通？从分泌、代谢、循环上的表现来看哪儿不通。

柴胡30克，山甲珠研粉6克，枳壳30克，当归30克，白芍30克，栝楼皮30克，王不留行炒30克，甘草13克

如有渴，加党参和天花粉30 克，

小便不利加茯苓 50 克，加茯苓泽泻也可。

还可用发冷发烧，乳房肿大疼痛,加银花、连翘、牛蒡子，葛根。

乳房因碰撞红肿，加桃仁、牡丹皮。

来源《大医传承讲座第三十一讲》01:11 分钟

134、头晕，乏力

女，49 岁，头晕，乏力柴胡30克,茯苓40克,川芎13克,枳壳20克,炒白术30克,党参30 克,白芍30克,黄芪40克,甘草13克。6剂.

135、脚气外洗方

黄芪100克，苦参100克，桂枝100克，白藓皮100克，当归100克，水煮热洗热敷，一日二次。2010、5、4

136、阴茎头部水肿

男，48 岁，小便困难3天，阴茎头部水肿2年

生化汤 7 剂

137、从体态、面色判断高血压、高血脂

体态丰盈（外强中干）、面色红润、面泛油光

138、血管通畅

血管通畅比作 100，血管栓死比作 0，则双下肢冷痛（血管通畅程度）为20。血氧不够则冷，再严重则疼。冷是因细胞氧不够。（比喻）车一天跑20次才够北京人吃，只跑 4 次北京人饿死不？2010、5、15

139、头痛

吴茱萸25克，党参36克，茯苓40克，半夏20克，生姜25克切，甘草15克。3 剂。此病好治不好养，注意别生气。

140、肺心病，呼吸衰竭

张*，女，46 岁，肺心病，呼吸衰竭。

处方：生化汤+强生粥各 28 剂。西洋参 7~10 克/天，内服

患者现服：利尿药 2 种，抗生素 1 种，补钾药 1 种，护胃药 1种。

停药顺序：吃药后水肿减轻停利尿、补钾药，次停护胃药，最后停抗生素。

141、阴囊潮湿【外洗方】

黄芪200克，当归100克，桂枝100克，苦参100克，补骨脂100 克打，用水3000ml 水煮外洗，一日二次，用一周。2010、5、15

142、小脑萎缩

张*，男，30 岁，河北，170cm，65kg

小脑萎缩，平衡能力差，四肢小抽动，言语迟钝，乏力，口干不苦，化脂汤+强生粥各28剂

143、喘息性支气管炎急性期，痰多、鼻干

绳*，男，64 岁，喘息性支气管炎急性期，现痰多、鼻干

（茯苓40克，陈皮30克，半夏15克，生姜15克切，栝蒌20克，甘草15克，柴胡30克，7剂，水煮分二次服嘱：注意屋内湿度，喘时服此药）

生化汤+强生粥各 28 剂 西洋参100克2010、5、17

144、川厚朴

皮厚色（里）紫的川厚朴好（紫油厚朴）

145、癌症，现发热 38℃，肝区疼痛

侯*，男，57 岁，江苏，癌症，现发热 38℃，肝区疼痛

处方：炙鳖甲60克，地骨皮50克，黄芪40克，柴胡36克，白芍30克，牡丹皮30克，桂枝30克，甘草15克。7剂

146、膀胱蓄血证

膀胱血肿、发热、少腹疼

147、头晕、心慌

女，头晕、心慌

柴胡30克，茯苓40克，枳壳20克，桂枝30克，黄芪40克，川芎13克，党参30克，甘草13克。2剂

148、癃闭

李*，男，78 岁，癃闭

柴胡30克，茯苓40克，泽泻30克，黄芪45克，党参30克，猪苓 30克，牡丹皮30克，白芍30克，甘草13克。4剂。2010、5、18

149、白血病患者虚汗多、白血病患者发热

男，8 岁，慢性粒细胞性白血病，已服药（生化汤+强生粥）半月，现情况良好，激素由2片减至1片，现虚汗多。

处方：生黄芪50克，炒白术30克，茯苓40克，泽泻30克，党参30克，桂枝20克，白芍30克，甘草15克

（2010、5、20 上述慢性粒细胞性白血病患者复诊，述发热，处下方：柴胡30克 炙鳖甲60克【先煎一小时，取汁备用】 黄芪40克、地骨皮40克 白芍30克 牡丹皮30克甘草15克，煎二次用鳖甲汁合一起，一服药分四次吃，每日二次。3 剂）2010、5、19

150、膝痛，右腿内侧肿，怕冷

女，50 岁，膝痛，右腿内侧肿，怕冷

柴胡30克，桂枝30克，苍术30克，白芍36克，怀牛膝30克，黄芪40克，甘草15克，薏米每日100克煮汁，冲生化汤服， 上药七味水煎分二次服

151、项背僵疼

王*，男，25 岁，项背僵疼

柴胡30克，桂枝30克，葛根56克，白芍36克，黄芪40克，甘草15克，薏米50克包，薏米单煮，取汁备用冲粥用，上七味同煮两次分服，早晚各一服。10剂生化汤+强生粥 各28剂。2010、5、20

152、肺结核胸闷，咯血量多

肺结核治疗未愈，继发真菌感染。现症：胸闷，咯血量多，大便正常。

阿胶30克（另包烊），白芨15克，全栝蒌30克，杏仁20克，茯苓40克，大黄10克，怀牛膝30克，水煎分2次服，3剂

**止血后换药。大黄增加肠蠕动，引血下行，降低上部的压力则血容易止住。

【用大黄且不后下的原因：大便正常，稍以增加大肠蠕动，达此效果后大肠充血，转移了肺部循环压力，则血易止。】2010、5、22

153、咳嗽

男，3 岁，咳嗽

栝蒌30克 杏仁20克 陈皮30克茯苓40克 柴胡30克 甘草15克，同煮两次汤合一碗分六次服，日二次

154、重症肌无力

女，29 岁，（其子七月大，肌无力），治疗孩子重症肌无力（通过母亲吃药治疗其孩子的肌无力）

155、下乳方

柴胡30克 ，生黄芪50克 ，党参30克，花粉30克，当归30克， 茯苓40克，生白术30克，王不留行30克，穿山甲30克，麦冬30克 ，水煮两次分早晚各一服，7 剂， 生化汤+强生粥，同服。2010、5、24

156、糖尿病服强生粥生化汤出现疼痛

任*，女，69 岁，糖尿病、高血压、冠心病，既往有结核性盆腔炎，服药 2 月，小腹及双侧腹股沟胀疼（间断性），剧烈时出汗，自诉疼痛可能为之前有一次摔伤的情况。

处方：柴胡 30 克 白芍 36 克 茯苓 40 克白术 30 克 黄芪40克桂枝30克 枳壳25克 甘草15克 水煎分二次服

157、嗓子干疼

尤早上起床时甚

银花30克，连翘30克，牛蒡子30克捣，牡丹皮30克，桔梗20克，山豆根20克 ，甘草15克，怀牛膝20克2剂 2010、5、26

158、慢性鼻炎急性发作、咽炎

慢性鼻炎急性发作，一碰即疼，有血丝，经常不通气，咽炎，大便两天一次

牡丹皮30克，桔梗20克，山豆根20克，紫草20克，山栀子15捣，甘草15克，3 剂

159、胆总管癌，全身瘙痒，疲劳，消瘦、无汗

闫*，女，47 岁，山西太原，胆总管癌。现：全身瘙痒，疲劳， 消瘦，无汗。

处方：生化汤+强生粥+排异汤泡热水澡

嘱：如有瘙痒加重忍着，痒过就好了。这是解除代谢、分泌的障碍、排异的障碍，特别是出汗通畅后。2010、5、28

160、带状疱疹后遗症，左下肢麻木

女，77 岁，带状疱疹后遗症，左下肢麻木

柴胡36克，桂枝30克，白芍40克，怀牛膝30克，苍术30克，茯苓40克，泽泻30克，甘草15克，水煮分服，10 剂，薏米100克煮粥，日二次。

师：带状疱疹后遗症难治极了（病人家属反映药开始服几剂时无明显效果，10 剂尽服后显效）

161、痛风

生化汤+强生粥治疗。另用：薏米 200 克煮汁备用。

柴胡36克，苍术40克，桂枝30克，白芍40克，甘草13克，同煮二次，汁合一碗分二次服。服药后饮薏米汁一杯。

162、失眠焦虑 2 年

*须先解决其心中的障碍，放下心中的事吃药才能行。

土茯苓45克，柴胡30克，川芎15克，桂枝30克，黄芪45克，甘草15克。3剂，水煎分二次服

若大便畅用上方，否则用下方（栀子：使头部血下行；桂枝、白芍：通血脉）

栀子20~30克 川芎15 克桂枝30克白芍30克 甘草15克 3剂

充血性失眠：大便秘结、舌苔黄厚、烦躁不安（栀子方）缺血性失眠：失眠、多虑、心烦（土茯苓方）

烦躁：燥——手足扰动不安

163、口腔溃疡

咽喉消炎丸/六神丸/锡类散，碾碎敷创面 2011、10、8

（口腔溃疡长期不愈：生化汤+强生粥【漱口方】大黄30克，牡丹皮40克，黄柏30克，甘草15克 煮浓汤，每日漱口十五次。）

164、孕中出血（少量）

柴胡20克，茯苓30克，当归30克，阿胶30克，黄芩20克，炒杜仲30克，白芍20克，甘草13克 2010、5、29

165、心下、右下腹疼

女，12 岁，心下、右下腹疼

诊：亚健康 长期紧张、压力大，不高兴

柴胡30克，白芍36克，茯苓40克，枳壳30克，甘草15克，桂枝30克，夜间咳，有痰 3 剂 水煎分早晚各一服

166、女，85 岁，夜间咳，有痰

栝蒌30克，杏仁20克捣，茯苓40克，厚朴20克，陈皮30克，半夏20克，甘草15克，3剂。

167、主诉心下疼（长期在外吃饭）

女，27 岁，主诉心下疼（长期在外吃饭）

嘱：注意饮食

168、头昏、胸闷胀、四肢肿

女，58 岁，主诉：头昏、胸闷胀、四肢肿

茯苓50克，桂枝30克，泽泻30克，生白术30克，甘草13克，柴胡30克。5剂。

师：服药后小便多

水代谢不出——利水这病好治不好养

水代谢不出再严重则：筋惕肉瞤、眩晕

169、入睡难，大便不成形，小便频

鲁*，男，40 岁，入睡难，大便不成形，小便频

柴胡30克，茯苓40克，炒枣仁30克捣，泽泻30克，桂枝30克，川芎15克，黄芪40克，3 剂。

170、视力模糊，大便干燥

男，成人，视力模糊，大便干燥

柴胡30克，枸杞40克，黄精30克，茯苓40克，泽泻30克，黄芪40克，川芎30克，菊花20克，甘草10克，15 剂。

171、急性气管炎

凉、热均咳嗽，黄痰

栝蒌 40 克 杏仁20 克 茯苓 40 克 桔梗 30 克 甘草 15 克陈皮 30 克 厚朴 20 克 半夏 20 克 生姜 10 克

172、红斑狼疮患者治疗中有耳鸣伴发

女，33岁，红斑狼疮患者治疗中有耳鸣伴发

柴胡30克，川芎15克，黄芩20克，菊花30克，生芪40克，当归30克，丹皮30克，甘草13克，白芍30克 7 剂

173、盗汗

男，6 岁，盗汗

黄芪45克，桂枝30克，白芍30克，甘草15克，白术30克，茯苓40克，泽泻30克 2剂，1 副分三次服。

174、有甲状腺症状的均宜生化汤

175、精索静脉曲张

强生粥 28 剂 排异汤28袋

师：戒除不良习惯 一般疗程一月愈 2010、6、8

176、口干比口粘的（障碍）程度还深

177、慢性扁桃体炎反复发作

男，一岁半，慢性扁桃体炎反复发作

牡丹皮30克，银花30克，连翘30克，牛蒡子30克捣，桔梗20克，山豆根15克，甘草15克，1 剂，水煎分六次服，每天两次。

178、风湿（腰、膝、大脚趾疼）

女，成人，风湿（腰、膝、大脚趾疼），

薏米100克（煮汤，分三次喝，以水 700ml），生化汤+强生粥。

179、嗝逆（上午多）

孙*，男，31 岁，嗝逆（上午多）

旋复花35克（包煎），党参30克，代赭石12克研细，生姜20克切半夏20克，厚朴20克，甘草15克，水煎分服3剂

180、肺癌疼痛

肺癌最易扩散至颅内、骨转移

康*，女，35 岁，肺癌脑、骨转移，左胁下5*5cm 包块

生化汤+强生粥各 28 剂 排异汤 28 袋

疼痛剧烈时服下方：

炙鳖甲 60 克（先煎一小时取汁，留取药），

柴胡30克，黄芪40克，白芍40克，牡丹皮30克，川芎15克，乳香10克，没药10克，紫草20克，甘草15克。5剂 水煎两次合鳖甲汁分二次服 2010、6、13

181、糖尿病并发白内障

糖尿病（生化汤）愈后换化脂汤 2010、6、15

182、尿管癌手术

2006年两个支架一直吃化学药，后引发肾衰，10年输尿管癌，切除输尿管、肾……

师：一切的乱插手造成的后果都是病人来承担。

每一次伤害都觉得是正常的、科学的，不断遭受伤害。

183、帕金森

男，43 岁，僧人，帕金森，病程三年加重半年

化脂汤+强生粥 各28剂

184、感冒后咳嗽

男，3 岁，感冒后咳嗽

栝蒌30克,杏仁20克,甘草15克,桔梗20克，茯苓40克

知母20克，水煎分五次，每日二次

185、过敏性鼻炎

男，17 岁，过敏性鼻炎，严重时成卷用纸擦鼻涕

辛夷25克，桂枝30克，白芷15克，黄芪40克，川芎15克，细辛2克，3剂 2010、7、3

186、慢阻肺急性发作、发热

刘*，女，85 岁，既往史：脑梗、高血压、冠心病、糖尿病；现：慢阻肺急性发作、发热一日，大便二日未排

柴胡30克,栝蒌30克,茯苓40克,炒杏仁20克,厚朴20克,甘草13克 4剂

187、闭经

女，45 岁，闭经 2 年，畏寒，便溏，纳差，无乳房症状

处方：生化汤。师父断言其可能有生殖系统肿瘤。

188、腰疼一月余

柴胡30克、桂枝30克、白芍40克、甘草15克 2 剂

189、【外用药】化脓、生肌、止痛（中医外科最厉害的药）

麝香5克（人工的不行）,冰片5克,红升丹50克,珍珠粉50克，研细，洒在创面

190、扁桃体化脓

夏*，30 岁，女，两天前发热 39、6 摄氏度，嗓子疼，服退热类化学药后致扁桃体化脓，咳嗽、痰中带血，大便干，两日未排便

银花30克,连翘30克,牛蒡子30克捣,牡丹皮30克,桔梗30克,紫草20克,知母30克,甘草15克,山豆根15克 3剂 2010、8、2

191、大黄有毒，不可随便吃。

192、干咳两周多

女，22 岁，刚生完小孩一月，干咳两周多（2009 年 7 至 9 月干咳三月，服止喘药），生育期间剖腹产输一周抗生素

栝楼30克,桔梗20克，杏仁20克捣，半夏18克，茯苓40克，甘草15克 5剂

193、慢性鼻炎，自感堵的比较严重

男，慢性鼻炎，自感堵的比较严重

辛夷30克，白芍15克，川芎15克，桂枝30克，细辛3克，甘草15克，5剂。 2010、8、4

194、干咳 3 天每日加重

女，40 岁，咽喉痒、干，干咳 3 天每日加重，晨起口苦，咽喉感觉有痰，但又咳不出来，不发热，自述晚上咳。

诊：咳无痰（病人女，素体质虚弱，短信问方，诊肺组织中有水饮）

处方：茯苓40克，柴胡30克，姜半夏20克，五味子20克，干姜10克，甘草13克，水煎分二次服，三剂

姜半夏：止咳、降痰，将胃中痰下2010、8、5

195、拉稀，全身无力

柴胡30克，桂枝30克，白芍30克，甘草15克，黄连20克，

黄芩20克 1剂2010、8、6

196、肺癌、胸水

女，广东湛江人，肺癌，服药两月，区医院查肿瘤由原 2cm 变

为 3cm(原由医院做胸镜时抽过一次胸水)，胸水减少，现精神较好， 每日大便一次。

师：精神好、自我感觉好、胸水减少，则肿瘤减小。（胸水影响拍片结果）2010、8、7

197、水寒射肺

肺里有毛病，肺中有渗出液，为内源性疾病。

198、慢性支气管炎、气管炎急性发作

男，32 岁，慢性支气管炎、鼻炎、肠胃炎、高血压、前列腺炎、脂肪肝，现症：支气管炎。现服：前列康、前列欣、强力止咳宁

身高：173cm体 重 ：86kg

处方：化脂汤+强生粥 各 28 剂

气管炎急性发作时服：栝楼30克，杏仁20克捣，桔梗20克，茯苓40克，厚朴25克，甘草15克 ，水煮分服，5 剂。

199、咳嗽

栝楼30克，杏仁20克，茯苓40克，陈皮20克，厚朴20克，

甘草15克

证轻（咳痰少）用陈皮；

证重（咳痰多）用桔梗——排痰厚朴——治喘

200、红斑狼疮，女（抄其他人的方）

黄芪50克，柴胡30克，王不留行30克，牡丹皮30克，桂枝30克，芍药30克，黄柏30克，甘草15克 15剂，分二次服2010、8、10

-未完待续-