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桂枝甘草龙骨牡蛎汤方

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二十七、桂枝甘草龙骨牡蛎汤方

【方剂组成】桂枝12克,炙甘草6克,龙骨6克,牡蛎6克

【用法】水煎温服。

【方解】此于桂枝甘草汤而加龙牡,故治桂枝甘草汤证而烦惊者。

【仲景对本方证的论述】

《伤寒论》第118条:火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

注解:《伤寒论》谓:“脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。”上述火逆证,仍宜汗解,下之已误,烧针更误,因致其人烦躁不安,宜用桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

按:
此烦躁,既有表不解之烦,又有亡阳欲惊之躁。

【辨证要点】桂枝甘草汤证又见烦躁惊悸者。

【验案】刘某,男性,30岁,1966年4月5日初诊。东北泰来地区出现一条疯拘,到处咬人。一次患者看到疯狗虽未被咬,但被吓而致病,而现心慌、惊悸、恐惧等证。用中西药治疗不效而来京求治。诊其脉弦数,苔白腻脉证合参,知其为阳虚水逆而致心阳不振,为桂枝甘草龙骨牡蛎汤的适应证,故与之:

桂枝12克,炙甘草6克,茯苓15克,生龙骨30克,生牡蛎30克

结果:上药先后服六剂诸症已,高兴回原籍。并来信告之一年多也未复发。

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