【陈潮祖：五通汤-风寒感冒及并发症，必须舌质淡胖】精
中医讲：风寒感冒是由风寒之邪外袭、肺气失宣所致，一般治疗风寒感冒的关键需要发汗(中医称辛温解表)，主治方是桂枝汤——伤寒论首方，也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用)。总的治疗原则是：辛温解表，宣肺散寒。
风寒感冒的主要症状：浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰、发热、怕冷、头痛、无汗，而且会引起并发症：若患儿常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，全身症状不严重，应考虑是否患过敏性鼻炎。可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。
在这里想告诉大家，家里有老人的一定要注意预防感冒，特别是这各季节，最近这段时间大家也都感受到了，特别是“阳”起来之后，好多上了年纪的老人去世了很多，院士也有很多也去世了，所以大家要重视。
生活中常见这样的情况，大多数老年人说感冒了，问题不大能吃能喝，第二天就送医院了，然后出现心衰、全身水肿、肺部严重感染等症状，最后医治无效死亡。
风寒感冒对于年轻人来说不可怕，对于老年人来说就不是什么好事，特别是风寒感冒引起的并发症，随时危及生命。
年青人正气强，症候一般都在浅表，而老年人和儿童这两个群体正气比较弱，寒气可以长驱直入，从体表进入五脏，造成五脏受寒，从而导致脏腑衰竭。所以这也就是为什么一到冬天会有很多老年人去世的原因。
那有什么方法可以预防这种情况呢，在这里就不得不说到我们中医学大师陈潮祖前辈，他以《伤寒论》为基础，研制出了“五通汤”方剂，其功效在于阻断因风寒导致大病、重病的路径，防止死亡。
陈老先生生于1929年，是我国最早研究和教授《方剂学》的专家，享受国务院特殊津贴，提出了"五脏宜通"和“膜腠三焦”的见解，其著作《中医病机治法学》问世后，迅速被日本翻译出版，流传海外。
五脏宜通的观点就是：“人体气血津液要流动，不能郁滞”，血液郁滞就会引起血管堵塞，累积心脏，导致心衰死亡；肺气郁滞，就会影响肺脏气体交换功能，导致肺脏衰竭而死亡；津液停滞，失去流动性，无法滋润濡养皮肤及脏腑，就会导致身体水肿，全身肿胖，从西医角度说，就是急性肾炎或者心衰引发的水肿。
风寒感冒后，寒邪入体使得运行气血津液的“经络”产生挛缩，从而致使气血津液流通运行不畅，引发心衰、肺衰、肾炎等症状。陈潮祖老先生的五通汤就有祛风散寒，纾解经络之挛缩之功效。
其组方为：麻黄10克、桂枝10克、干姜10克、半夏15克、细辛6克、白芍10克、甘草10克、陈皮15克、厚朴20克、枳实15克、柴胡15克、白术20克、茯苓20克、泽泻30克、人参10克。水煎3次，和匀，分3次服。
五通汤组方，就是根据《伤寒论》诸方的配合：小青龙汤（调肺气）；理中汤（调脾气）；当归芍药散（调肝血）；四逆散（调肝气）；真武汤、五苓散（通行津液）等经典名方凝练而成，畅通全身气血津液。
风寒感冒既风寒之邪外袭、肺气失宣所致，治疗上就应祛风散寒，《黄帝内经》讲到：“其在皮者，汗而发之”、“中满者，泄之于内”、“其下者，引而竭之”，那我们就通过上、中、下三个路径，把寒邪排出体外。
方中：麻黄、桂枝、细辛可以入肺，具有发汗散寒之功效。通过发汗让寒邪从皮肤排出体外，此为上路用药。
方中：陈皮、枳实、厚朴行胃肠之气，气行则津行，可以把胃肠中的寒水之气排出体外。而干姜、半夏、白术具有温补脾阳之功效，通过温补脾阳，可以散除脾胃肠道之寒气，此为中路用药。
方中：茯苓、泽泻、白术、桂枝为五苓散主要成分，可以温补肾阳和膀胱之阳气，增进气化功能，使下焦寒气通过小便排出体外，此为下路用药。
既然上、中、下三路及五脏之寒气已经排出体外，那经络中的寒气也需排出体外，让气血津液运行畅通。而桂枝、细辛、白芍、甘草这4味药对促进气血津液流通最为拿手。
桂枝具有温通经脉、散除经络寒气之功效；细辛辛温，通彻内外，散除全身内外之寒。白芍有解除经络痉挛的特效，而甘草的加入更能增强这一功能。此4味药，就可以让“收缩”的经脉，重新恢复“舒张”，让气血津液恢复流通。
方中：人参具有增强五脏正气之功效。老年人大多体虚，因此寒气才能趁虚而入，以人参固护正气，防止被动，有“振衰起废之功”。
以上诸药合用，既散内外之寒、内温阳气、补其虚损、通其滞塞，又能够调补五脏之气血津液，所以以“五通汤”来命名。
陈老先生同时也列出了此方所对对应的病症：
1、一般的风寒感冒可以用五通汤。比如头痛、浑身乏力酸软、鼻塞流涕、咽喉痒、咳喘痰白，这是肺系疾病，这种病最多见，冬季尤其多，用五通汤效果很好。
2、风寒感冒加重，累积心脏，导致心区憋闷、疼痛，可以用五通汤。比如有些感冒造成的心包积液，或者感冒后冠心病心绞痛加剧，这是心系疾病。
3、风寒感冒后，累及脾胃，导致呕吐、腹泻、胃痛、腹痛，大便稀、严重食欲不振的，可以用五通汤，这是脾胃系疾病，有些胃肠型感冒就是如此。
4、风寒感冒后，引起急性肾炎，出现小便不利、全身水肿的，可以用五通汤。这是肾系疾病，很多小孩的急性肾炎就是如此。
5、风寒感冒后，胸胁胀痛，肝气不舒、肝血郁滞的，可以用五通汤，这是肝系疾病，因为肝经遍布胁肋，肝气、肝血受寒不通，就会胁肋胀痛。
此方只要具备一个症状便可应用：须以舌质淡胖为辨证依据。
舌质淡胖：寒气盛、水饮停，需要温补阳气，散除寒邪。
据陈潮祖老先生介绍，他用此方救治了数千例风寒感冒并发症患者，特别是当下冬季，此方的使用率颇高，疗效很好，值得大家收藏学习。
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