当前位置:首页 > 健康养生 > 正文

柴胡桂枝汤合麻附辛汤治疗老人新冠后遗症一案

近日,接到某朋友求助,说母亲新冠后遗症很严重,希望帮忙看看,于是发去问诊单,让其提供问诊信息和舌苔照片。

患者信息如下:

新冠退烧后,无汗怕冷尤其是清晨特别畏寒;晨起口干口苦,但不口渴;咳嗽,很多清水痰咳不尽;全身疼痛,尤其是腰冷、头冷,而且乏力感严重,感觉中气不足;尿频,小便黄;胃口及精神状态尚可;舌质微红、少苔;

诊断如下:

1、无汗怕冷,属太阳表实证,而腰冷、头冷、乏力感严重,兼有少阴证,及属于太阳少阴合病,尤其是老人体质虚弱,当用麻黄附子细辛汤最合适不过,即可解表散寒也可补肾阳;尿频也可应证肾气阳衰,需用附子顾护阳气;

麻黄附子细辛汤方证:发热恶寒无汗,身疼痛,但欲寐、脉沉;

2、晨起口干口苦,属少阳证,当用小柴胡汤,而本方用柴胡桂枝汤,更适合新冠发汗后的正气修复和免疫调节,方中桂枝汤可以调和营卫,补充正气;

柴胡桂枝汤方证:伤寒六七日,发热、微恶寒,支节烦疼,微呕,新下支结,外证未去者;

3、其他兼证:清水痰多,太阴寒饮证,加茯苓、干姜,温化寒饮;虽不渴但舌红苔少尿黄,故加石膏、麦冬滋阴清热,以防后面咽干咽痛,因身痛疼,尤其是腰痛、头疼,加葛根舒筋止痛,加贝母止咳;

处方2剂为:柴胡20、黄芩10、姜半夏10、党参15、桂枝10、白芍10、生姜15、大枣15、麦冬10、石膏(20,先煎)、葛根30、附子15(与石膏同煎)、麻黄5、细辛5、浙贝母10、茯苓15、干姜5、甘草5

两剂后,患者回信息,老人病已痊愈!深感欣慰!

备注:附子与半夏属于十八反,一般医院不同意两者一起入方煎药,但实际临床上,有需要的时候,两者一起入药一点也没问题,正所谓有是证用是方。

以上案例仅供辩证开方参考,不可照搬使用!

你可能想看:

有话要说...

取消
扫码支持 支付码