果实如火的“药王奇树”——救必应
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
铁冬青
每到秋冬季节，在南方会看到一种叶绿果红的乔木，果实累累，红若丹珠，非常引人注目。它就是铁冬青，四季常青，枝繁叶茂，是中国南方地区常见的木本药源植物。在J.K.罗琳的系列小说《哈利波特》中，每一名巫师都有自己的专属魔杖，主人公哈利波特的魔杖是用纯种冬青木制作的，而其他巫师则是用铁冬青制作的。铁冬青的根皮和树皮都可以入药，即可内服又可外用，属于“全能型”中药材，被誉为“药王奇树”。其主要以干燥的树皮入药，中国药典俗称“救必应”，又名白木香、龙胆仔、冬青仔、碎骨木、过山风、白皮冬青、大叶冬青等。因其对于治疗跌打损伤、烫火伤效果显著，故美其名为“救必应”，为我国南方地区民间惯用草药。
资源分布
铁冬青生长在海拔400～1100米的温湿肥沃疏林及海边、溪旁或丘陵地带，喜温暖湿润的气候，喜光照，稍耐寒，对土壤要求不严，以上层深厚而肥沃的砂质壤土栽培为宜。主要分布在广东、广西、江苏、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、云南、海南、台湾、香港等地，朝鲜、日本及越南北部也有分布，位于北纬22°～30°之间的区域。其中，广西、广东和海南3省 (区) 的资源最为丰富。
植物形态
铁冬青为冬青科冬青属植物，灌木或乔木，枝繁叶茂，四季常青。
树高5～20米，胸径可达1米。树皮厚，呈灰白色至灰黑色，内皮呈黄色，味极苦。茎枝为淡灰绿色挺直圆柱形， 较老枝具纵裂缝；小枝呈红褐色，有纵棱，光滑无毛。单叶互生，呈红褐色。夏秋开白绿色小花，雌雄异株，聚伞花序或伞形状花序，单生于当年生枝的叶腋内。核果球形，内果皮近木质。
一般花期在4月，果期8～12月。
图片来源：中国植物图像库版权所有©️李西贝阳
采集加工
救必应的采集与加工比较简单。一般在夏、秋二季采收。采收时，先将铁冬青砍倒，按33厘米长度据断树干。用锋利刀尖在锯断的一节节树干上纵割一刀，把刀尖插入纵割处，将树皮剥下。在把树皮放置在阳光下暴晒至足干，然后扎成小把。最后把晒干的药材装入竹篓内，放在干燥处贮存。
性状鉴别
本品呈卷筒状、半卷筒状或略卷曲的板状，长短不一，厚1～15mm。
外表面灰白色至浅褐色，较粗糙，有皱纹。
内表面黄绿色、黄棕色或黑褐色，有细纵纹。
质硬而脆，断面略平坦。气微香，味苦、微涩。以皮厚、苦味浓、无碎杂物者为佳。
名家辑录
救必应的药用价值最早记载于《岭南采药录》，书中记载：“味苦，清热解毒。”
《南宁市药物志》记载救必应“苦、寒、无毒”，具有“清凉解毒，治痧症、内热，熬膏可涂热疮”的药用功效。
江西《草药手册》提到救必应的功效是“清热利湿，消肿止痛。治感冒发热，扁桃体炎，咽喉肿痛，急性肠胃炎，胃及十二指肠溃疡，跌打损伤，风湿病”。
功能主治
【性味归经】苦，寒。归肺、胃、大肠、肝经。
【功能主治】清热解毒，利湿止痛。用于暑湿发热，咽喉肿痛，湿热泻痢，脘腹胀痛，风湿痹痛，湿疹，疮疖，跌打损伤。
【用法用量】9～30g。外用适量，煎浓汤涂敷患处。
救必应具有清热解毒、利湿止痛等作用，临床常用于治疗扁桃体炎、咽喉炎、感冒发热、急性肠胃炎、胃及十二指肠溃疡、痢疾、风湿骨痛等疾病；外用治跌打损伤，痈疖疮疡，外伤出血，烧烫伤等。
民间验方
1、治疗喉痛：可用救必应9克，水煎作茶饮服。
2、治疗感冒发热：可用救必应6克、茶叶6克、生姜9克，水煎服。
3、治疗中暑腹痛：可用救必应6克，水煎服。
4、治疗急慢性肝炎：可用救必应45克、八角枫皮15克，水煎服。
5、治疗胃肠炎、腹泻：可用15克救必应加上适量炒米红糖，水煎服。
6、治疗关节扭伤肿痛：可用6克救必应研末加上白糖适量，开水冲服。
7、治疗神经性皮炎：可用救必应90克，水煎外洗患处。
8、治疗烫烧伤：可用救必应研末与冷开水调成糊，涂患处，每日5次。
药理研究
化学成分研究报道救必应主要含三萜及其皂苷类、黄酮类、酚类、鞣质等化合物，其中三萜皂苷类化合物是主要活性成分。
药理研究表明救必应具有降低冠脉流量、抗心肌缺血、抗心率失常、提高耐缺氧能力、降血压、降血脂、降血糖、抑菌抗炎、护肝、抗肿瘤等多种药理活性。
临床上常用于治疗胃肠道消化系统疾病、心血管疾病以及多种感染性疾病。
应用价值
1、木材用途
铁冬青枝叶可作造纸原料；树皮可提制染料和栲胶；木材纹理清晰，结构紧密，黄白色，有香气，供细木工和雕刻用。
2、医药用途
救必应可制成多种医药成品。例如，救必应胃痛胶囊、复方救必应胶囊、救必应胃片等。救必应是岭南著名中成药“腹可安”的主要成分之一。它还是两广地区特有的凉茶配方不可缺少的原料，也是一种广泛应用于牙膏的中药成分。
3、生态价值
其枝叶繁多，可吸收有毒气体，改善居住环境；果实赏心悦目，是理想的园林绿化、庭院观赏树种，园林应用习惯称“万紫千红树”（有多子多孙，兴旺发达，旺家旺业之意）。人工修剪矮化可成盆栽观赏；因其叶片革质，不易燃烧，故亦可成防火隔离带树种。
药膳食疗
1、救必应牛至瘦肉汤
材料：救必应15g，牛至10g，猪瘦肉200g，生姜两片，盐适量。
做法：上述材料一同放进汤煲内，再加入适量清水，中火煲汤约1小时，加盐调味。喝汤，吃肉。
功效：祛湿止痛。适用于湿热胃痛，症见脘腹胀痛，甚或恶心呕吐，不思饮食者。
2、救必应茵陈瘦肉汤
材料：救必应15克，茵陈12克，新鲜猪瘦肉200克。
做法：上述材料一同放进汤煲内，再加进适量清水，中火煲汤约1小时。然后调味，饮汤食肉。
功效：清热解毒，利湿止痛。适用于湿热胃痛，可见脘腹胀痛，甚或恶心呕吐，不思饮食，口苦，大便臭秽不爽，尿黄短，身重体倦，舌苔黄腻，脉弦数。
服用禁忌
尚不明确，请遵医嘱，谨慎用药 。
审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞
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